Что такое ретрокуспидальный сосочек?
Ретрокуспидальный сосочек представляет собой очаговое возвышение (припухлость) на язычной (внутренней) поверхности десны нижней челюсти. Данное образование считается нормальным анатомическим вариантом строения слизистой оболочки и чаще всего выявляется у детей. В литературе оно также иногда описывается как ретрокуспидальная папула.
У кого встречается ретрокуспидальный сосочек?
Ретрокуспидальный сосочек встречается исключительно часто, особенно у детей. Он обнаруживается почти у 75% детей в возрасте до 5 лет, хотя в ряде случаев сохраняется и во взрослом возрасте (примерно у 10% популяции). По данным многих исследований, отмечается преобладание среди лиц женского пола. При целенаправленном осмотре образование выявляется у представителей всех рас. В ряде случаев оно присутствует уже с момента рождения.
Клинические проявления
Ретрокуспидальный сосочек представляет собой гладкое, мягко-эластическое, четко отграниченное округлое или овальное выбухание на внутренней стороне десны нижней челюсти или дна полости рта в проекции клыков (куспидов). Как правило, элемент расположен приблизительно на 1 мм апикальнее (ниже) свободного десневого края. Ретрокуспидальные сосочки чаще всего бывают двусторонними (симметрично слева и справа), но могут определяться и только с одной стороны. Окраска образования обычно соответствует нормальному бледно-розовому цвету окружающей слизистой оболочки, однако может быть и ярко-розовой или красной. Диаметр и высота элемента варьируют в пределах 1–3 мм. Образование может располагаться на широком основании или на короткой ножке грибовидной формы (на ножке / педункулярное).
Как устанавливается диагноз?
Поскольку ретрокуспидальный сосочек представляет собой распространенный вариант анатомической нормы, диагноз, как правило, устанавливается клинически при визуальном осмотре полости рта. В редких случаях выполняется биопсия, преимущественно при гиперемированных (красных) элементах, для исключения других патологических состояний — таких как десневой абсцесс или свищ одонтогенного происхождения (одонтогенный свищевой ход). При гистологическом исследовании выявляются удлиненные сглаженные эпителиальные гребешки, под которыми определяется рыхлая богато васкуляризированная соединительная ткань. Нередко присутствуют крупные многоядерные фибробласты (звездчатые клетки).
Лечение ретрокуспидального сосочка
Лечение не требуется. С возрастом образование спонтанно уплощается или полностью регрессирует.
Список литературы
- Brannon RB, Pousson RR. The retrocuspid papillae: a clinical evaluation of 51 cases. J Dent Hyg. 2003 Summer;77(3):180–4. PubMed
- Gorsky M, Begleiter A, Buchner A, Harel-Raviv M. The retrocuspid papillae in Israeli Jews. Oral Surg Oral Med Oral Patol 1986; 62: 240–3. PubMed
- Hirschfeld I. The retrocuspid papillae. American Journal of Orthodontics and Oral Surgery. 1947;33:6: B447–B457. Journal