Grenz ray therapy
Букки-терапия — метод лучевой терапии сверхмягким рентгеновским излучением (лучами Гренца) с крайне малой глубиной проникновения в кожу. Методика применяется в дерматологии в качестве резервного метода лечения торпидных к стандартной терапии воспалительных и зудящих дерматозов.
Angina bullosa haemorrhagica
Буллезная геморрагическая ангина — доброкачественное состояние слизистой оболочки полости рта, характеризующееся внезапным появлением болезненных напряженных геморрагических пузырей, чаще всего локализующихся на мягком нёбе. Элементы склонны к быстрому самостоятельному вскрытию и заживают бесследно, не требуя специфической терапии.
Bullous systemic lupus erythematosus
Буллезная системная красная волчанка (БСКВ) — редкое субэпидермальное аутоиммунное пузырное заболевание, возникающее у пациентов с системной красной волчанкой и часто опосредованное антителами к коллагену VII типа. Клинически оно проявляется напряженными пузырями и эрозиями преимущественно на инсолированных участках кожи. Препаратом выбора для быстрой индукции ремиссии служит дапсон.
Bullous drug eruptions
Буллезные токсикодермии представляют собой группу нежелательных побочных реакций на лекарственные препараты, сопровождающихся формированием полостных элементов (везикул и булл). Тяжесть проявлений варьирует от локальных высыпаний до генерализованных жизнеугрожающих состояний, требующих немедленной отмены этиологического агента и госпитализации.
Bullous pemphigoid
Буллезный пемфигоид — наиболее распространенное аутоиммунное субэпидермальное буллезное заболевание кожи, встречающееся преимущественно у пациентов пожилого и старческого возраста. Патология манифестирует интенсивным зудом и образованием напряженных пузырей (булл) с серозным или геморрагическим содержимым. Диагностика основана на гистологическом исследовании и прямой реакции иммунофлуоресценции.
Childhood bullous pemphigoid
Редкий аутоиммунный субэпидермальный буллезный дерматоз, поражающий детей и подростков в возрасте до 18 лет. Характеризуется высыпанием напряженных пузырей (булл), частым вовлечением слизистых оболочек и акральных зон у младенцев, а также в целом благоприятным прогнозом.
Epidermolysis bullosa with congenital absence of skin
Буллезный эпидермолиз с врожденным отсутствием кожи (исторически — синдром Барта) представляет собой редкий наследственный симптомокомплекс, характеризующийся триадой: аплазией кожи на голенях при рождении, образованием пузырей и ониходистрофией. Дефект возникает преимущественно вследствие механической травматизации хрупкой кожи плода внутриутробно, чаще всего на фоне мутаций в гене коллагена VII типа (COL7A1).
Vaginitis
Вагинит (кольпит) представляет собой воспаление слизистой оболочки влагалища, нередко протекающее сочетанно с поражением вульвы. Заболевание сопровождается патологическими выделениями, зудом, жжением, диспареунией и может иметь инфекционную, аллергическую, контактно-раздражающую или атрофическую этиологию.
Immunisation in immunosuppressed dermatology patients
Клинические рекомендации по проведению вакцинации у пациентов дерматологического профиля с первичным или медикаментозным иммунодефицитом, включая терапию генно-инженерными биологическими препаратами. Освещены правила применения живых и инактивированных вакцин, необходимый предварительный скрининг и протоколы экстренной постконтактной пассивной иммунизации.
COVID-19 immunisation and immunomodulators/ biologic agents
Клинический обзор особенностей вакцинации против COVID-19 у пациентов с дерматологическими заболеваниями, получающих иммуномодуляторы и биологическую терапию (ГИБП). Рассматриваются вопросы эффективности, безопасности, режимы отмены препаратов (включая метотрексат и ритуксимаб) и кожные реакции на введение вакцин.
Hydroa vacciniforme
Вакциниформная гидроа — редкий хронический фотодерматоз детского возраста, характеризующийся возникновением рецидивирующих везикулезных высыпаний на открытых участках кожи после воздействия ультрафиолета. Разрешение элементов сопровождается формированием стойких оспоподобных атрофических рубцов; тяжелые формы заболевания могут быть ассоциированы с инфекцией, вызванной вирусом Эпштейна — Барр.
Vaccines against human papillomavirus
Вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ) предназначены для профилактики инфекций, вызываемых онкогенными и неонкогенными типами вируса, ассоциированными с развитием рака шейки матки, других аногенитальных новообразований и остроконечных кондилом. Препараты на основе вирусоподобных частиц индуцируют выработку защитных нейтрализующих антител и демонстрируют максимальную эффективность при введении до начала половой жизни.
Valaciclovir
Валацикловир — пероральный противовирусный препарат, являющийся L-валиновым эфиром (пролекарством) ацикловира с повышенной биодоступностью. Он широко применяется для лечения и супрессивной терапии инфекций, вызванных вирусами простого герпеса и варицелла-зостер, а также для профилактики цитомегаловирусной инфекции после трансплантации паренхиматозных органов.
Bleach baths in patients with skin infections
Ванны со слабым раствором гипохлорита натрия (хлорные ванны) рекомендуются пациентам с рецидивирующими инфекциями кожи для санации и снижения колонизации золотистым стафилококком. Данная методика позволяет облегчить течение атопического дерматита и сократить потребность в местных глюкокортикостероидах и антибиотиках.
Variegate porphyria
Вариегатная порфирия — редкое аутосомно-доминантное метаболическое заболевание из группы печеночных порфирий, вызванное дефицитом протопорфириногеноксидазы. Клинически проявляется кожной фотосенсибилизацией с образованием пузырей и эрозий на открытых участках тела, а также острыми нейровисцеральными кризами (сильные боли в животе, периферическая полинейропатия, психозы).
Varicose veins
Варикозное расширение вен — хроническое сосудистое заболевание, проявляющееся удлинением, мешотчатой трансформацией и извитостью подкожных вен нижних конечностей вследствие клапанной недостаточности. Патология сопровождается отеками, тяжестью в ногах, а при прогрессировании может приводить к застойному дерматиту, липодерматосклерозу и трофическим язвам.
Warfarin-induced skin necrosis
Варфарин-индуцированный некроз кожи — редкое тяжелое осложнение терапии непрямыми антикоагулянтами, вызванное парадоксальным микрососудистым тромбозом. Патология развивается преимущественно в первые дни лечения и клинически манифестирует болезненной ретиформной пурпурой с переходом в полнослойный некроз кожи и подкожно-жировой клетчатки.
Vasculitis images
Васкулит кожи представляет собой гетерогенную группу воспалительных заболеваний, характеризующихся деструкцией и воспалением сосудистой стенки. Клинически процесс наиболее часто проявляется пальпируемой пурпурой, петехиями, инфильтрированными эритематозными бляшками, а в тяжелых случаях — геморрагическими буллами, некрозами и изъязвлениями. В фотогалерее продемонстрированы различные варианты кожных проявлений васкулита.
Cutaneous small vessel vasculitis
Васкулит мелких сосудов кожи — острое воспалительное поражение посткапиллярных венул и артериол, клинически проявляющееся пальпируемой пурпурой преимущественно на нижних конечностях. Заболевание может быть идиопатическим или развиваться вторично на фоне приема лекарственных препаратов, инфекций и системной патологии соединительной ткани.
Exercise-induced vasculitis
Васкулит физического напряжения — доброкачественный лейкоцитокластический васкулит мелких сосудов кожи, возникающий после продолжительной мышечной нагрузки в жаркую погоду. Проявляется эритематозными пятнами, волдырями и пальпируемой пурпурой на голенях и бедрах выше края носков, обычно разрешаясь самостоятельно за несколько недель.
Levamisole-adulterated cocaine vasculopathy
Васкулопатия, индуцированная фальсифицированным левамизолом кокаином, — редкий синдром, характеризующийся появлением ретиформной (сетчатой) пурпуры преимущественно на ушных раковинах и лице, агранулоцитозом и высокими титрами АНЦА. Основу терапии составляет прекращение употребления токсического вещества и патогенетическая терапия некротических поражений.
Introduction to fungal infections
Грибковые инфекции (микозы) представляют собой обширную группу заболеваний кожи, волос и ногтей, вызываемых различными классами патогенных и условно-патогенных грибов. В статье представлена общая классификация микозов — от поверхностных и подкожных до жизнеугрожающих системных оппортунистических инфекций, а также освещена проблема нарастающей резистентности к антимикотикам.
Introduction to dermatopathology
Краткое клиническое руководство по основам дерматопатологии и микроскопической диагностике ключевых заболеваний кожи. Описаны классические гистопатологические паттерны воспалительных, инфекционных, предопухолевых и неопластических дерматозов при стандартной окраске гематоксилином и эозином.
Pyodermatitis-pyostomatitis vegetans
Вегетирующий пиодерматит — вегетирующий пиостоматит — редкий хронический пустулезный дерматоз, поражающий слизистую оболочку полости рта и интертригинозные зоны, почти всегда ассоциированный с воспалительными заболеваниями кишечника. Клинически проявляется пустулами, склонными к слиянию с образованием вегетаций и характерных изъязвлений в виде «следов улитки». Основой успешного лечения служит адекватный контроль фоновой патологии желудочно-кишечного тракта и системная иммуносупрессивная терапия.
Vemurafenib
Вемурафениб — таргетный противоопухолевый препарат, ингибитор серин-треонинкиназы BRAF, применяемый для лечения неоперабельной или метастатической меланомы с мутацией BRAF V600. Блокируя патологически активированный сигнальный путь MAPK, он индуцирует регресс опухоли и достоверно увеличивает общую выживаемость пациентов. Терапия требует обязательного мониторинга сердечной деятельности, функции печени и дерматологического онкоскрининга из-за риска развития вторичных кожных неоплазий.
Lymphogranuloma venereum
Венерическая лимфогранулема — инфекция, передаваемая половым путем, вызываемая инвазивными сероварами Chlamydia trachomatis (L1–L3). Заболевание протекает стадийно с первичным эрозивно-язвенным поражением половых органов, последующим гнойным паховым лимфаденитом или проктитом, а при отсутствии терапии приводит к рубцовым стриктурам прямой кишки и генитальной слоновости.
Venous malformation
Венозные мальформации представляют собой врожденные доброкачественные сосудистые аномалии строения вен с медленным кровотоком. Клинически они проявляются мягкими сжимаемыми узлами или припухлостями синюшного цвета, увеличивающимися пропорционально росту пациента.
Venous insufficiency
Венозная недостаточность — патологическое состояние, возникающее вследствие нарушения венозного оттока из нижних конечностей, что приводит к хроническому венозному застою. Заболевание манифестирует отеками, телеангиэктазиями, гемосидерозом и варикозным расширением вен, а при прогрессировании осложняется застойным дерматитом, липодерматосклерозом и трофическими язвами.
Venous eczema
Венозная экзема (застойный или гравитационный дерматит) — распространенная форма экземы нижних конечностей, развивающаяся на фоне хронической венозной недостаточности. Состояние проявляется эритемой, шелушением, зудом, гемосидериновой гиперпигментацией и отеками.
Venous lake
Венозное озерцо (венозная лакуна) — доброкачественное сосудистое образование, возникающее вследствие локального расширения венул, чаще всего на нижней губе. Проявляется мягким синюшным пятном или папулой, бледнеющей при диаскопии, и требует лечения исключительно по эстетическим показаниям.
