Введение
Псевдоэпителиоматозный кератотический и слюдовидный баланит (balanitis pseudoepitheliomatosa keratotica et micacea) — это воспалительное заболевание зоны венечной борозды и головки полового члена, очаги при котором постепенно приобретают серебристо-белый вид за счет массивных слюдоподобных корок и кератотических роговых наслоений.
Гистология псевдоэпителиоматозного кератотического и слюдовидного баланита
При гистологическом исследовании биоптата выявляются выраженный акантоз, массивный гиперкератоз и выраженная псевдоэпителиоматозная гиперплазия при полном отсутствии признаков клеточной и ядерной атипии (рисунки 1–3). В сосочковом и сетчатом слоях дермы визуализируются неспецифические воспалительные инфильтраты.
Рисунок 1
Рисунок 2
Рисунок 3
Специальные методы исследования
Постановка ШИК-реакции (PAS-окрашивание) полезна для дифференциальной диагностики и надежного исключения грибковой инфекции (в частности, кандидозного баланопостита).
Дифференциальная диагностика
Клинико-морфологический дифференциальный диагноз включает следующие состояния:
- Плоскоклеточный рак (включая веррукозную карциному) — при данной патологии определяется выраженная цитологическая атипия и инвазивный рост. Для надежного исключения дисплазии высокой степени и карциномы часто требуется глубокая эксцизионная или инцизионная биопсия.
Список литературы
- Subudhi C L, Singh P C. Pseudoepitheliomatous, keratotic and micaceous balanitis producing nail-like lesion on the glans penis. Indian J Dermatol Venereol Leprol [serial online] 1999 [cited 2018 Oct 13];65:75–7. Available from: http://www.ijdvl.com/text.asp?1999/65/2/75/4765
Материалы DermNet
- Баланит
- Глоссарий дерматопатологических терминов
- Указатель по дерматопатологии
- Псевдоэпителиоматозный кератотический и слюдовидный баланит