Papular urticaria
Папулезная крапивница (детская почесуха, строфулюс) — зудящая папуло-везикулезная токсико-аллергическая реакция на укусы членистоногих, чаще всего развивающаяся у детей. Заболевание протекает хронически рецидивирующе в летне-осенний период и постепенно разрешается по мере естественной десенсибилизации организма.
Lyme disease pathology
Болезнь Лайма — системная трансмиссивная инфекция, вызываемая спирохетой Borrelia burgdorferi, с характерными кожными проявлениями в виде мигрирующей эритемы и позднего хронического атрофического акродерматита. Гистологическая картина варьирует от умеренных периваскулярных лимфогистиоцитарных инфильтратов с плазмоцитами до выраженного фиброза и склероза дермы при поздних формах. Для верификации диагноза используются серебрение, иммуногистохимия и молекулярно-генетические методы (ПЦР).
Mycobacterium marinum skin infection pathology
Гистологическая картина инфекции кожи, вызванной Mycobacterium marinum, характеризуется формированием нагноительных туберкулоидных гранулем и псевдоэпителиоматозной гиперплазией эпидермиса. Для верификации возбудителя применяются окраска по Цилю — Нельсену, бактериологический посев при температуре 25–30 °C и ПЦР-диагностика.
Lichenoid drug eruption pathology
Лихеноидная лекарственная сыпь — это медикаментозно-индуцированная реакция, гистологически и клинически имитирующая красный плоский лишай. Основными патоморфологическими признаками, отличающими ее от идиопатического красного плоского лишая, являются наличие эозинофилов в инфильтрате и выраженный паракератоз.
Maculopapular cutaneous mastocytosis pathology
Пятнисто-папулезный кожный мастоцитоз (ранее известный как пигментная крапивница) — наиболее распространенная форма кожного мастоцитоза, гистологически характеризующаяся скоплением тучных клеток в дерме. Диагностика подтверждается специальными гистохимическими окрасками и иммуногистохимическим выявлением CD117 и триптазы.
Eczema pathology
Гистологически экзема представляет собой спонгиотический тип тканевой реакции, характеризующийся межклеточным отеком эпидермиса (спонгиозом), экзоцитозом воспалительных клеток и формированием внутриэпидермальных везикул. Патологический процесс подразделяется на острую, подострую и хроническую фазы, определяющие степень акантоза, паракератоза и выраженность воспалительного инфильтрата в дерме. Дифференциальная диагностика требует обязательной клинико-морфологической корреляции для исключения спонгиотических дерматозов другой этиологии и микозов.
Paederus dermatitis
Педерус-дерматит — острый токсико-раздражительный контактный дерматит, возникающий при случайном раздавливании жуков рода Paederus (семейство стафилинид) на коже. Токсин педерин вызывает появление линейных эритем, везикул и пустул, сопровождающихся выраженным жжением и последующей поствоспалительной гиперпигментацией.
Pellagra
Пеллагра — системное заболевание, обусловленное выраженным дефицитом никотиновой кислоты (витамина B3) или ее предшественника — аминокислоты триптофана. Заболевание классически манифестирует симптомокомплексом «четырех Д»: фотосенсибилизирующим дерматитом, диареей, деменцией и при отсутствии своевременной терапии — летальным исходом (death).
Periorificial dermatitis in children
Периорифициальный дерматит у детей — доброкачественный папулезный дерматоз лица, характеризующийся высыпаниями вокруг рта, носа и глаз, клинически схожий с розацеа. Заболевание чаще всего ассоциировано с предшествующим применением топических или ингаляционных глюкокортикостероидов и нарушением эпидермального барьера.
Pimecrolimus
Пимекролимус — топический негормональный противовоспалительный препарат из группы ингибиторов кальциневрина, применяемый для лечения атопического дерматита. Он эффективно устраняет зуд и кожное воспаление, не вызывая атрофии кожи и системных побочных эффектов, характерных для глюкокортикостероидов.
Food allergy
Пищевая аллергия представляет собой иммунологически опосредованную реакцию гиперчувствительности к пищевым белкам немедленного или замедленного типа. Дерматологические проявления варьируют от острой крапивницы, отека Квинке и контактного дерматита до обострений атопического дерматита и герпетиформного дерматита Дюринга. Основой ведения является строгая элиминационная диета, а при системных реакциях — неотложная терапия адреналином.
Food additives
Пищевые добавки представляют собой природные или синтетические соединения, добавляемые в продукты питания для сохранения их свежести, улучшения структуры, вкуса и внешнего вида. Вопреки распространенному мнению, убедительных научных доказательств их ведущей роли в развитии кожных заболеваний мало, однако у предрасположенных пациентов они могут выступать триггерами обострения крапивницы или атопического дерматита.
Postinflammatory hyperpigmentation
Поствоспалительная гиперпигментация — распространенное приобретенное нарушение пигментации, возникающее в результате травмы или воспалительных заболеваний кожи. Патология чаще встречается у пациентов с темными фототипами кожи и подразделяется на эпидермальную и дермальную формы, что определяет выбор тактики терапии и прогноз.
Pretibial pruritic papular dermatitis
Претибиальный зудящий папулезный дерматит — редкий хронический дерматоз, проявляющийся зудящими плотными папулами на передней поверхности голеней. Заболевание провоцируется постоянным трением и поверхностным расчесыванием, напоминая по клинической картине амилоидный лишай или простой хронический лишай.
Skin prick testing
Прик-тестирование — это быстрый, безопасный и малоинвазивный метод диагностики IgE-опосредованных аллергических реакций, позволяющий идентифицировать триггерные аллергены. Исследование широко применяется для подтверждения атопии при поллинозе, бронхиальной астме, пищевой и инсектной аллергии.
Acquired blaschkoid dermatitis
Приобретенный блашкоидный дерматит (блашкит) — редкий воспалительный дерматоз неизвестной этиологии, проявляющийся односторонними экзематозными высыпаниями, распределенными вдоль линий Блашко. Заболевание рассматривается как взрослый аналог полосовидного лишая (lichen striatus) и имеет склонность к волнообразному течению с рецидивами на фоне стресса.
Causes of atopic dermatitis
Атопический дерматит — мультифакторное воспалительное заболевание кожи, обусловленное генетическими дефектами эпидермального барьера (включая мутации гена филаггрина), нарушением иммунного ответа по Th2-типу и дисбиозом микробиома. Течение болезни усугубляется воздействием ксероза, контактных ирритантов, инфекционных патогенов, психоэмоционального стресса и климатических факторов.
Skin problems in chefs and restaurant workers
Работники сферы общественного питания подвержены высокому риску профессиональных дерматозов, заболеваемость которыми среди персонала ресторанов в два раза выше, чем в других отраслях. Основными патологиями являются контактный дерматит, возникающий вследствие постоянной «влажной работы» и контакта с аллергенами, а также механические травмы и термические ожоги с риском вторичной бактериальной инфекции.
Lichen simplex of the scrotum
Простой лишай мошонки представляет собой зудящий хронический дерматоз, возникающий в результате повторяющегося расчесывания и трения, что приводит к формированию очагов выраженной лихенификации. Заболевание, как правило, развивается вторично на фоне контактного дерматита, атопии или нейропатии и требует разрыва порочного круга «зуд–расчесывание». Основу терапии составляют топические кортикостероиды, смягчающие средства и устранение этиологических факторов.
Contact irritant dermatitis images
Клиническая фотогалерея проявлений простого раздражительного (ирритантного) контактного дерматита. Заболевание представляет собой неспецифическую воспалительную реакцию кожи, возникающую в ответ на прямое повреждение эпидермиса химическими или физическими факторами без участия аллергических механизмов.
Lichen simplex of the vulva
Простой хронический лишай вульвы — это зудящий дерматоз, формирующийся вследствие постоянного расчесывания и трения, что приводит к реактивной лихенификации кожи. Заболевание протекает с образованием четко отграниченных утолщенных бляшек и требует разрыва порочного круга «зуд–расчесывание» с применением топических противовоспалительных средств.
Skin problems in motor vehicle repair workers
Работники авторемонтной отрасли подвержены высокому риску развития профессиональных дерматозов, включая ирритантный и аллергический контактный дерматит, масляный фолликулит, вторичные инфекции и вибрационный синдром. Своевременная диагностика, восстановление кожного барьера и соблюдение техники безопасности имеют решающее значение для профилактики хронизации процесса.
Skin problems in dentists and dental technicians
Стоматологи и зубные техники входят в группу повышенного риска развития профессиональных дерматозов, среди которых преобладают ирритантный и аллергический контактные дерматиты, а также аллергия на латекс. Основными триггерами служат частая гигиеническая обработка рук, длительное ношение перчаток и постоянный контакт с реактивными мономерами (акрилатами) и дезинфицирующими средствами.
Occupational dermatitis among construction workers
Профессиональные дерматозы широко распространены среди работников строительной отрасли вследствие постоянного контакта с агрессивными химическими веществами, механической микротравматизации и неблагоприятных микроклиматических условий. Клиническая картина чаще всего представлена простым раздражительным или аллергическим контактным дерматитом, гиперкератотическими омозолелостями и вторичными инфекциями кожи.
Psychological effects of atopic dermatitis
Атопический дерматит оказывает существенное психоэмоциональное влияние на пациентов и их родственников, приводя к хронической депривации сна, стигматизации, тревожным расстройствам и депрессии. Ведение таких больных нередко требует мультидисциплинарного подхода с участием дерматолога и психотерапевта.
Maculopapular cutaneous mastocytosis
Пятнисто-папулезный кожный мастоцитоз (пигментная крапивница) — наиболее распространенная форма кожного мастоцитоза, обусловленная локальным накоплением тучных клеток в дерме. Проявляется множественными гиперпигментированными пятнами и папулами, образующими волдыри при механическом раздражении (положительный феномен Дарье). У детей заболевание чаще всего спонтанно регрессирует к пубертатному возрасту, тогда как у взрослых склонно к хроническому течению и требует исключения системного поражения.
