Merkel cell carcinoma
Карцинома из клеток Меркеля — редкая, крайне агрессивная злокачественная нейроэндокринная опухоль кожи с высоким риском раннего метастазирования. Заболевание чаще всего манифестирует в виде быстрорастущего безболезненного красного или синюшного узла на участках тела, подверженных солнечной инсоляции, преимущественно у пожилых людей и лиц с выраженным иммунодефицитом.
Carcinoma cuniculatum
Карцинома куникулятум — это редкая, медленно растущая высокодифференцированная разновидность плоскоклеточного рака кожи (веррукозная карцинома), преимущественно поражающая подошвенную поверхность стоп. Опухоль представляет собой бородавчатую папилломатозную бляшку со свищевыми ходами, редко метастазирует, а методом выбора в ее лечении является радикальное хирургическое иссечение.
Sebaceous carcinoma
Карцинома сальных желез — редкая, высокоагрессивная злокачественная опухоль придатков кожи, чаще всего развивающаяся из мейбомиевых желез век. Из-за схожести с доброкачественными поражениями (халязионом, блефаритом) заболевание нередко диагностируется на поздних стадиях, обладает высоким потенциалом к метастазированию и может служить маркером генетического синдрома Мьюра–Торре.
Keloid and hypertrophic scar
Келоидные и гипертрофические рубцы — варианты патологического рубцевания кожи, возникающие в результате избыточного отложения коллагена при заживлении ран. В то время как гипертрофические рубцы строго ограничены зоной первичной травмы и способны к спонтанному регрессу, келоиды инвазивно выходят за пределы исходной раны и отличаются упорным рецидивирующим течением.
Folliculitis keloidalis
Келоидный фолликулит затылка — это хронический рубцующийся фолликулит затылочной области, приводящий к образованию келоидоподобных фиброзных папул, бляшек и стойкой алопеции. Заболевание преимущественно поражает молодых мужчин с жесткими курчавыми волосами на фоне механического раздражения при бритье или трении воротником. Ранняя противовоспалительная терапия и устранение микротравматизации имеют решающее значение для предотвращения обширного фиброза.
Histological clearance and recurrence of keratinocyte cancers
Оценка гистологической чистоты хирургических краев при иссечении кератиноцитарного рака кожи (базальноклеточной и плоскоклеточной карциномы) имеет решающее значение для прогноза. Неадекватные или позитивные края значительно повышают риск локального рецидива и метастазирования, определяя необходимость повторной резекции, микрографической хирургии по Мосу или адъювантной лучевой терапии.
Keratinocyte cancer
Кератиноцитарный рак кожи — группа злокачественных новообразований эпидермиса, развивающихся из кератиноцитов и включающих базальноклеточный и плоскоклеточный рак. Это самая распространенная форма онкологических заболеваний у человека, этиологически тесно связанная с воздействием ультрафиолетового излучения.
Keratoacanthoma
Кератоакантома — это распространенная, быстро растущая эпителиальная опухоль кожи с характерным кратерообразным углублением, заполненным роговыми массами. Опухоль способна к спонтанной инволюции, однако клинически и гистологически часто неотличима от высокодифференцированного плоскоклеточного рака кожи, в связи с чем стандартным методом лечения является хирургическое иссечение.
Keratoacanthoma images
Кератоакантома представляет собой быстрорастущую эпителиальную опухоль кожи куполообразной формы с характерным центральным кератиновым кратером, которая клинически и гистологически тесно связана с высокодифференцированным плоскоклеточным раком кожи. Представленная галерея клинических изображений демонстрирует типичные морфологические проявления кератоакантомы на различных стадиях развития.
Keratolytic winter erythema
Кератолитическая зимняя эритема (болезнь Оудсхорна) — редкий наследственный генодерматоз, характеризующийся рецидивирующей эритемой и крупнопластинчатым шелушением кожи ладоней и подошв, обостряющимися в зимний период. Заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу и связано с гиперэкспрессией катепсина B, индуцирующего патологический апоптоз кератиноцитов.
Keratolytic winter erythema images
Атлас клинических проявлений кератолитической зимней эритемы (болезни Аутсхорна) — редкого аутосомно-доминантного генодерматоза. Заболевание манифестирует циклической пальмарной и плантарной эритемой с центробежным отслоением рогового слоя, преимущественно в холодное время года.
Keratolytic agents
Кератолитические средства — группа местных дерматологических препаратов, способствующих отшелушиванию и истончению рогового слоя эпидермиса за счет лизиса десмосом и разрушения межклеточных связей корнеоцитов. Они широко используются в терапии патологий, сопровождающихся выраженным гиперкератозом, включая псориаз, ихтиоз, гиперкератотические формы микозов стоп и омозолелости.
Kerion
Керион — это тяжелая инфильтративно-нагноительная форма дерматофитии, развивающаяся вследствие интенсивной иммунной реакции гиперчувствительности замедленного типа на грибковую инвазию волосяных фолликулов. Заболевание проявляется болезненным флюктуирующим узловым инфильтратом с гнойным отделяемым и выпадением волос, требуя неотложной системной антимикотической терапии для предотвращения рубцовой алопеции.
Kerion images
Керион (керион Цельса) представляет собой тяжелую инфильтративно-нагноительную реакцию на дерматофитную инфекцию (чаще волосистой части головы, реже гладкой кожи). Состояние проявляется формированием болезненных флюктуирующих бляшек и узлов с гнойным отделяемым и риском стойкой рубцовой алопеции при отсутствии своевременной системной антимикотической терапии.
Ketoconazole
Кетоконазол — противогрибковый препарат широкого спектра действия из группы производных имидазола, ингибирующий синтез эргостерола клеточной стенки грибов. В современной клинической практике применяется преимущественно местно в форме кремов и шампуней для лечения себорейного дерматита, отрубевидного лишая и микозов кожи; системное применение резко ограничено ввиду гепатотоксичности.
Cashew nut
Кешью (Anacardium occidentale) может провоцировать как контактный дерматит, вызываемый едким маслом скорлупы с высоким содержанием фенольных соединений (карданол, анакардовая кислота), так и тяжелую IgE-опосредованную системную анафилаксию на белки ядра. Характерна перекрестная аллергическая реактивность с манго, фисташками и ядовитым плющом.
Leyland cyprus
Кипарисовик Лейланда (× Cupressocyparis leylandii) — быстрорастущее вечнозеленое хвойное дерево, способное вызывать аллергический контактный дерматит и перекрестную чувствительность к канифоли. Пыльца и фитокомпоненты растения также являются распространенной причиной респираторных аллергозов.
Vulval cysts
Кисты вульвы представляют собой доброкачественные инкапсулированные образования наружных половых органов у женщин, заполненные жидким или полужидким содержимым. Они могут иметь врожденное, ретенционное или посттравматическое происхождение, варьируя от бессимптомных эпидермоидных кист до болезненных абсцедирующих кист бартолиновой железы.
Vulval cyst images
Клинический атлас доброкачественных кистозных образований наружных половых органов у женщин. Включает примеры милиарных и эпидермоидных кист, кист бартолиновой железы, кожного эндометриоза и стеатоцистом аногенитальной области.
Cutaneous cysts and pseudocysts
Кисты кожи представляют собой доброкачественные инкапсулированные узловые образования, содержащие жидкое или полужидкое вещество, тогда как псевдокисты лишены истинной эпителиальной выстилки. В дерматологической практике наиболее часто встречаются эпидермоидные и трихилеммальные кисты, а также милиумы. При неосложненном течении терапия обычно не требуется, а радикальным методом лечения является их полное хирургическое иссечение вместе с капсулой.
Clascoterone
Класкотерон — первый в своем классе местный ингибитор андрогенных рецепторов, одобренный для лечения вульгарных угрей (акне) у пациентов в возрасте 12 лет и старше. Препарат снижает продукцию кожного сала и выраженность воспаления в сально-волосяных фолликулах без системных антиандрогенных эффектов.
House dust mite
Клещи домашней пыли — микроскопические синантропные членистоногие, экскременты и хитиновый покров которых служат мощными аэроаллергенами. Сенсибилизация к протеазам клещей повреждает эпидермальный барьер и является частым фактором обострения атопического дерматита, аллергического ринита и астмы.
Tick-borne relapsing fever
Клещевой возвратный тиф — острое инфекционное трансмиссивное заболевание, вызываемое спирохетами рода Borrelia и передающееся аргасовыми клещами. Клинически проявляется чередованием приступов высокой лихорадки и периодов апирексии, нередко сопровождается полиморфной кожной сыпью, гепатоспленомегалией и тяжелой общей интоксикацией.
Clindamycin
Клиндамицин — антибиотик группы линкозамидов, широко применяемый в дерматологии наружно и системно для терапии акне, розацеа, гнойного гидраденита и стафилококковых инфекций мягких тканей. Препарат высокоактивен против грамположительных аэробов и анаэробов, однако системное назначение требует бдительности в связи с риском развития псевдомембранозного колита.
Image acquisition in dermatology
Клиническая фотосъемка в дерматологии требует соблюдения этических норм, информированного согласия и стандартизированного технического подхода. Для полноценной документации кожного процесса необходима триада снимков: обзорный (контекстный), макроснимок и микроскопический (дерматоскопический).
Key clinical-trial evidence for brimonidine
Бримонидин (Мирвазо) — селективный агонист альфа-2-адренорецепторов для наружного применения, показанный для устранения стойкой эритемы лица при розацеа. В клинических исследованиях III фазы препарат продемонстрировал выраженное и быстрое уменьшение выраженности эритемы по сравнению с основой геля при контролируемом профиле безопасности.
Clinical trials of diclofenac gel for actinic keratoses
В обзоре представлены данные клинических испытаний эффективности 3% геля диклофенака натрия на основе гиалуроновой кислоты при лечении актинического кератоза. Рассматриваются различные режимы дозирования, монотерапия, комбинация с криохирургией, а также сравнение с 5-фторурацилом и имиквимодом.
Key clinical-trial evidence for risankizumab
Клинический обзор результатов базовых исследований III фазы (UltIMMa-1, UltIMMa-2, IMMhance, IMMvent), оценивавших эффективность и безопасность селективного ингибитора интерлейкина-23 рисанкизумаба в терапии среднетяжелого и тяжелого вульгарного псориаза у взрослых пациентов в сравнении с плацебо, устекинумабом и адалимумабом.
Ustekinumab trials
Устекинумаб — таргетный генно-инженерный биологический препарат (ингибитор интерлейкинов ИЛ-12 и ИЛ-23), применяемый для системной терапии среднетяжелого и тяжелого бляшечного псориаза и псориатического артрита. В масштабных клинических исследованиях (PHOENIX, ACCEPT) препарат продемонстрировал выраженную клиническую эффективность, стойкое очищение кожных покровов и благоприятный долгосрочный профиль безопасности.
Guidelines for the management of psoriasis
Псориаз — хроническое иммуноопосредованное мультисистемное воспалительное заболевание кожи, ассоциированное с метаболическими и суставными коморбидностями. В руководстве подробно рассмотрены методы объективной оценки тяжести (sPGA, PASI, BSA), скрининг псориатического артрита и ступенчатая терапия: от топических препаратов до фототерапии и системных биологических агентов.
