Retiform purpura
Ретиформная (сетчатая) пурпура — это грозный дерматологический синдром, характеризующийся появлением ветвящихся темно-бордовых бляшек с ишемией и некрозом кожи. Возникает вследствие окклюзии просвета или воспалительного разрушения стенок кожных микрососудов, требуя срочного выявления первопричины.
Retrocuspid papilla
Ретрокуспидальный сосочек — распространенный доброкачественный вариант анатомической нормы, представляющий собой небольшое бессимптомное папулезное образование на язычной поверхности десны нижней челюсти в области клыков. Чаще всего выявляется в раннем детском возрасте и не требует лечения, самостоятельно регрессируя с годами.
Recurrent fissuring of posterior fourchette
Рецидивирующие трещины задней спайки вульвы представляют собой болезненные надрывы тонкой кожной складки в нижней части преддверия влагалища, чаще всего возникающие при растяжении во время полового акта. Состояние может быть идиопатическим (первичным) либо развиваться вторично на фоне инфекционных, атрофических или воспалительных дерматозов. Терапия включает применение эмолентов, коррекцию фонового заболевания, а при резистентном течении — хирургическую перинеопластику.
Recurrent cutaneous necrotising eosinophilic vasculitis
Рецидивирующий кожный некротизирующий эозинофильный васкулит — редкая форма васкулита мелких сосудов кожи, проявляющаяся зудящими папулами, пальпируемой пурпурой, ангиоотеком и периферической эозинофилией. Заболевание протекает без вовлечения внутренних органов и демонстрирует хороший ответ на системную терапию глюкокортикостероидами.
Relapsing polychondritis
Рецидивирующий полихондрит — редкое системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся эпизодами прогрессирующего воспаления и деструкции хрящевых и соединительнотканных структур. Патология чаще всего поражает хрящи ушных раковин, носа, суставов и дыхательных путей, требуя ранней диагностики для предотвращения инвалидизирующих и жизнеугрожающих осложнений.
Rickettsial diseases
Риккетсиозы — это группа острых трансмиссивных инфекционных заболеваний, вызываемых облигатными внутриклеточными бактериями рода Rickettsia и передаваемых членистоногими переносчиками. Клиническая картина чаще всего характеризуется триадой: лихорадкой, выраженным синдромом интоксикации и специфической экзантемой, нередко сопровождающейся формированием первичного аффекта в месте укуса. Препаратом выбора для этиотропной терапии является доксициклин.
Spotted fever group rickettsial disease
Риккетсиозы группы пятнистых лихорадок — это трансмиссивные инфекции, вызываемые внутриклеточными бактериями рода Rickettsia и передающиеся через укусы клещей, блох или клещей-гамазид. Заболевания характеризуются классической триадой симптомов: лихорадкой, интенсивной головной болью и распространенной пятнисто-папулезной сыпью, нередко с формированием первичного аффекта (черного струпа) на месте укуса.
Rickettsia typhi
Риккетсиозы группы сыпного тифа — это трансмиссивные бактериальные инфекции, вызываемые микроорганизмами рода Rickettsia (R. typhi и R. prowazekii) и передающиеся через укусы и экскременты вшей или блох. Заболевание характеризуется триадой симптомов: высокой лихорадкой, выраженной головной болью и генерализованной пятнисто-папулезной экзантемой.
Rhinoscleroma
Риносклерома — редкое хроническое гранулематозное инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, вызываемое Klebsiella pneumoniae subsp. rhinoscleromatis. Патология характеризуется поражением слизистой оболочки носа и смежных анатомических структур с формированием специфических инфильтратов и последующим склерозированием, что может приводить к обструкции дыхательных путей.
Rhinophyma
Ринофима представляет собой позднюю форму фиматозной розацеа, характеризующуюся гиперплазией сальных желез, утолщением кожи и выраженной деформацией носа. Заболевание чаще поражает мужчин и требует дифференцированного терапевтического или хирургического лечения.
Rhinophyma images
Ринофима представляет собой позднюю форму фиматозной розацеа, характеризующуюся прогрессирующей гипертрофией соединительной ткани и гиперплазией сальных желез в области носа. Представленная галерея содержит клинические примеры характерных морфологических изменений носа различной степени выраженности.
Risankizumab
Рисанкизумаб — это таргетный генно-инженерный биологический препарат (гуманизированное моноклональное антитело), избирательно ингибирующий субъединицу p19 интерлейкина-23 (ИЛ-23). Препарат предназначен для лечения среднетяжелого и тяжелого вульгарного (бляшечного) псориаза у взрослых пациентов, обеспечивая стойкую ремиссию и высокую степень очищения кожи.
Risks and complications of skin surgery
Хирургические вмешательства в дерматологии сопряжены с риском интраоперационных, ранних и поздних осложнений. В статье рассматриваются кровотечения, повреждения нервов, инфекции раны, дегисценция швов и формирование патологических рубцов.
Ritlecitinib
Ритлецитиниб — таргетный пероральный ингибитор янус-киназы 3 (JAK3) и тирозинкиназ семейства TEC, предназначенный для системной терапии тяжелых форм гнездной (очаговой) алопеции у взрослых и подростков в возрасте от 12 лет. Препарат блокирует патогенетические звенья воспаления, предотвращая иммуноопосредованную гибель волосяных фолликулов.
Rituximab
Ритуксимаб — химерное моноклональное антитело против антигена CD20 B-лимфоцитов, совершившее революцию в лечении тяжелых аутоиммунных заболеваний. В дерматологии препарат одобрен для терапии среднетяжелой и тяжелой вульгарной пузырчатки, а также применяется офф-лейбл при резистентных формах дерматомиозита, васкулитов и других буллезных дерматозов.
Rifampicin
Рифампицин — антибактериальный препарат широкого спектра действия, применяемый в дерматологии для лечения рецидивирующего фурункулеза, декальвирующего фолликулита, гнойного гидраденита, лепры и туберкулеза кожи. Препарат является мощным индуктором печеночных ферментов, требует осторожности из-за риска лекарственных взаимодействий и всегда назначается в комбинации с другими средствами для предотвращения развития антибиотикорезистентности.
Erysipelas
Рожа — острая бактериальная инфекция поверхностных слоев кожи и лимфатических путей дермы, преимущественно вызываемая бета-гемолитическим стрептококком группы А. Заболевание манифестирует выраженной интоксикацией с лихорадкой и развитием четко отграниченного очага яркой эритемы и отека кожи. Без своевременного лечения патология склонна к частым рецидивам и формированию стойкого лимфостаза.
Carcinoma erysipeloides
Рожеподобный рак (carcinoma erysipeloides) — редкая форма метастатического поражения кожи, возникающая вследствие инвазии опухолевых клеток в поверхностные дермальные лимфатические сосуды. Клинически процесс напоминает рожу или бактериальный целлюлит и чаще всего ассоциирован с раком молочной железы.
Rosacea
Розацеа — хроническое воспалительное заболевание кожи, преимущественно поражающее центральную зону лица и проявляющееся эритемой, телеангиэктазиями, папулами, пустулами и в ряде случаев фиматозными изменениями. Заболевание протекает с чередованием рецидивов и ремиссий, нередко сопровождается офтальморозацеа и требует комплексного терапевтического подхода.
Rosettes in dermoscopy
Розетки представляют собой дерматоскопический феномен в виде четырех белых точек, различимый исключительно в поляризованном свете. Данная структура чаще всего наблюдается при актиническом кератозе, плоскоклеточном раке и фотоповреждении кожи, отражая изменения в устьях волосяных фолликулов и потовых желез.
Pityriasis rosea
Розовый лишай Жибера — острое доброкачественное самокупирующееся воспалительное заболевание кожи, характеризующееся появлением первичной «материнской бляшки» с последующей генерализацией мелких овальных шелушащихся эритематозных папул и бляшек вдоль линий Лангера («картина рождественской елки»). В большинстве случаев сыпь бесследно разрешается спонтанно за 6–10 недель.
Role of growth factors in skin creams
Факторы роста в дерматокосметике представляют собой биологически активные белки, регулирующие клеточную пролиферацию, регенерацию и синтез компонентов межклеточного матрикса. В статье рассматриваются механизмы их действия, источники получения, клиническая эффективность при хроно- и фотостарении, а также вопросы безопасности длительного применения.
The role of surgery in dermatology
Дерматохирургия включает широкий спектр инвазивных и малоинвазивных методов лечения заболеваний кожи, волос и ногтей, а также коррекцию эстетических дефектов. Ведущую роль хирургические методы играют в онкодерматологии — при радикальном иссечении злокачественных новообразований с соблюдением правил абластики и достижением оптимального косметического результата.
Rongoā Māori for the skin
Ронгоа маори — традиционная система целительства коренного народа Новой Зеландии, сочетающая духовные практики, массаж и применение лекарственных растений при дерматологических заболеваниях. В статье рассматриваются традиционная терминология кожных болезней у маори и особенности использования местной флоры.
Orofaciodigital syndrome type 1
Редкое сцепленное с X-хромосомой доминантное генетическое заболевание из группы цилиопатий, летальное для плодов мужского пола. Характеризуется пороками развития полости рта, черепно-лицевыми дизморфиями, аномалиями пальцев кистей и стоп, а также частым развитием поликистоза почек и поражением нервной системы.
Roflumilast
Рофлумиласт — это селективный ингибитор фосфодиэстеразы-4 (ФДЭ-4), применяемый наружно для лечения бляшечного псориаза, себорейного и атопического дерматита, а также системно при тяжелой ХОБЛ. Препарат эффективно подавляет синтез провоспалительных медиаторов и пролиферацию кератиноцитов, уменьшая эритему, инфильтрацию и шелушение кожи, а также кожный зуд.
Tripe palms
«Рубцовые ладони» (пальмарный акантоз, приобретенная пахидерматоглифия) — редкий паранеопластический дерматоз, характеризующийся диффузным утолщением кожи ладоней и подошв с бархатистой текстурой и выраженным усилением кожного рисунка, напоминающим рельеф слизистой оболочки говяжьего рубца. Примерно в 90% случаев состояние ассоциировано со злокачественными новообразованиями внутренних органов, преимущественно раком желудка и легких. Терапия направлена на радикальное лечение основного онкологического процесса, при этом кожные проявления могут частично регрессировать.
Brunsting-Perry cicatricial pemphigoid
Рубцующий пемфигоид Брунстинга — Перри — редкая форма субэпидермального аутоиммунного буллезного дерматоза, поражающая преимущественно кожу головы и шеи. Заболевание протекает с формированием пузырей на фоне воспалительных бляшек и приводит к образованию выраженных атрофических рубцов и рубцовой алопеции при редком вовлечении слизистых оболочек.
Acne scarring
Рубцы постакне представляют собой стойкие структурные изменения кожи, возникающие в результате воспалительного процесса при акне. Они подразделяются на атрофические (сколотые, прямоугольные, волнообразные) и гипертрофические или келоидные, требуя дифференцированного комплексного дерматокосметологического лечения.
Ruxolitinib
Руксолитиниб — это таргетный ингибитор янус-киназ (JAK1 и JAK2), выпускаемый в пероральной и топической формах. В дерматологической практике наружный крем с руксолитинибом применяется для патогенетической терапии несегментарного витилиго и атопического дерматита легкой и средней степени тяжести.
