Что такое гипноз?

Гипноз, или гипнотерапия, вводит пациента в состояние транса с помощью глубокого дыхания, релаксации, медитации и направленной визуализации образов. Для безопасного углубления трансового состояния, психосоматического купирования боли и стимуляции процессов заживления требуется квалифицированная профессиональная подготовка специалиста. Мармер (Marmer, 1959) охарактеризовал гипноз как психофизиологическую тетраду измененного состояния сознания, включающую:

  1. Сужение поля сознания;
  2. Ограниченное и сфокусированное внимание;
  3. Селективное бодрствование;
  4. Повышенную внушаемость.

Как проводится сеанс гипноза?

Гипнотерапию проводит квалифицированный специалист, который использует словесные повторения для формирования мысленных образов. При этом индуцируется состояние глубокого покоя и расслабления, помогающее пациенту эффективнее справляться с тревогой или болевым синдромом.

Каков механизм действия гипноза?

Психический и эмоциональный стресс реализует свое воздействие на организм по двум основным путям:

  1. Через гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось;
  2. Через симпатическую нервную систему.

У дерматологических пациентов гипноз способен уменьшать нарушения сна, подавлять непреодолимое желание расчесывать кожу, а также снижать выраженность тревоги, дистресса и боли, обусловленных кожной патологией.

Как гипноз помогает коже?

Кожа формируется в ходе эмбриогенеза. И центральная нервная система (ЦНС), и эпидермис происходят из одного зародышевого листка — эктодермы, благодаря чему между ЦНС и кожей существует тесная функциональная связь. Выраженный стресс повышает уязвимость ЦНС, что напрямую отражается на состоянии эпидермиса. Чем выше эскалация стресса, тем тяжелее может протекать кожное заболевание. Гипноз позволяет разорвать этот патологический порочный круг за счет редукции стресса и отвлечения пациента от усугубления кожного процесса механическими экскориациями (расчесами).

Индукционные техники гипноза применяются с конкретными целями: для релаксации, уменьшения боли или кожного зуда, либо модификации патологических привычек для ускорения репарации тканей. Гипноз действует по трем ключевым направлениям: выявление ядра проблемы, содействие наступлению ремиссии и трансформация условно-рефлекторного ответа. Посредством визуализации ярких и значимых образов (таких как достижение поставленных целей или приятные воспоминания) гипнотерапия доказала свою пользу в качестве компонента психологической помощи при ряде дерматозов, особенно протекающих с мучительным зудом, болью или на фоне выраженного психоэмоционального стресса.

Тем не менее гипноз по-прежнему остается предметом дискуссий и обладает ограниченной базой строгих научных доказательств.

При каких заболеваниях кожи применяется гипнотерапия?

К дерматологическим состояниям, при которых гипнотерапия может принести клиническую пользу, относятся:

Каковы противопоказания к гипнотерапии?

Пациенты для проведения медицинской гипнотерапии должны проходить тщательный клинический отбор. Гипноз противопоказан при шизофрении, алкогольной зависимости и других тяжелых психических расстройствах, требующих постоянной терапии антипсихотическими препаратами.

В чем заключаются преимущества гипноза в дерматологии?

Согласно клиническим наблюдениям, гипнотерапия способствует:

  • Снижению уровня стресса;
  • Уменьшению частоты и выраженности расчесывания кожи;
  • Купированию боли и интенсивности кожного зуда;
  • Преодолению фобий (включая трипанофобию — страх инъекций).

Каковы недостатки применения гипноза при дерматозах?

Гипнотерапия является исключительно вспомогательным методом, облегчающим контроль над симптомами, и не должна выступать ведущим способом лечения заболеваний кожи. Специалисты в области медицинского гипноза с профильным образованием малодоступны. Получение осознанного информированного согласия пациента перед началом сеансов гипнотерапии строго обязательно.

Каковы побочные эффекты гипнотерапии?

Нежелательные реакции при проведении гипноза регистрируются редко. Они могут включать:

  • Головные боли;
  • Тревожность или эмоциональный дискомфорт;
  • Головокружение или выраженную седацию;
  • Формирование ложных воспоминаний (конфабуляций).

Литература

  • Marmer MJ. Hypnosis in anesthesiology. Springfield, IL: Charles C Thomas, 1959.
  • Berke R. Atopic dermatitis: an overview. American Family Physician. 2012. 86: 35–42. Журнал
  • Perczel, K. and Gál, J. Hypnotherapy of atopic dermatitis in an adult. Oruosi Hetilap. 2016. 157: 111–5. PubMed
  • Mayo Clinic. Hypnosis. 2016. Доступно по адресу: http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/hypnosis/basics/risks/prc-20019177 (дата обращения: 23 октября 2016).
  • Latheef ENA, Riyaz N. Hypnotherapy: a useful adjunctive therapeutic modality in Hansen’s disease. Ind J Dermatol 2014; 59: 166–8. DOI: 10.4103/0019-5154.127678. PubMed Central
  • Shenefelt PD. Hypnosis in dermatology. Arch Dermatol 2000; 136: 393–9. PubMed

Материалы на DermNet

Другие ресурсы

 

Книги о заболеваниях кожи