Справочник заболеваний кожи

Reactive infectious mucocutaneous eruption (RIME)

Реактивная инфекционная кожно-слизистая сыпь (RIME) — острое реактивное заболевание, характеризующееся преимущественным эрозивно-язвенным поражением слизистых оболочек и скудными кожными проявлениями. Патология чаще всего развивается у детей и подростков на фоне респираторных инфекций, преимущественно вызванных Mycoplasma pneumoniae, и в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз.

Antifungal drug resistance

Резистентность дерматофитов к системным и местным антимикотикам — нарастающая глобальная проблема современной дерматологии. Особое клиническое значение имеет устойчивость к тербинафину и триазолам, приводящая к упорному, распространенному и рецидивирующему течению микозов.

Rifampicin

Рифампицин — антибактериальный препарат широкого спектра действия, применяемый в дерматологии для лечения рецидивирующего фурункулеза, декальвирующего фолликулита, гнойного гидраденита, лепры и туберкулеза кожи. Препарат является мощным индуктором печеночных ферментов, требует осторожности из-за риска лекарственных взаимодействий и всегда назначается в комбинации с другими средствами для предотвращения развития антибиотикорезистентности.

Erysipelas

Рожа — острая бактериальная инфекция поверхностных слоев кожи и лимфатических путей дермы, преимущественно вызываемая бета-гемолитическим стрептококком группы А. Заболевание манифестирует выраженной интоксикацией с лихорадкой и развитием четко отграниченного очага яркой эритемы и отека кожи. Без своевременного лечения патология склонна к частым рецидивам и формированию стойкого лимфостаза.

Glanders

Сап — это редкое зоонозное инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Burkholderia mallei, протекающее с формированием специфических гранулем, язв, абсцессов кожи и внутренних органов, а также поражением дыхательных путей с высоким риском генерализации и сепсиса.

Key clinical-trial evidence for secukinumab

Секукинумаб — генно-инженерный биологический препарат (моноклональное антитело к ИЛ-17A), высокоэффективный в терапии среднетяжелого и тяжелого бляшечного псориаза. В обзоре представлены результаты ключевых клинических исследований (ERASURE, FIXTURE, CLEAR и др.), оценивающих эффективность и безопасность препарата, в том числе при поражении ногтей, волосистой части головы и ладонно-подошвенной локализации.

Anthrax

Сибирская язва — острая зоонозная бактериальная инфекция, вызываемая Bacillus anthracis. Наиболее распространенной формой является кожная, манифестирующая безболезненной зудящей папулой с формированием пузырьков, выраженного отека и патогномоничного черного некротического струпа («злокачественного карбункула»). Своевременный курс антибактериальной терапии гарантирует благоприятный исход.

Ramsay Hunt syndrome

Синдром Рамсея — Ханта — это острая периферическая невропатия лицевого нерва, вызванная реактивацией вируса варицелла-зостер в коленчатом ганглии. Клинически проявляется односторонним парезом мимической мускулатуры в сочетании с болезненными везикулезными высыпаниями в области наружного слухового прохода или ротоглотки, часто сопровождаясь кохлеовестибулярными нарушениями.

Staphylococcal scalded skin syndrome

Синдром стафилококковой ошпаренной кожи (ССОК) — редкое тяжелое токсико-опосредованное дерматологическое заболевание, характеризующееся поверхностным расслоением эпидермиса и образованием вялых пузырей под действием эксфолиативных токсинов Staphylococcus aureus. Патология встречается преимущественно у детей младше 5 лет и клинически напоминает термический ожог кипятком при отсутствии поражения слизистых оболочек. Своевременная антибактериальная терапия и инфузионная поддержка обеспечивают благоприятный прогноз с полным восстановлением кожного покрова.

Stewart–Treves syndrome

Синдром Стюарта–Тривса — редкая и крайне агрессивная кожная ангиосаркома (лимфангиосаркома), развивающаяся на фоне длительно существующей вторичной лимфедемы, чаще всего после перенесенной мастэктомии. Заболевание характеризуется появлением синюшно-багровых узлов и бляшек на отечной конечности и имеет неблагоприятный прогноз.

Toxic shock syndrome and toxic shock-like syndrome

Синдром токсического шока (СТШ) и синдром стрептококкового токсического шока (ССТШ) — редкие, жизнеугрожающие острые состояния, вызванные экзотоксинами-суперантигенами Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes. Клиническая картина характеризуется внезапной лихорадкой, диффузной эритематозной сыпью, выраженной артериальной гипотензией, полиорганной недостаточностью и последующей крупнопластинчатой десквамацией кожи.

Scarlet fever

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, вызываемое токсигенными штаммами стрептококка группы А и проявляющееся лихорадкой, тонзиллофарингитом и характерной мелкоточечной сыпью. Патогномоничными признаками являются симптом Пастиа, «малиновый» язык и последующее пластинчатое шелушение кожи.

Tuberculosis screening

Скрининг на туберкулез направлен на своевременное выявление латентной или бессимптомной активной инфекции, вызванной Mycobacterium tuberculosis. Исследование имеет решающее значение перед назначением иммуносупрессивной терапии и биологических препаратов для предотвращения жизнеугрожающей реактивации микобактерий. Основные методы включают кожные тесты, тесты высвобождения гамма-интерферона (IGRA) и рентгенографию органов грудной клетки.

Tinea incognito

Tinea incognito (скрытый микоз гладкой кожи) — дерматофития, клиническая картина которой стерта или изменена нерациональным применением топических или системных глюкокортикостероидов, а также ингибиторов кальциневрина. Подавление локального воспаления маскирует классические проявления грибковой инфекции, приводя к ее непрерывному прогрессированию и имитации других дерматозов.

Confluent and reticulated papillomatosis

Сливной сосочковый и ретикулярный папилломатоз Гужеро — Карто — редкий доброкачественный дерматоз, поражающий преимущественно кожу шеи и туловища у молодых людей. Заболевание характеризуется образованием гиперпигментированных папул, сливающихся в центре очагов и формирующих сетчатый (ретикулярный) рисунок по периферии.

Specific antibody deficiency

Специфический дефицит антител представляет собой первичный иммунодефицит, характеризующийся избирательным нарушением синтеза IgG к полисахаридным антигенам капсульных бактерий при нормальном общем уровне иммуноглобулинов. Заболевание проявляется рецидивирующими инфекциями дыхательных путей и ЛОР-органов, а также нередко ассоциировано с атопическим дерматитом.

Staphylococcal skin infection

Стафилококковая инфекция кожи представляет собой распространенное бактериальное поражение, вызываемое преимущественно Staphylococcus aureus. Клинические проявления варьируют от поверхностных пустулезных высыпаний и импетиго до глубоких деструктивных процессов (фурункулы, карбункулы, абсцессы) и системных токсин-опосредованных синдромов. Терапия основывается на рациональной антибактериальной терапии с учетом антибиотикорезистентности возбудителя и адекватном хирургическом дренировании очагов.

Streptococcal skin infection

Стрептококковые инфекции кожи включают широкий спектр заболеваний — от поверхностных поражений (импетиго, эктима) до жизнеугрожающих глубоких инфекций мягких тканей (рожа, флегмона, некротизирующий фасциит). Стрептококки также способны индуцировать тяжелые токсин-опосредованные и реактивные иммунные дерматозы, такие как скарлатина, каплевидный псориаз и узловатая эритема.

Terbinafine

Тербинафин — синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия из группы аллиламинов, обладающее выраженной фунгицидной активностью в отношении дерматофитов. Препарат применяется перорально и местно для лечения онихомикозов, микозов гладкой кожи, волосистой части головы, а также дерматофитий кистей и стоп.

Key clinical-trial evidence for tildrakizumab

Тилдракизумаб — селективный ингибитор субъединицы p19 интерлейкина-23 (ИЛ-23), одобренный для лечения среднетяжелого и тяжелого бляшечного псориаза. В клинических исследованиях III фазы reSURFACE 1 и reSURFACE 2 препарат продемонстрировал высокую терапевтическую эффективность и благоприятный профиль безопасности по сравнению с плацебо и этанерцептом.

Tildrakizumab

Тильдракизумаб — это моноклональное антитело, селективно блокирующее субъединицу p19 интерлейкина-23 (ИЛ-23). Препарат применяется для таргетной терапии среднетяжелого и тяжелого вульгарного (бляшечного) псориаза у взрослых пациентов.

Fracture blister

Фликтена при переломе представляет собой напряженный пузырь с серозным или геморрагическим содержимым, возникающий на коже над зоной острой костной травмы. Патология обусловлена срезывающими механическими силами, тканевой гипоксией и отеком, и способна отсрочить оперативное лечение перелома из-за риска вторичной инфекции.

Florid cutaneous papillomatosis

Флоридный кожный папилломатоз — редкий облигатный паранеопластический дерматоз, характеризующийся внезапным появлением множественных бородавчатых папул и узлов на туловище и конечностях. Заболевание тесно ассоциировано со злокачественными новообразованиями внутренних органов, преимущественно аденокарциномой желудка, и регрессирует после успешного лечения первичной опухоли.

Fluconazole

Флуконазол — синтетический противогрибковый препарат из группы триазолов широкого спектра действия, применяемый для системной терапии микозов. Он высокоэффективен при кандидозе слизистых оболочек и кожи, дерматофитиях, отрубевидном лишае и тяжелых системных микозах.

Focal epithelial hyperplasia

Фокальная эпителиальная гиперплазия (болезнь Хека) — доброкачественное пролиферативное заболевание слизистой оболочки полости рта, ассоциированное с вирусами папилломы человека 13 и 32 типов. Проявляется бессимптомными мягкими уплощенными папулами и бляшками цвета неизмененной слизистой, чаще всего встречаясь у детей и подростков в определенных коренных популяциях.

Chromoblastomycosis

Хромобластомикоз — это хронический глубокий микоз кожи и подкожной клетчатки, вызываемый пигментированными (демациевыми) грибами. Заболевание протекает с образованием медленно прогрессирующих веррукозных узелков и бляшек, чаще всего локализующихся на нижних конечностях.

Chromoblastomycosis pathology

Хромобластомикоз — хронический глубокий микоз кожи и подкожной клетчатки, вызываемый демациевыми (пигментированными) грибами. Патоморфологически процесс характеризуется выраженной псевдоэпителиоматозной гиперплазией, гнойно-гранулематозным воспалением дермы и наличием патогномоничных толстостенных коричневых склеротических телец (телец Медлара).

X-linked hyper-IgM syndrome

Х-сцепленный гипер-IgM-синдром — редкий первичный иммунодефицит, вызванный мутацией гена лиганда CD40 и характеризующийся нарушением переключения классов антител. Клинически проявляется ранними тяжелыми оппортунистическими инфекциями, рецидивирующей нейтропенией, упорными язвами полости рта и инфекционными поражениями кожи.

Cellulite

Целлюлит (гиноидная липодистрофия) представляет собой широко распространенное структурное изменение подкожно-жировой клетчатки, характеризующееся неровностью рельефа и бугристостью кожи по типу «апельсиновой корки». Состояние обусловлено протрузией жировых долек в дерму и фиброзом соединительнотканных септ; оно не несет угрозы для соматического здоровья, но часто служит причиной выраженного косметического и психологического дискомфорта.

Tinea nigra

Черный лишай (tinea nigra) — это редкий поверхностный микоз ладоней и подошв, вызываемый демациевым грибом Hortaea werneckii. Заболевание протекает бессимптомно в виде медленно растущих коричнево-черных пятен и требует дифференциальной диагностики с меланомой.