Что такое невусы?

Врожденные невусы, или родимые пятна, представляют собой окрашенные или структурированные изменения кожи, формирующиеся внутриутробно или вскоре после рождения. Невусы нередко классифицируют как гамартомы — доброкачественные разрастания собственных тканевых элементов органа с нарушением их пространственной организации, возникшие вследствие дизэмбриогенеза (ошибок эмбрионального развития).

Доброкачественные тканевые пороки развития кожи, появляющиеся на более поздних этапах жизни, называют «приобретенными» невусами.

Невусы могут формироваться из наружных слоев кожи (эпителиальные невусы) либо из глубоких дермальных и подкожных структур (дермальные/подкожные невусы). Дальнейшая классификация основана на типе составляющих их клеток. Наиболее распространенными разновидностями родимых пятен являются меланоцитарные и сосудистые невусы.

Эпителиальные невусы

Дермальные / подкожные невусы

Меланоцитарные невусы

Сосудистые невусы и мальформации

Эпидермальные невусы

Невусы соединительной ткани

Фолликулярные невусы

Другие пороки развития

Каковы причины появления невусов?

Образование невусов обусловлено локальным скоплением определенных клеточных элементов в толще кожи. Сосудистые образования возникают из-за скопления и мальформации кровеносных сосудов, меланоцитарные невусы — из-за скоплений пигментных клеток (меланоцитов), эпидермальные невусы формируются из клеток эпидермиса (кератиноцитов) и так далее. Точные причины их возникновения до конца не ясны, однако предполагается связь с локальными генетическими мутациями. Способов первичной профилактики врожденных невусов не существует.

В настоящее время активно изучается концепция соматического мозаицизма (состояния, при котором на ранних этапах эмбриогенеза возникают две или более генетически различные клеточные популяции), поскольку клинически доказано, что многие врожденные невусы топографически ориентированы строго по линиям Блашко.

Какое лечение доступно?

Индивидуальные подходы к наблюдению, медикаментозной терапии и хирургическому иссечению зависят от конкретного морфологического типа родимого пятна (см. соответствующие разделы по типам невусов).

Материалы на DermNet

  • Немеланоцитарные врожденные невусы — курс по распространенным поражениям кожи
  • Доброкачественные меланоцитарные образования — курс по распространенным поражениям кожи
  • Линии Блашко
  • Гамартома

 

Литература по кожным болезням