Cutaneous ciliated cyst pathology
Кожная реснитчатая киста — редкое доброкачественное кистозное образование дермы, выстланное мерцательным цилиндрическим или кубическим эпителием и преимущественно возникающее на нижних конечностях у женщин. В обзоре представлены ключевые патогистологические признаки и критерии дифференциальной диагностики.
Cutaneous larva migrans pathology
Кожная форма larva migrans («ползучая сыпь») — паразитарное заболевание кожи, вызываемое миграцией личинок гельминтов животных. При патогистологическом исследовании биоптата визуализируются фрагменты личинок в эпидермисе или поверхностных слоях дермы на фоне воспалительного инфильтрата с преобладанием эозинофилов.
Coccidioidomycosis pathology
Кокцидиоидомикоз — эндемичный глубокий микоз, вызываемый грибами рода Coccidioides. При гистологическом исследовании кожи характерно сочетание массивной псевдоэпителиоматозной гиперплазии с гранулематозным и гнойным воспалением, а также обнаружение крупных сферул с эндоспорами.
Granuloma annulare pathology
Гистологическая картина кольцевидной гранулемы характеризуется формированием палисадообразных гранулем вокруг зон коллагенового некробиоза и накоплением стромального муцина. В статье представлены гистологические варианты заболевания, методы гистохимической окраски и дифференциальная диагностика.
Conjunctivitis pathology
Конъюнктивит представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза, характеризующееся при гистологическом исследовании эпителиальным спонгиозом, лимфоцитарным экзоцитозом и субэпителиальной воспалительной инфильтрацией. Морфологическая картина варьирует от преобладания эозинофилов при аллергическом процессе до нейтрофильной инфильтрации при бактериальной инфекции или массивных аморфных фибриноидных депозитов при псевдомембранозном конъюнктивите.
Keratoelastoidosis marginalis pathology
Краевой кератоэластоидоз кистей — редкий дерматоз, гистологически характеризующийся акантозом эпидермиса, выраженным гиперкератозом, утолщенными бесклеточными пучками коллагена и фрагментированными эластическими волокнами с очагами кальциноза в дерме.
Cryptococcosis pathology
Криптококкоз — тяжелый системный микоз, вызываемый инкапсулированными дрожжеподобными грибами рода Cryptococcus с частым поражением кожи. При гистологическом исследовании биоптата выявляются характерные дрожжевые формы, окруженные толстой мукоидной капсулой и слизистым отеком. Степень клеточной инфильтрации варьирует от выраженной гранулематозной реакции у иммунокомпетентных лиц до практически бесклеточных скоплений грибов при иммунодефиците.
Palmar fibromatosis and plantar fibromatosis pathology
Ладонный фиброматоз (болезнь Дюпюитрена) и подошвенный фиброматоз (болезнь Леддерхозе) имеют идентичную гистопатологическую картину. Они характеризуются пролиферацией миофибробластов с формированием плотной фиброзной ткани и коллагена без признаков выраженного клеточного атипизма.
Melanocytic lesions pathology
Гистологическая дифференциальная диагностика меланоцитарных поражений кожи сопряжена со значительными трудностями ввиду существования пограничных состояний между доброкачественными невусами и меланомой. Для постановки точного диагноза критически важны междисциплинарное взаимодействие клинициста и патологоанатома, предоставление клинико-дерматоскопических данных и грамотное применение иммуногистохимической панели маркеров.
Metastatic Crohn disease pathology
Метастатическая болезнь Крона — редкое внекишечное поражение кожи, гистологически характеризующееся неказеозными гранулемами из эпителиоидных гистиоцитов в дерме, часто сопровождающимися выраженным отеком, изъязвлением и лимфоцитарной инфильтрацией. Для дифференциальной диагностики с саркоидозом и инфекциями необходима клинико-морфологическая корреляция.
Myiasis pathology
Миаз представляет собой тканевую инвазию личинками двукрылых насекомых (мух). При гистопатологическом исследовании в дерме или подкожно-жировой клетчатке визуализируются фрагменты или поперечные срезы личинки с окружающим выраженным воспалительным инфильтратом.
Necrobiotic xanthogranuloma pathology
Некробиотическая ксантогранулема — редкий системный гистиоцитоз, проявляющийся плотными желтоватыми бляшками периорбитальной зоны и ассоциированный с парапротеинемией. При гистологическом исследовании определяются обширные фокусы некробиоза в дерме и гиподерме, окруженные палисадообразными гранулемами с клетками Тутона и щелями кристаллов холестерина.
Lymphangioma circumscriptum pathology
Ограниченная лимфангиома (микрокистозная лимфатическая мальформация кожи) характеризуется наличием эктазированных лимфатических сосудов в сосочковом слое дермы, часто в сочетании с реактивным акантозом и гиперкератозом эпидермиса. Клинически процесс манифестирует сгруппированными тонкостенными полупрозрачными или геморрагическими везикулами, напоминающими лягушачью икру.
Osteoma cutis pathology
Остеома кожи характеризуется образованием зрелой костной ткани в пределах дермы или подкожной жировой клетчатки. Патоморфологически выделяют первичную (идиопатическую) форму и вторичную оссификацию, возникающую на фоне предшествующих дерматозов, воспалительных процессов или опухолей кожи.
Acute generalised exanthematous pustulosis pathology
Острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП) — тяжелая токсико-аллергическая реакция, чаще всего лекарственного генеза. Гистологически процесс характеризуется субкорнеальными и интраэпидермальными спонгиотическими пустулами с нейтрофилами и дермальным инфильтратом с примесью эозинофилов.
Pityriasis lichenoides et varioliformis acuta pathology
Острый лихеноидный и оспоподобный парапсориаз (PLEVA, болезнь Мухи — Габермана) представляет собой саморазрешающийся дерматоз с геморрагическими папулами, оставляющими оспоподобные рубчики. Гистологически процесс характеризуется клиновидным периваскулярным лимфоцитарным инфильтратом, гидропической дистрофией базального слоя, фокальным некрозом кератиноцитов и эритроцитарными экстравазатами.
Focal cutaneous mucinosis pathology
Очаговый муциноз кожи — доброкачественное поражение, характеризующееся локальным скоплением муцина в дерме, сопровождающимся нежной пролиферацией фибробластов и капилляров. Патогистологически очаг представляет собой куполообразный узелок, требующий дифференциации с папулезным муцинозом и микседемой.
Digital myxoid pseudocyst pathology
Пальцевая миксоидная псевдокиста — доброкачественное псевдокистозное образование, вызванное очаговым скоплением муцина в тканях дистальных фаланг пальцев. Гистологически выделяют миксоматозный и ганглионарный варианты, лишенные истинной эпителиальной выстилки.
Alpha-1-antitrypsin deficiency panniculitis pathology
Панникулит при дефиците альфа-1-антитрипсина представляет собой редкое кожное проявление врожденного дефицита ингибитора протеаз, чаще встречающееся при гомозиготном PiZZ-варианте. Гистологически характеризуется выраженным лобулярным некротизирующим панникулитом с массивной интерстициальной инфильтрацией нейтрофилами.
Papular mucinosis pathology
Папулезный муциноз (микседематозный лихен) — редкий дерматоз, характеризующийся накоплением муцина в дерме в сочетании с пролиферацией фибробластов. Гистологическая картина варьирует от легких субэпидермальных депозитов при локализованных формах до выраженного фиброза при склеромикседеме, часто ассоциированной с моноклональной гаммапатией.
Paracoccidioidomycosis pathology
Паракокцидиоидомикоз — эндемичный системный микоз, вызываемый грибом Paracoccidioides brasiliensis. Гистологически заболевание характеризуется смешанным гранулематозным и гнойным воспалением в дерме с обнаружением характерных крупных дрожжевых клеток с множественным почкованием по типу «штурвала корабля».
Primary cutaneous amyloidosis pathology
Гистопатологическое описание первичного амилоидоза кожи: микроскопические критерии пятнистого, лихеноидного и узловатого вариантов, специальные методы окрашивания и дифференциальная диагностика.
Cutaneous plasmacytoma pathology
Плазмоцитома кожи представляет собой редкое проявление множественной миеломы или плазмоклеточного лейкоза, ассоциированное с неблагоприятным прогнозом. Гистологически опухоль характеризуется плотным мономорфным инфильтратом из атипичных плазматических клеток с рестрикцией каппа- или лямбда-цепей и экспрессией CD138.
Polymorphic light eruption pathology
Полиморфный фотодерматоз представляет собой приобретенный идиопатический фотодерматоз, гистологически характеризующийся выраженным отеком сосочкового слоя дермы и поверхностным и глубоким периваскулярным лимфоцитарным инфильтратом. Дифференциальная диагностика в первую очередь проводится с дискоидной красной волчанкой, многоформной эритемой и фотоаллергическим дерматитом.
Lichen striatus pathology
Полосовидный лишай (lichen striatus) — доброкачественный саморазрешающийся дерматоз детского возраста с линейным распределением элементов по линиям Блашко. Патогистологически характеризуется лихеноидным тканевым паттерном воспаления с вовлечением всех слоев эпидермиса и типичным периэккринным лимфоцитарным инфильтратом.
Poststeroid panniculitis pathology
Постстероидный панникулит — редкое осложнение системной глюкокортикостероидной терапии, возникающее преимущественно у детей после резкой отмены препаратов. Патоморфологически характеризуется дольковым панникулитом с формированием радиальных игольчатых кристаллов внутри адипоцитов в отсутствие васкулита.
Acquired elastotic haemangioma pathology
Приобретенная эластотическая гемангиома — редкая доброкачественная эндотелиальная пролиферация, возникающая на участках выраженного солнечного эластоза. Гистологически характеризуется горизонтальной полосовидной сетью тонкостенных расширенных капилляров в поверхностных слоях дермы без клеточной атипии.
Proliferating epidermoid cyst pathology
Пролиферирующая эпидермоидная киста представляет собой доброкачественное дермальное кистозное образование, сочетающее структуру обычной кисты с очагами эпителиальной пролиферации и плоскоклеточными «завихрениями». Ключевой задачей гистологического исследования является дифференциальная диагностика с кистозной формой плоскоклеточного рака кожи, особенно при разрыве капсулы кисты.
Auricle pseudocyst pathology
Псевдокиста ушной раковины — редкое доброкачественное поражение хряща наружного уха, возникающее спонтанно или после травмы. Морфологически характеризуется формированием внутрихрящевой полости, заполненной муцинозным содержимым и полностью лишенной эпителиальной выстилки.
Pseudoepitheliomatous keratotic and micaceous balanitis pathology
Псевдоэпителиоматозный кератотический и слюдовидный баланит — редкое поражение головки полового члена, характеризующееся выраженным гиперкератозом и наслоением плотных корок. Патоморфологически определяются псевдоэпителиоматозная гиперплазия и акантоз без признаков клеточной атипии.
