Что такое краевой кератоэластоидоз?
Краевой кератоэластоидоз (keratoelastoidosis marginalis) проявляется симметричными гиперкератотическими линейными бляшками вдоль латеральных поверхностей кистей. В литературе данное состояние также описывается как пальцевой папулезный кальцифицирующий эластоз кистей и дегенеративные коллагеновые бляшки кистей.
Гистологическая картина краевого кератоэластоидоза
Гистопатологические изменения при краевом кератоэластоидозе включают акантоз эпидермиса с частичным сглаживанием эпидермальных отростков в сочетании с вышележащим выраженным гиперкератозом (рисунок 1). В дерме определяются утолщенные бесклеточные пучки коллагена (рисунок 2). Кроме того, выявляются фрагментированные дегенерированные эластические волокна, которые могут формировать эластотические конгломераты. В этих скоплениях иногда наблюдаются явления кальциноза (рисунок 3).
Рисунок 1
Рисунок 2
Рисунок 3
Специальные методы исследования
Специальное гистохимическое окрашивание на эластическую ткань демонстрирует уменьшение количества эластических волокон. Сохранившиеся резидуальные эластические волокна дезорганизованы или сливаются в бесформенные массы.
Дифференциальная патоморфологическая диагностика
Дермальный эластоз (актинический эластоз) — выраженная фиброплазия и специфическая клиническая картина помогают дифференцировать краевой кератоэластоидоз от классического дермального эластоза.
Литература
- Tieu KD, Satter EK. Thickened plaques on the hands. Collagenous and elastotic marginal plaques of the hands (CEMPH). Arch Dermatol. 2011 Apr;147(4):499–504. Journal
Связанные темы на DermNet
- Краевой кератоэластоидоз
- Краевая кератодермия
- Глоссарий дерматопатологии
- Указатель по дерматопатологии