Справочник заболеваний кожи

Plants that cause skin problems

Фитодерматозы представляют собой группу воспалительных заболеваний кожи, развивающихся в результате прямого или опосредованного контакта с различными растениями. Поражения могут протекать по механизму простого раздражительного (ирритантного) дерматита, аллергического контактного дерматита, механической травматизации или фитофотодерматита при взаимодействии со светочувствительными веществами и ультрафиолетовым излучением.

Dilated pore of Winer pathology

Расширенная пора Винера представляет собой доброкачественную опухоль придатков кожи фолликулярной дифференцировки. Гистологически характеризуется выраженным расширением воронки волосяного фолликула, заполненной роговыми массами, с гиперплазией инфундибулярного эпителия.

Enlarged pores

Расширенные поры представляют собой углубления на поверхности кожи лица, соответствующие устьям сально-волосяных фолликулов и выводным протокам потовых желез. Их выраженность обусловлена гиперсекрецией кожного сала, возрастным снижением эластичности дермы и фотоповреждением. Терапевтический подход включает наружные ретиноиды, химические пилинги и аппаратные дерматологические процедуры.

Reactive arthropathy

Реактивная артропатия (реактивный артрит) — негнойное воспалительное заболевание суставов, развивающееся после перенесенной инфекции мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта. Заболевание нередко ассоциировано с носителем антигена HLA-B27 и может протекать с поражением глаз, слизистых оболочек и кожи (бленноррагическая кератодермия, кольцевидный баланит).

Reactive infectious mucocutaneous eruption (RIME)

Реактивная инфекционная кожно-слизистая сыпь (RIME) — острое реактивное заболевание, характеризующееся преимущественным эрозивно-язвенным поражением слизистых оболочек и скудными кожными проявлениями. Патология чаще всего развивается у детей и подростков на фоне респираторных инфекций, преимущественно вызванных Mycoplasma pneumoniae, и в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз.

Reactive perforating collagenosis

Реактивный перфорирующий коллагеноз — редкий перфорирующий дерматоз, характеризующийся трансэпителиальной элиминацией измененных коллагеновых волокон из дермы наружу. Заболевание манифестирует зудящими кратерообразными папулами и узлами с плотной кератотической пробкой в центре и часто ассоциировано с сахарным диабетом и терминальной стадией почечной недостаточности.

Reactions to external agents

Клинический каталог дерматозов и патологических состояний, вызванных воздействием внешних факторов: механических травм, термических и световых агентов, химических веществ, аллергенов и лекарственных препаратов. Раздел структурирует экзогенные поражения кожи для проведения дифференциальной диагностики.

Black henna tattoo reaction

Реакция на татуировку «черной хной» представляет собой тяжелый аллергический контактный дерматит, вызванный парафенилендиамином (PPD), который добавляют в хну для придания насыщенного черного цвета. Патология проявляется зудящей эритемой, отеком, везикулами, пустулами в зоне рисунка и несет высокий риск пожизненной сенсибилизации к краскам для волос и красителям для текстиля.

Graft versus host disease

Реакция «трансплантат против хозяина» (РТПХ) — тяжелое мультисистемное осложнение аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток или органов, при котором донорские иммунные клетки атакуют ткани реципиента. Заболевание протекает в острой или хронической форме с преимущественным поражением кожи, желудочно-кишечного тракта, печени, глаз и слизистых оболочек.

Rheumatoid arthritis and the skin

Ревматоидный артрит сопровождается широким спектром дерматологических проявлений: от неспецифических трофических изменений до специфических нодулярных элементов, нейтрофильных дерматозов и некротизирующего ревматоидного васкулита. Статья описывает патогенез, клинические фенотипы кожных поражений и нежелательные реакции на фоне базисной иммуносупрессивной терапии.

Antifungal drug resistance

Резистентность дерматофитов к системным и местным антимикотикам — нарастающая глобальная проблема современной дерматологии. Особое клиническое значение имеет устойчивость к тербинафину и триазолам, приводящая к упорному, распространенному и рецидивирующему течению микозов.

Guidelines for the outpatient management of childhood eczema

Клинические рекомендации по амбулаторной терапии детской экземы и атопического дерматита. Освещены правила гигиенического ухода, применение эмолентов, топических кортикостероидов, ингибиторов кальциневрина, а также показания для направления к профильным специалистам.

Remitting seronegative symmetrical synovitis with pitting oedema

Ремиттирующий серонегативный симметричный синовит с ямчатым отеком (синдром RS3PE) — редкое воспалительное ревматическое заболевание, проявляющееся острым симметричным синовитом и выраженным отеком дистальных отделов конечностей с образованием ямки при надавливании. Патология преимущественно встречается у пожилых мужчин, великолепно отвечает на низкие дозы системных глюкокортикостероидов, однако требует онкологической настороженности ввиду частого паранеопластического характера.

Insect repellents

Репелленты — химические или растительные средства, отпугивающие кровососущих членистоногих и предотвращающие развитие токсико-аллергических кожных реакций и трансмиссивных инфекций. Статья подробно описывает механизмы действия, эффективность и профиль безопасности основных действующих веществ: ДЭТА, пикаридина, IR3535 и перметрина.

Reticulohistiocytosis

Ретикулогистиоцитоз — редкая форма нелангергансоклеточного гистиоцитоза, поражающая кожу и внутренние органы. Заболевание варьирует от доброкачественной солитарной ретикулогистиоцитомы до тяжелого мультицентрического ретикулогистиоцитоза с деструктивным артритом и возможной паранеопластической ассоциацией.

Retiform purpura

Ретиформная (сетчатая) пурпура — это грозный дерматологический синдром, характеризующийся появлением ветвящихся темно-бордовых бляшек с ишемией и некрозом кожи. Возникает вследствие окклюзии просвета или воспалительного разрушения стенок кожных микрососудов, требуя срочного выявления первопричины.

Retrocuspid papilla

Ретрокуспидальный сосочек — распространенный доброкачественный вариант анатомической нормы, представляющий собой небольшое бессимптомное папулезное образование на язычной поверхности десны нижней челюсти в области клыков. Чаще всего выявляется в раннем детском возрасте и не требует лечения, самостоятельно регрессируя с годами.

Recurrent fissuring of posterior fourchette

Рецидивирующие трещины задней спайки вульвы представляют собой болезненные надрывы тонкой кожной складки в нижней части преддверия влагалища, чаще всего возникающие при растяжении во время полового акта. Состояние может быть идиопатическим (первичным) либо развиваться вторично на фоне инфекционных, атрофических или воспалительных дерматозов. Терапия включает применение эмолентов, коррекцию фонового заболевания, а при резистентном течении — хирургическую перинеопластику.

Recurrent cutaneous necrotising eosinophilic vasculitis

Рецидивирующий кожный некротизирующий эозинофильный васкулит — редкая форма васкулита мелких сосудов кожи, проявляющаяся зудящими папулами, пальпируемой пурпурой, ангиоотеком и периферической эозинофилией. Заболевание протекает без вовлечения внутренних органов и демонстрирует хороший ответ на системную терапию глюкокортикостероидами.

Relapsing polychondritis

Рецидивирующий полихондрит — редкое системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся эпизодами прогрессирующего воспаления и деструкции хрящевых и соединительнотканных структур. Патология чаще всего поражает хрящи ушных раковин, носа, суставов и дыхательных путей, требуя ранней диагностики для предотвращения инвалидизирующих и жизнеугрожающих осложнений.

Rickettsial diseases

Риккетсиозы — это группа острых трансмиссивных инфекционных заболеваний, вызываемых облигатными внутриклеточными бактериями рода Rickettsia и передаваемых членистоногими переносчиками. Клиническая картина чаще всего характеризуется триадой: лихорадкой, выраженным синдромом интоксикации и специфической экзантемой, нередко сопровождающейся формированием первичного аффекта в месте укуса. Препаратом выбора для этиотропной терапии является доксициклин.

Spotted fever group rickettsial disease

Риккетсиозы группы пятнистых лихорадок — это трансмиссивные инфекции, вызываемые внутриклеточными бактериями рода Rickettsia и передающиеся через укусы клещей, блох или клещей-гамазид. Заболевания характеризуются классической триадой симптомов: лихорадкой, интенсивной головной болью и распространенной пятнисто-папулезной сыпью, нередко с формированием первичного аффекта (черного струпа) на месте укуса.

Rickettsia typhi

Риккетсиозы группы сыпного тифа — это трансмиссивные бактериальные инфекции, вызываемые микроорганизмами рода Rickettsia (R. typhi и R. prowazekii) и передающиеся через укусы и экскременты вшей или блох. Заболевание характеризуется триадой симптомов: высокой лихорадкой, выраженной головной болью и генерализованной пятнисто-папулезной экзантемой.

Rhinoscleroma

Риносклерома — редкое хроническое гранулематозное инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, вызываемое Klebsiella pneumoniae subsp. rhinoscleromatis. Патология характеризуется поражением слизистой оболочки носа и смежных анатомических структур с формированием специфических инфильтратов и последующим склерозированием, что может приводить к обструкции дыхательных путей.

Rhinophyma

Ринофима представляет собой позднюю форму фиматозной розацеа, характеризующуюся гиперплазией сальных желез, утолщением кожи и выраженной деформацией носа. Заболевание чаще поражает мужчин и требует дифференцированного терапевтического или хирургического лечения.

Rhinophyma images

Ринофима представляет собой позднюю форму фиматозной розацеа, характеризующуюся прогрессирующей гипертрофией соединительной ткани и гиперплазией сальных желез в области носа. Представленная галерея содержит клинические примеры характерных морфологических изменений носа различной степени выраженности.

Risankizumab

Рисанкизумаб — это таргетный генно-инженерный биологический препарат (гуманизированное моноклональное антитело), избирательно ингибирующий субъединицу p19 интерлейкина-23 (ИЛ-23). Препарат предназначен для лечения среднетяжелого и тяжелого вульгарного (бляшечного) псориаза у взрослых пациентов, обеспечивая стойкую ремиссию и высокую степень очищения кожи.

Risks and complications of skin surgery

Хирургические вмешательства в дерматологии сопряжены с риском интраоперационных, ранних и поздних осложнений. В статье рассматриваются кровотечения, повреждения нервов, инфекции раны, дегисценция швов и формирование патологических рубцов.

Ritlecitinib

Ритлецитиниб — таргетный пероральный ингибитор янус-киназы 3 (JAK3) и тирозинкиназ семейства TEC, предназначенный для системной терапии тяжелых форм гнездной (очаговой) алопеции у взрослых и подростков в возрасте от 12 лет. Препарат блокирует патогенетические звенья воспаления, предотвращая иммуноопосредованную гибель волосяных фолликулов.

Rituximab

Ритуксимаб — химерное моноклональное антитело против антигена CD20 B-лимфоцитов, совершившее революцию в лечении тяжелых аутоиммунных заболеваний. В дерматологии препарат одобрен для терапии среднетяжелой и тяжелой вульгарной пузырчатки, а также применяется офф-лейбл при резистентных формах дерматомиозита, васкулитов и других буллезных дерматозов.