Справочник заболеваний кожи

Trichoscopy of localised noncicatricial hair loss

Трихоскопия очаговой нерубцовой алопеции представляет собой ключевой неинвазивный метод диагностики, позволяющий быстро дифференцировать гнездную алопецию, микоз волосистой части головы, трихотилломанию и височную треугольную алопецию. Оценка специфических феноменов — таких как волосы в виде запятых, штопорообразные стержни, волосы-тюльпаны или симптомы выдергивания — обеспечивает постановку точного диагноза без необходимости выполнения инвазивной биопсии кожи.

Trichoscopy of scalp infestations

Трихоскопия является быстрым и высокоточным неинвазивным методом диагностики паразитарных дерматозов волосистой части головы, в частности головного педикулеза и чесотки. Метод позволяет в реальном времени визуализировать паразитов, дифференцировать жизнеспособные гниды от пустых оболочек и волосяных муфт (псевдогнид), а также осуществлять мониторинг эффективности терапии.

Trichoscopy of generalised noncicatricial hair loss

Трихоскопия служит ключевым неинвазивным методом дифференциальной диагностики генерализованных нерубцовых алопеций, позволяя дифференцировать андрогенетическое, телогеновое и анагеновое выпадение волос, а также диффузную гнездную алопецию. Оценка диаметра стержней, состояния фолликулярных юнитов и специфических микроструктур волосистой части головы обеспечивает раннюю и точную верификацию диагноза.

Trichoscopy of localised cicatricial hair loss

Руководство по трихоскопической диагностике первичных рубцовых алопеций, включая нейтрофильные, лимфоцитарные и смешанные формы. Описаны ключевые дерматоскопические маркеры воспаления, перифолликулярного фиброза и гибели волосяных фолликулов.

Trichostasis spinulosa

Трихостаз шиповидный — распространенное доброкачественное заболевание волосяных фолликулов, характеризующееся задержкой множественных пушковых волос в расширенной фолликулярной воронке. Клинически проявляется комедоноподобными элементами, чаще всего на коже носа и щек, и нередко ошибочно диагностируется как вульгарные угри.

Trichotillomania

Трихотилломания — расстройство из группы повторяющихся действий, сфокусированных на теле, проявляющееся непреодолимым влечением к выдергиванию собственных волос и приводящее к очаговой алопеции. Заболевание чаще дебютирует в детском или подростковом возрасте и требует комплексного междисциплинарного дерматологического и психотерапевтического подхода.

Trichotillomania images

Галерея клинических проявлений трихотилломании — психосоматического расстройства, характеризующегося непреодолимым выдергиванием собственных волос. На снимках представлены очаги нерубцовой алопеции с обломанными волосами разной длины и атипичными очертаниями.

Trichothiodystrophy

Трихотиодистрофия — редкое аутосомно-рецессивное мультисистемное заболевание, обусловленное нарушением репарации ДНК и характеризующееся дефицитом серы в стержнях волос, их патологической ломкостью, а также ихтиозом, фотосенсибилизацией и задержкой психомоторного развития.

Trichophagia

Трихофагия — это компульсивное поедание волос, чаще всего ассоциированное с трихотилломанией. Патология может приводить к формированию желудочно-кишечных трихобезоаров и развитию синдрома Рапунцель, требующих неотложного хирургического лечения и последующей психиатрической курации.

Trichofolliculoma

Трихофолликулома — это редкая доброкачественная опухоль волосяного фолликула, проявляющаяся в виде куполообразного узелка телесного цвета с центральной порой, из которой нередко выступает пучок тонких волос. Заболевание не склонно к малигнизации и требует лечения преимущественно по эстетическим показаниям.

Trichuriasis

Трихоцефалёз — геогельминтоз из группы нематодозов, вызываемый паразитированием в толстой кишке человеческого власоглава (Trichuris trichiura). Клиническая картина варьирует от бессимптомного течения до тяжелого колита с диареей с примесью крови и слизи, анемией и задержкой развития у детей. Диагноз подтверждается обнаружением яиц гельминта в кале, а лечение проводится антигельминтными препаратами (мебендазол, альбендазол).

Trichoepithelioma

Трихоэпителиома — редкое доброкачественное новообразование кожи, происходящее из придатков волосяного фолликула. Клинически проявляется солитарными или множественными плотными папулами и узелками цвета нормальной кожи, преимущественно на лице, требуя дифференциальной диагностики с базальноклеточным раком.

Tricyclic antidepressants

Трициклические антидепрессанты (ТЦА), в частности амитриптилин и нортриптилин, широко применяются в дерматологической практике для купирования хронической нейропатической боли и упорного зуда. Препараты эффективны при вульводинии, постгерпетической невралгии, ноталгии и брахиорадиальном зуде в дозах существенно более низких, чем при лечении депрессии.

Trigeminal trophic syndrome

Тройничный трофический синдром — редкое нейротрофическое заболевание, возникающее вследствие повреждения тройничного нерва и проявляющееся стойкими серповидными язвами крыла носа. Патология обусловлена расчесыванием и манипуляциями в денервированной зоне на фоне кожной парестезии или анестезии.

Tropical ulcer

Тропическая язва — острое болезненное инфекционно-некротическое поражение кожи нижних конечностей, развивающееся в условиях жаркого влажного климата при синергичной полимикробной инфекции (включая фузобактерии и спирохеты). Заболевание склонно к быстрому разрушению подлежащих тканей и часто возникает на фоне мелких травм у истощенных пациентов.

Tropical skin diseases

Тропические дерматозы — это группа инфекционных и паразитарных поражений кожи, эндемичных для тропических и субтропических регионов. В странах с умеренным климатом данные патологии выявляются преимущественно у путешественников и мигрантов, при этом ведущую роль в их распространении играют членистоногие переносчики.

Tropical pyomyositis

Тропический пиомиозит — острое инфекционное заболевание, характеризующееся формированием первичных абсцессов в толще крупных скелетных мышц. Основным этиологическим фактором выступает Staphylococcus aureus, а клиническое течение подразделяется на инвазивную, гнойную и септическую стадии. Основой успешной курации служит своевременное хирургическое дренирование в комбинации с рациональной системной антибактериальной терапией.

Leg ulcer images

Атлас клинических проявлений трофических язв нижних конечностей различного генеза (венозного, артериального, нейропатического). Представлены морфологические особенности язвенных дефектов кожи голени, сопутствующие сосудистые изменения и стадии раневого процесса.

Cutaneous tuberculosis

Туберкулез кожи — редкая форма внелегочной микобактериальной инфекции, вызываемая преимущественно Mycobacterium tuberculosis. Заболевание протекает в разнообразных клинических формах (туберкулезная волчанка, скрофулодерма, бородавчатый туберкулез и др.) в зависимости от пути проникновения возбудителя и иммунного статуса пациента. Для успешного исхода требуется длительная комбинированная противотуберкулезная полихимиотерапия.

Cutaneous tuberculosis images

Атлас клинических форм туберкулеза кожи, включающий вульгарную волчанку, бородавчатый туберкулез кожи, скрофулодерму (туберкулезные гуммы), милиарный туберкулез и различные типы туберкулидов (индуративную эритему Базена, папулонекротический туберкулид и лишай золотушных). Представлены морфологические элементы истинного туберкулеза кожи и аллергических кожных реакций на микобактериальную инфекцию.

Tuberculids

Туберкулиды — это гетерогенная группа кожных реакций гиперчувствительности, возникающих в ответ на гематогенный занос антигенов Mycobacterium tuberculosis из экстракутанного очага инфекции. При этом в самих очагах поражения живые микобактерии рутинными методами не выявляются, а патологический процесс разрешается на фоне стандартной противотуберкулезной поликомпонентной терапии.

Tuberous sclerosis images

Фотогалерея типичных кожных признаков туберозного склероза (болезни Бурневилля — Прингла). Включает гипопигментные пятна в форме «ясеневого листа», ангиофибромы лица, околоногтевые фибромы Кёнена и бляшки типа «шагреневой кожи».

Tuberous sclerosis

Туберозный склероз (болезнь Бурневилля–Прингла) — редкое мультисистемное генетическое заболевание, проявляющееся формированием доброкачественных опухолей (гамартом) в головном мозге, коже, почках, сердце и глазах. Дерматологические маркеры патологии включают ангиофибромы лица, гипомеланотические пятна в форме «листьев ясеня», околоногтевые фибромы Кёнена и шагреневые бляшки.

Tularaemia

Туляремия — острое зоонозное инфекционное заболевание, вызываемое Francisella tularensis и передающееся через укусы клещей, контакт с инфицированными животными или контаминированную воду. Клинически характеризуется лихорадкой, регионарным лимфаденитом и формированием первичного аффекта в виде длительно незаживающей язвы, нередко сопровождаясь вторичными иммуноаллергическими кожными высыпаниями (туляремидами).

Tungiasis

Тунгиоз — паразитарное заболевание кожи, вызываемое внедрением оплодотворенной самки песчаной блохи Tunga penetrans. Клинически проявляется болезненными зудящими очагами на стопах в виде беловатых папул с центральной черной точкой, требующими механического извлечения паразита и профилактики вторичных инфекций.

Western red cedar

Туя складчатая (западный красный кедр, Thuja plicata) — хвойное дерево семейства Кипарисовые, содержащее трополоны. Контакт с древесиной и смолами этого растения может вызывать аллергический контактный дерматит, крапивницу и фототоксические кожные реакции.

Tulip

Тюльпаны (преимущественно Tulipa gesnerana) способны провоцировать контактные аллергические и ирритантные дерматозы у цветоводов, флористов и сборщиков луковиц. Основным сенсибилизирующим агентом выступает тулипалин A, вызывающий классический синдром «пальцев сборщиков тюльпанов», аллергический контактный дерматит и контактную крапивницу.

Severe cutaneous adverse reaction

Тяжелые кожные нежелательные реакции (SCAR) — это группа редких, потенциально жизнеугрожающих реакций лекарственной гиперчувствительности, опосредованных Т-лимфоцитами. К ним относятся острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП / AGEP), DRESS-синдром и спектр синдрома Стивенса–Джонсона / токсического эпидермального некролиза (ССД/ТЭН). Состояния требуют немедленной отмены причинного препарата, экстренной госпитализации и интенсивной мультидисциплинарной терапии.

Severe combined immunodeficiency

Тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД) представляет собой группу редких врожденных генетических нарушений, характеризующихся практически полным отсутствием Т- и В-клеточного иммунитета. Заболевание манифестирует в первые месяцы жизни тяжелыми рецидивирующими инфекциями, задержкой развития и дерматологическими проявлениями; без трансплантации гемопоэтических стволовых клеток прогноз крайне неблагоприятный.

Gingival enlargement

Увеличение десен (гиперплазия или гипертрофия десен) представляет собой патологическое разрастание тканей десны воспалительного, медикаментозного, генетического или системного генеза. Состояние может приводить к нарушению жевания, речи, эстетическому дефекту и требует выявления первопричины, тщательной гигиены полости рта или хирургической коррекции.