Allergies explained
Аллергия представляет собой патологический иммунный ответ на чужеродные антигены, протекающий по механизму одного из четырех основных типов реакций гиперчувствительности. В статье подробно описаны различия между истинной аллергией и пищевой непереносимостью, патогенез каждого типа гиперчувствительности по Джеллу и Кумбсу, а также принципы их дерматологической диагностики и терапии.
Allergy to avobenzone
Авобензон (бутилметоксидибензоилметан) — химический УФ-фильтр широкого спектра защиты от УФ-А лучей, используемый в солнцезащитных средствах. Аллергические реакции на него встречаются редко и чаще проявляются в виде фотоконтактного или классического аллергического контактного дерматита, диагностируемого с помощью патч- и фотопатч-тестирования.
Allergy to acrylates
Аллергия на акрилаты — распространенная форма аллергического контактного дерматита, провоцируемая мономерами акриловых соединений, которые широко используются в индустрии красоты (гель-лаки, наращивание ногтей), стоматологии и производстве. Патология проявляется эритемой, везикулами, шелушением и интенсивным зудом, поражая преимущественно кожу пальцев, кистей и лица.
Peanut allergy
Аллергия на арахис — потенциально жизнеугрожающая реакция гиперчувствительности немедленного типа, опосредованная иммуноглобулинами класса E (IgE). Является наиболее частой причиной фатальной пищевой анафилаксии, требует строгой элиминационной диеты и постоянной готовности к экстренному введению адреналина.
Artichoke
Артишок колючий (Cynara scolymus) — растение семейства Сложноцветных, способное провоцировать развитие контактного аллергического дерматита кистей и контактной крапивницы. Наибольшему риску сенсибилизации подвержены сборщики урожая, флористы и работники сельского хозяйства.
Allergy to bacitracin
Бацитрацин — широко применяемый местный полипептидный антибиотик, являющийся частой причиной аллергического контактного дерматита. При нанесении на поврежденную кожу он также способен вызывать системные жизнеугрожающие реакции, включая анафилаксию. Диагноз подтверждается с помощью аппликационных кожных проб (патч-тестов).
Allergy to bemotrizinol
Бемотризинол (Tinosorb S) — современный фотостабильный химический УФ-фильтр широкого спектра действия (UVA и UVB), используемый в солнцезащитных кремах. Аллергические и фотоаллергические контактные реакции на него встречаются крайне редко благодаря минимальной трансдермальной абсорбции и высокому профилю безопасности.
Allergy to benzocaine
Аллергия на бензокаин представляет собой реакцию гиперчувствительности замедленного типа, манифестирующую контактным аллергическим дерматитом в зоне нанесения препарата. Диагностика базируется на проведении патч-тестирования, а терапия включает купирование воспалительного процесса и строгое исключение контакта с бензокаином и перекрестно реагирующими эфирными анестетиками.
Allergy to benzophenone
Аллергия на бензофенон представляет собой реакцию контактной или фотоконтактной гиперчувствительности замедленного типа к распространенному химическому УФ-фильтру. Клинически проявляется зудящей эритемой, отеком и везикулезными высыпаниями на открытых или контактировавших участках кожи, требуя исключения триггера и применения топических кортикостероидов.
Allergy to bisoctrizole
Бисоктризол (Tinosorb M) — современный гибридный фотостабильный фильтр широкого спектра, входящий в состав солнцезащитных средств. Аллергический и фотоконтактный дерматит на бисоктризол развиваются крайне редко благодаря минимальной трансдермальной абсорбции и высокому профилю безопасности вещества.
Allergy to glyceryl monothioglycolate
Аллергия на глицерилмонотиогликолят — распространенная причина профессионального аллергического контактного дерматита у парикмахеров, возникающая при контакте с составами для «кислотной» химической завивки волос. Вещество способно сохраняться в стержне волоса в течение нескольких месяцев, провоцируя рецидивирующее воспаление кожи кистей, волосистой части головы, шеи и ушных раковин.
Allergy to dimethyl fumarate
Диметилфумарат (ДМФ) — мощный контактный сенсибилизатор и фунгицид, используемый для предотвращения образования плесени на кожаной мебели и обуви. Контакт с загрязненными изделиями приводит к развитию тяжелого аллергического или простого раздражительного контактного дерматита («диванного дерматита»). Диагностика основана на клинической картине и аппликационном патч-тестировании.
Coconut diethanolamide allergy
Диэтаноламид кокосового масла (кокамид ДЭА) — неионогенное поверхностно-активное вещество и стабилизатор пены, широко применяемый в косметике и бытовой химии. Сенсибилизация к данному компоненту способна приводить к развитию аллергического контактного дерматита, чаще всего поражающего кожу кистей.
Allergy to diethylthiourea
Аллергия на диэтилтиомочевину представляет собой аллергический контактный дерматит, развивающийся при сенсибилизации к ускорителю вулканизации неопрена. Клинически проявляется эритематозно-везикулезными высыпаниями и зудом в местах контакта с неопреновыми изделиями — гидрокостюмами, ортезами или спортивной обувью. Диагноз подтверждается проведением патч-тестирования.
Allergy to imidazolidinyl urea and diazolidinyl urea
Аллергия на имидазолидинилмочевину и диазолидинилмочевину представляет собой аллергический контактный дерматит, вызванный широко распространенными консервантами, высвобождающими формальдегид. Заболевание манифестирует эритемой, везикулами и выраженным зудом в зонах нанесения косметических и наружных лекарственных средств. Основным методом диагностики является аппликационное кожное тестирование (патч-тест), а лечение основывается на элиминации аллергена и применении топических глюкокортикостероидов.
Allergy to iodopropynyl butylcarbamate
Йодопропинилбутилкарбамат (IPBC) — широко используемый консервант в косметических, гигиенических и технических средствах. Сенсибилизация к нему проявляется симптомами аллергического контактного дерматита: эритемой, зудом, отеком и везикулезными высыпаниями.
Rosin allergy
Аллергия на канифоль (колофоний) представляет собой аллергический контактный дерматит, развивающийся при гиперчувствительности замедленного типа к смолистым веществам хвойных деревьев. Заболевание манипулирует эритемой, зудом, везикуляцией и лихенификацией в местах контакта с клеями, косметикой, пластырями и промышленными материалами.
Allergy to quaternium-15
Аллергия на кватерниум-15 — форма аллергического контактного дерматита, развивающаяся при сенсибилизации к консерванту, высвобождающему формальдегид. Вещество активно используется в косметике, топических лекарственных формах и промышленной химии. Диагностика базируется на проведении аппликационных накожных проб (патч-тестов), а лечение требует полного исключения триггера.
Kiwifruit
Киви (Actinidia chinensis) может вызывать широкий спектр аллергических реакций: от контактной крапивницы и орального аллергического синдрома до системных проявлений и астмы. Главным аллергеном выступает протеиназа актинидин, имеющая выраженную перекрестную реактивность с натуральным латексом.
Allergy to clioquinol
Клиохинол — галогенизированное производное 8-оксихинолина с антибактериальной и противогрибковой активностью, входящее в состав комбинированных топических препаратов. Сенсибилизация к нему проявляется аллергическим контактным дерматитом, который нередко маскируется под обострение фонового дерматоза и диагностируется с помощью аппликационных кожных тестов (патч-тестов).
Allergy to cobalt
Аллергия на кобальт представляет собой реакцию гиперчувствительности замедленного типа (IV тип), клинически проявляющуюся подострым или хроническим контактным дерматитом. Сенсибилизация к кобальту часто сочетается с аллергией на никель и хром, а триггерами могут выступать бижутерия, цемент, красители, ортопедические имплантаты и препараты витамина B12.
Nail cosmetics allergy
Аллергия на косметику для ногтей представляет собой контактный дерматит, развивающийся в ответ на воздействие химических компонентов лаков, акрилатов и средств для моделирования ногтей. Клинически патология проявляется не только эритемой, зудом, онихолизисом и паронихией в области ногтевого аппарата, но и эктопическими высыпаниями на веках, лице и шее. Основой диагностики является аппликационное патч-тестирование, а лечение заключается в элиминации причинного аллергена и назначении топических глюкокортикостероидов.
Tick bite-induced red meat allergy
Аллергия на красное мясо, индуцированная укусом клеща (синдром альфа-гал) — редкая форма отсроченной IgE-опосредованной гиперчувствительности к олигосахариду галактоза-альфа-1,3-галактозе. Проявляется крапивницей, ангиоотеком, желудочно-кишечными симптомами или анафилаксией через несколько часов после употребления мяса млекопитающих.
Latex allergy
Аллергия на латекс — это патологический иммунный ответ на белки натурального каучука бразильской гевеи или химические добавки, используемые при его обработке. Клинически проявляется от контактной крапивницы и аллергического контактного дерматита до жизнеугрожающей анафилаксии.
Lichens
Лишайники представляют собой симбиотические организмы водорослей и грибов, способные вырабатывать биологически активные лишайниковые кислоты. Они являются известной причиной профессионального и бытового аллергического контактного дерматита, а также реакций фоточувствительности, особенно при контакте с древесиной или парфюмерной продукцией.
Allergy to methyldibromo glutaronitrile
Метилдибромоглутаронитрил (МДБГН) — мощный консервант, ранее широко использовавшийся в косметике и технической химии, являющийся частой причиной аллергического контактного дерматита. Диагностика основана на проведении аппликационных кожных проб (патч-тестов), а лечение заключается в устранении контакта с аллергеном, применении топических глюкокортикостероидов и эмолентов.
Methylisothiazolinone allergy
Аллергия на метилизотиазолинон — распространенная форма аллергического контактного дерматита, вызываемая высокосенсибилизирующим консервантом, содержащимся в косметике, средствах гигиены и промышленной химии. Заболевание протекает с развитием зудящей эритемы, отека, везикул и шелушения в зонах аппликации или аэрогенного воздействия. Диагностика основана на проведении аппликационных кожных тестов (патч-тестов), а терапия включает устранение контакта с триггером, применение топических глюкокортикостероидов и эмолентов.
Allergy to topical medication
Аллергия на наружные лекарственные средства включает широкий спектр реакций: от контактного дерматита и контактной крапивницы до жизнеугрожающей анафилаксии. Сенсибилизация может развиваться как к действующему веществу (антибиотики, глюкокортикоиды, анестетики), так и к компонентам основы (консерванты, отдушки, ланолин). Диагностика проводится методом аппликационных кожных проб (патч-тестов), а лечение требует немедленной отмены триггерного средства.
Daffodil
Нарцисс (Narcissus pseudonarcissus) — популярное декоративное растение семейства Амариллисовые, способное вызывать профессиональные контактные дерматозы. Сок и луковицы нарцисса содержат алкалоиды и кристаллы оксалата кальция, провоцирующие развитие раздражительного и аллергического контактного дерматита, крапивницы и респираторных симптомов.
Allergy to neomycin
Аллергия на неомицин представляет собой распространенную форму аллергического контактного дерматита, развивающуюся в ответ на местное применение данного аминогликозидного антибиотика. Клинически процесс проявляется эритемой, везикуляцией, зудом и мокнутием в зоне нанесения, часто маскируясь под обострение основного дерматоза. Диагностика базируется на проведении патч-тестирования.
