Reticular erythematous mucinosis pathology
Ретикулярный эритематозный муциноз (РЭМ-синдром) — редкий первичный дермальный муциноз, гистологически проявляющийся периваскулярными и периаднексальными мононуклеарными инфильтратами. Патогномоничным критерием служит массивное интерстициальное отложение муцина между интактными коллагеновыми волокнами дермы при сохранном эпидермисе.
Carcinoma erysipeloides pathology
Рожеподобный рак кожи (carcinoma erysipeloides) — редкая форма метастатического поражения, при которой злокачественные клетки инфильтрируют дермальные лимфатические сосуды. Клинически очаг напоминает рожистое воспаление, однако патоморфологически истинная острая нейтрофильная инфильтрация отсутствует, а ключевым маркером является опухолевый лимфангиит.
Erysipelas pathology
Рожа — острая бактериальная инфекция кожи, вызываемая преимущественно стрептококками группы А. Гистопатологически заболевание характеризуется выраженным субэпидермальным отеком, выраженной эктазией сосудов и выраженной нейтрофильной инфильтрацией дермы и подкожной клетчатки без образования абсцессов.
Brunsting-Perry cicatricial pemphigoid pathology
Рубцующий пемфигоид Брунстинга — Перри — редкая форма локализованного пемфигоида с преимущественным поражением кожи головы и шеи без вовлечения слизистых оболочек. Гистологически процесс характеризуется формированием субэпидермальных пузырей с последующим фиброзом дермы и линейным отложением иммуноглобулинов в зоне базальной мембраны.
Sarcoidosis pathology
Патоморфологическая картина саркоидоза характеризуется формированием «голых» эпителиоидноклеточных гранулем с минимальным перифокальным лимфоцитарным воспалением и редким развитием некроза. В гигантских клетках могут определяться включения в виде телец Шауманна и астероидных телец, требующие дифференциальной диагностики с инфекционными гранулемами и реакцией на инородные тела.
Kaposi sarcoma pathology
Гистологическая картина саркомы Капоши отражает стадийность процесса — от малозаметных щелевидных сосудистых каналов на пятнистой стадии до плотных пучков веретеновидных клеток на узловой стадии. Ключевым диагностическим маркером при иммуногистохимическом исследовании является выявление латентного ядерного антигена вируса герпеса человека 8 типа (HHV-8/LANA-1).
Clear cell mesenchymal neoplasm pathology
Светлоклеточная мезенхимальная неоплазия кожи — редкая доброкачественная опухоль дермы с неясным гистогенезом. Главная диагностическая сложность заключается в ее фенотипическом сходстве со злокачественными новообразованиями, в первую очередь с метастазами светлоклеточного рака почки и беспигментной меланомой.
Clear cell fibrous papule pathology
Светлоклеточная фиброзная папула — редкий гистологический вариант фиброзной папулы носа, клинически неотличимый от классической формы. Ее морфологическая картина представлена дермальной пролиферацией атипично выглядящих светлых клеток, что требует дифференциальной диагностики со светлоклеточными опухолями и баллоноклеточным невусом.
Sebaceoma pathology
Себацеома — редкая доброкачественная опухоль придатков кожи с дифференцировкой в направлении сальных желез. В гистологической структуре преобладают базалоидные клетки с небольшим включением зрелых себоцитов, а выявление таких опухолей требует онкологической настороженности в отношении синдрома Мьюра–Торре.
Seborrhoeic keratosis pathology
Себорейный кератоз — это распространенная доброкачественная эпидермальная опухоль (акантома), состоящая из пролиферирующих кератиноцитов. Гистологически очаг характеризуется выраженным акантозом, гиперкератозом, папилломатозом и формированием характерных роговых кист. Выделяют несколько гистологических вариантов, требующих дифференциальной диагностики с вирусными бородавками и эпидермальными невусами.
Elastosis perforans serpiginosa pathology
Серпигинирующий перфорирующий эластоз — редкий перфорирующий дерматоз, гистологически характеризующийся трансэпидермальной элиминацией патологически измененных эластических волокон. Диагностика подтверждается выявлением эозинофильных волокон в очаге гиперплазии эпидермиса и специфическим окрашиванием по Ван-Гизону на эластику.
Hand, foot and mouth disease pathology
Патогистологическая характеристика синдрома «рука–нога–рот» (энтеровирусного везикулярного стоматита), вызываемого вирусами Коксаки и энтеровирусами. Описаны признаки внутриэпидермального везикулообразования, баллонирующей дистрофии и дифференциальная диагностика с мультиформной эритемой.
Wells syndrome pathology
Синдром Уэллса (эозинофильный целлюлит) гистологически характеризуется выраженным поверхностным и глубоким периваскулярным и интерстициальным инфильтратом с обилием эозинофилов и формированием патогномоничных «фигур пламени». Дифференциальный диагноз включает укусы насекомых, буллезный пемфигоид и синдром Черджа — Стросс.
Churg-Strauss syndrome pathology
Патогистологическая картина синдрома Черджа — Стросс характеризуется тканевой эозинофилией с формированием «пламенеющих фигур», экстраваскулярными гранулемами и некротизирующим васкулитом мелких и средних сосудов. Точный диагноз устанавливается путем сопоставления биопсии кожи с клиническими и серологическими маркерами системного процесса.
Synovial metaplasia pathology
Синовиальная метаплазия представляет собой реактивный процесс, характеризующийся формированием псевдосиновиальной выстилки в соединительной ткани вокруг имплантатов или в области послеоперационных рубцов. Гистологически выявляется псевдокистозная полость, выстланная клетками, напоминающими синовиоциты, часто с реакцией на инородные тела.
Synovial sarcoma pathology
Синовиальная саркома — агрессивная злокачественная опухоль мягких тканей, преимущественно поражающая область крупных суставов у молодых взрослых, с редкой первичной локализацией в дерме. Гистологически выделяют монофазный, двухфазный и недифференцированный варианты с характерной транслокацией t(X;18).
Syringofibroadenoma pathology
Сирингофиброаденома (сирингофиброаденома Маскаро) — редкая доброкачественная опухоль придатков кожи эккринного генеза. Гистологически характеризуется вертикально ориентированными анастомозирующими тяжами базалоидных клеток с протоковой дифференцировкой, окруженными богатой фиброваскулярной стромой.
Systemic amyloidosis pathology
Системный амилоидоз характеризуется внеклеточным накоплением фибриллярного белка амилоида в различных органах и тканях. При гистологическом исследовании биоптата кожи выявляются эозинофильные гомогенные массы, откладывающиеся преимущественно в стенках сосудов и периваскулярно, демонстрирующие характерное яблочно-зеленое двойное лучепреломление в поляризованном свете при окраске конго красным.
Syphilis pathology
Гистопатологические проявления сифилиса зависят от стадии процесса: от инфильтрата с обилием плазмоцитов и отеком эндотелия при первичном шанкре до псориазиформных и лихеноидных реакций при вторичном сифилисе. Для выявления Treponema pallidum используются иммуногистохимия и серебрение по Вартину–Старри.
Sclerema neonatorum pathology
Склерема новорожденных — тяжелое дерматологическое состояние, развивающееся у соматически отягощенных недоношенных детей в первую неделю жизни. Гистологически процесс характеризуется образованием радиальных игольчатых кристаллов в адипоцитах при отсутствии выраженного воспаления и некроза жировой ткани.
Lichen sclerosus pathology
Гистологическая картина склероатрофического лихена варьирует от выраженного отека сосочкового слоя дермы с лихеноидным инфильтратом на ранних стадиях до гиалинизации, склероза дермы и атрофии эпидермиса на поздних стадиях. Основная дифференциальная диагностика проводится с бляшечной склеродермией и красным плоским лишаем.
Hidradenoma papilliferum pathology
Сосочковая (папиллярная) гидраденома — доброкачественная опухоль потовых желез с апокринной дифференцировкой, чаще всего поражающая кожу вульвы. В статье представлены гистологические критерии, иммуногистохимический профиль и дифференциальная диагностика данного новообразования.
Splenosis pathology
Спленоз кожи представляет собой редкое доброкачественное состояние, развивающееся вследствие аутотрансплантации ткани селезенки в подкожную клетчатку после травмы или спленэктомии. Гистологически очаг представлен нормальной селезеночной тканью с типичным разделением на красную и белую пульпу.
Sporotrichosis pathology
Споротрихоз — глубокий микоз, вызываемый диморфным грибом Sporothrix schenckii при травматической имплантации растительного материала. Патогистологически характеризуется выраженной псевдоэпителиоматозной гиперплазией эпидермиса и смешанным гнойно-гранулематозным инфильтратом с нейтрофильными микроабсцессами и астероидными тельцами.
Erythema elevatum diutinum pathology
Стойкая возвышающаяся эритема (erythema elevatum diutinum) — редкая форма хронического лейкоцитокластического васкулита, проявляющаяся плотными папулами и узлами на разгибательных поверхностях конечностей. Гистологически процесс характеризуется выраженным нейтрофильным периваскулярным инфильтратом с лейкоцитоклазией на ранних стадиях и прогрессирующим стромальным склерозом в исходе заболевания.
Toxic epidermal necrolysis pathology
Токсический эпидермальный некролиз (ТЭН, синдром Лайелла) — тяжелейшая жизнеугрожающая токсико-аллергическая реакция, сопровождающаяся отслойкой более 30% площади эпидермиса. Гистологически процесс характеризуется субэпидермальным расслоением, тотальным некрозом эпидермиса по всей толщине и минимальным воспалительным инфильтратом в дерме.
Toxoplasmosis pathology
Поражение кожи при токсоплазмозе представляет собой редкую манифестацию реактивации Toxoplasma gondii у лиц с выраженным иммунодефицитом. Гистологически в кератиноцитах эпидермиса определяются брадизоиты и тахизоиты, при этом воспалительный инфильтрат может симулировать интерфазный дерматит.
Transient acantholytic dermatosis pathology
Патоморфологический анализ транзиторного акантолитического дерматоза (болезни Гровера), характеризующегося очаговым акантолизом и дискератозом. В статье рассмотрены четыре классических гистологических паттерна, особенности клеточного инфильтрата и критерии дифференциальной диагностики.
Trichilemmal cyst pathology
Трихилеммальная (пилярная) киста представляет собой доброкачественное кистозное образование придатков кожи, преимущественно локализующееся на волосистой части головы. Ее характерным гистологическим признаком является трихилеммальный тип ороговения без формирования промежуточного зернистого слоя.
Trichilemmoma pathology
Трихилеммома — это доброкачественная опухоль придатков кожи, развивающаяся из наружного корневого влагалища волосяного фолликула. При гистологическом исследовании новообразование представлено симметричной узелковой эпителиальной пролиферацией с характерными светлыми гликогенсодержащими клетками, периферическим палисадом и выраженной эозинофильной базальной мембраной.
