Введение
Ограниченная лимфангиома (lymphangioma circumscriptum) клинически проявляется на поверхности кожи гроздевидными группами тонкостенных, полупрозрачных, заполненных лимфой везикул, которые часто сравнивают с лягушачьей икрой. Кровоизлияния внутрь очагов могут придавать элементам темно-красный или черный цвет.
Гистология ограниченной лимфангиомы
При патоморфологическом исследовании биоптата ограниченной лимфангиомы выявляются акантоз и гиперкератоз эпидермиса (рисунок 1). В сосочковом и сетчатом слоях дермы определяются расширенные лимфатические сосуды, содержащие эозинофильный белковый субстрат (рисунки 2, 3).
Рисунок 1
Рисунок 2
Рисунок 3
Как правило, специальные методы окраски не требуются. Архитектонику лимфатических сосудов можно четко визуализировать с помощью иммуногистохимических маркеров, таких как D2-40 (подопланин).
Дифференциальная диагностика ограниченной лимфангиомы
Ангиокератома может выглядеть очень похоже на ограниченную лимфангиому, однако она состоит из кровеносных сосудов, содержащих форменные элементы крови, в отличие от лимфатических сосудов, заполненных лимфатической жидкостью.
Список литературы
- Sinha A, Phukan JP, Jalan S, Pal S. Lymphangioma circumscriptum of the vulva: Report of a rare case. Journal of Mid-Life Health. 2015;6(2):91–3. doi:10.4103/0976-7800.158968. PubMed Central
Материалы DermNet
- Лимфатическая мальформация
- Глоссарий дерматопатологических терминов
- Указатель по дерматопатологии