Nemolizumab
Немолизумаб — это моноклональное антитело, антагонист рецептора интерлейкина-31 (IL-31), применяемый для патогенетической терапии среднетяжелой и тяжелой узловатой почесухи и атопического дерматита. Препарат блокирует ключевой медиатор зуда, прерывая порочный круг «зуд–расчесывание» и способствуя разрешению воспалительных элементов сыпи.
Shoe contact dermatitis
Обувной контактный дерматит представляет собой воспалительную реакцию кожи стоп, вызванную материалами или химическими соединениями, используемыми при производстве обуви. Патология может протекать по механизму аллергического контактного дерматита замедленного типа или простого раздражительного дерматита. Диагностика базируется на клинической картине и проведении аппликационных кожных проб (патч-тестов).
Omalizumab for urticaria
Омализумаб представляет собой гуманизированное моноклональное антитело, селективно связывающееся со свободным иммуноглобулином E (IgE), что препятствует дегрануляции тучных клеток и базофилов. Препарат утвержден в качестве таргетной биологической терапии второй линии при тяжелой хронической спонтанной крапивнице, резистентной к стандартным дозам H1-антигистаминных средств.
Acute urticaria
Острая крапивница — распространенное дерматологическое заболевание, проявляющееся внезапным возникновением зудящих волдырей (уртикарий) и/или ангиоотека продолжительностью менее 6 недель. В большинстве случаев высыпания разрешаются в течение нескольких часов или дней и эффективно купируются неседативными антигистаминными препаратами.
Acute generalised exanthematous pustulosis
Острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП) — редкая тяжелая кожная токсико-аллергическая реакция, преимущественно индуцированная приемом медикаментов и проявляющаяся внезапным высыпанием сотен мелких стерильных пустул на фоне отечной эритемы с лихорадкой. Заболевание отличается острым началом, как правило, в течение 24–48 часов после экспозиции лекарственного средства, и имеет благоприятный прогноз с быстрым спонтанным регрессом после отмены причинного препарата.
Acute localised exanthematous pustulosis
Острый локализованный экзантематозный пустулез (ОЛЭП) — редкая форма лекарственной токсикодермии, представляющая собой локализованный вариант острого генерализованного экзантематозного пустулеза. Заболевание характеризуется внезапным появлением сгруппированных мелких нефолликулярных пустул на эритематозно-отечном фоне, чаще всего на лице, и обычно быстро разрешается после отмены причинного препарата.
Open application test
Открытый аппликационный тест (повторный открытый аппликационный тест, ROAT) — это простой диагностический метод выявления аллергического контактного дерматита замедленного типа на косметику и наружные средства. Исследование может проводиться пациентом самостоятельно в домашних условиях путем многократного нанесения тестируемого продукта на ограниченный участок кожи.
Papular urticaria
Папулезная крапивница (детская почесуха, строфулюс) — зудящая папуло-везикулезная токсико-аллергическая реакция на укусы членистоногих, чаще всего развивающаяся у детей. Заболевание протекает хронически рецидивирующе в летне-осенний период и постепенно разрешается по мере естественной десенсибилизации организма.
Lyme disease pathology
Болезнь Лайма — системная трансмиссивная инфекция, вызываемая спирохетой Borrelia burgdorferi, с характерными кожными проявлениями в виде мигрирующей эритемы и позднего хронического атрофического акродерматита. Гистологическая картина варьирует от умеренных периваскулярных лимфогистиоцитарных инфильтратов с плазмоцитами до выраженного фиброза и склероза дермы при поздних формах. Для верификации диагноза используются серебрение, иммуногистохимия и молекулярно-генетические методы (ПЦР).
Mycobacterium marinum skin infection pathology
Гистологическая картина инфекции кожи, вызванной Mycobacterium marinum, характеризуется формированием нагноительных туберкулоидных гранулем и псевдоэпителиоматозной гиперплазией эпидермиса. Для верификации возбудителя применяются окраска по Цилю — Нельсену, бактериологический посев при температуре 25–30 °C и ПЦР-диагностика.
Lichenoid drug eruption pathology
Лихеноидная лекарственная сыпь — это медикаментозно-индуцированная реакция, гистологически и клинически имитирующая красный плоский лишай. Основными патоморфологическими признаками, отличающими ее от идиопатического красного плоского лишая, являются наличие эозинофилов в инфильтрате и выраженный паракератоз.
Maculopapular cutaneous mastocytosis pathology
Пятнисто-папулезный кожный мастоцитоз (ранее известный как пигментная крапивница) — наиболее распространенная форма кожного мастоцитоза, гистологически характеризующаяся скоплением тучных клеток в дерме. Диагностика подтверждается специальными гистохимическими окрасками и иммуногистохимическим выявлением CD117 и триптазы.
Eczema pathology
Гистологически экзема представляет собой спонгиотический тип тканевой реакции, характеризующийся межклеточным отеком эпидермиса (спонгиозом), экзоцитозом воспалительных клеток и формированием внутриэпидермальных везикул. Патологический процесс подразделяется на острую, подострую и хроническую фазы, определяющие степень акантоза, паракератоза и выраженность воспалительного инфильтрата в дерме. Дифференциальная диагностика требует обязательной клинико-морфологической корреляции для исключения спонгиотических дерматозов другой этиологии и микозов.
Paederus dermatitis
Педерус-дерматит — острый токсико-раздражительный контактный дерматит, возникающий при случайном раздавливании жуков рода Paederus (семейство стафилинид) на коже. Токсин педерин вызывает появление линейных эритем, везикул и пустул, сопровождающихся выраженным жжением и последующей поствоспалительной гиперпигментацией.
Pellagra
Пеллагра — системное заболевание, обусловленное выраженным дефицитом никотиновой кислоты (витамина B3) или ее предшественника — аминокислоты триптофана. Заболевание классически манифестирует симптомокомплексом «четырех Д»: фотосенсибилизирующим дерматитом, диареей, деменцией и при отсутствии своевременной терапии — летальным исходом (death).
Periorificial dermatitis in children
Периорифициальный дерматит у детей — доброкачественный папулезный дерматоз лица, характеризующийся высыпаниями вокруг рта, носа и глаз, клинически схожий с розацеа. Заболевание чаще всего ассоциировано с предшествующим применением топических или ингаляционных глюкокортикостероидов и нарушением эпидермального барьера.
Pimecrolimus
Пимекролимус — топический негормональный противовоспалительный препарат из группы ингибиторов кальциневрина, применяемый для лечения атопического дерматита. Он эффективно устраняет зуд и кожное воспаление, не вызывая атрофии кожи и системных побочных эффектов, характерных для глюкокортикостероидов.
Food allergy
Пищевая аллергия представляет собой иммунологически опосредованную реакцию гиперчувствительности к пищевым белкам немедленного или замедленного типа. Дерматологические проявления варьируют от острой крапивницы, отека Квинке и контактного дерматита до обострений атопического дерматита и герпетиформного дерматита Дюринга. Основой ведения является строгая элиминационная диета, а при системных реакциях — неотложная терапия адреналином.
Food additives
Пищевые добавки представляют собой природные или синтетические соединения, добавляемые в продукты питания для сохранения их свежести, улучшения структуры, вкуса и внешнего вида. Вопреки распространенному мнению, убедительных научных доказательств их ведущей роли в развитии кожных заболеваний мало, однако у предрасположенных пациентов они могут выступать триггерами обострения крапивницы или атопического дерматита.
Postinflammatory hyperpigmentation
Поствоспалительная гиперпигментация — распространенное приобретенное нарушение пигментации, возникающее в результате травмы или воспалительных заболеваний кожи. Патология чаще встречается у пациентов с темными фототипами кожи и подразделяется на эпидермальную и дермальную формы, что определяет выбор тактики терапии и прогноз.
Pretibial pruritic papular dermatitis
Претибиальный зудящий папулезный дерматит — редкий хронический дерматоз, проявляющийся зудящими плотными папулами на передней поверхности голеней. Заболевание провоцируется постоянным трением и поверхностным расчесыванием, напоминая по клинической картине амилоидный лишай или простой хронический лишай.
Skin prick testing
Прик-тестирование — это быстрый, безопасный и малоинвазивный метод диагностики IgE-опосредованных аллергических реакций, позволяющий идентифицировать триггерные аллергены. Исследование широко применяется для подтверждения атопии при поллинозе, бронхиальной астме, пищевой и инсектной аллергии.
Acquired blaschkoid dermatitis
Приобретенный блашкоидный дерматит (блашкит) — редкий воспалительный дерматоз неизвестной этиологии, проявляющийся односторонними экзематозными высыпаниями, распределенными вдоль линий Блашко. Заболевание рассматривается как взрослый аналог полосовидного лишая (lichen striatus) и имеет склонность к волнообразному течению с рецидивами на фоне стресса.
Causes of atopic dermatitis
Атопический дерматит — мультифакторное воспалительное заболевание кожи, обусловленное генетическими дефектами эпидермального барьера (включая мутации гена филаггрина), нарушением иммунного ответа по Th2-типу и дисбиозом микробиома. Течение болезни усугубляется воздействием ксероза, контактных ирритантов, инфекционных патогенов, психоэмоционального стресса и климатических факторов.
Skin problems in chefs and restaurant workers
Работники сферы общественного питания подвержены высокому риску профессиональных дерматозов, заболеваемость которыми среди персонала ресторанов в два раза выше, чем в других отраслях. Основными патологиями являются контактный дерматит, возникающий вследствие постоянной «влажной работы» и контакта с аллергенами, а также механические травмы и термические ожоги с риском вторичной бактериальной инфекции.
Lichen simplex of the scrotum
Простой лишай мошонки представляет собой зудящий хронический дерматоз, возникающий в результате повторяющегося расчесывания и трения, что приводит к формированию очагов выраженной лихенификации. Заболевание, как правило, развивается вторично на фоне контактного дерматита, атопии или нейропатии и требует разрыва порочного круга «зуд–расчесывание». Основу терапии составляют топические кортикостероиды, смягчающие средства и устранение этиологических факторов.
Contact irritant dermatitis images
Клиническая фотогалерея проявлений простого раздражительного (ирритантного) контактного дерматита. Заболевание представляет собой неспецифическую воспалительную реакцию кожи, возникающую в ответ на прямое повреждение эпидермиса химическими или физическими факторами без участия аллергических механизмов.
Lichen simplex of the vulva
Простой хронический лишай вульвы — это зудящий дерматоз, формирующийся вследствие постоянного расчесывания и трения, что приводит к реактивной лихенификации кожи. Заболевание протекает с образованием четко отграниченных утолщенных бляшек и требует разрыва порочного круга «зуд–расчесывание» с применением топических противовоспалительных средств.
Skin problems in motor vehicle repair workers
Работники авторемонтной отрасли подвержены высокому риску развития профессиональных дерматозов, включая ирритантный и аллергический контактный дерматит, масляный фолликулит, вторичные инфекции и вибрационный синдром. Своевременная диагностика, восстановление кожного барьера и соблюдение техники безопасности имеют решающее значение для профилактики хронизации процесса.
Skin problems in dentists and dental technicians
Стоматологи и зубные техники входят в группу повышенного риска развития профессиональных дерматозов, среди которых преобладают ирритантный и аллергический контактные дерматиты, а также аллергия на латекс. Основными триггерами служат частая гигиеническая обработка рук, длительное ношение перчаток и постоянный контакт с реактивными мономерами (акрилатами) и дезинфицирующими средствами.
