Что такое канифоль и где она содержится?
Канифоль, также известная как колофоний, представляет собой смолу или клейкое вещество, получаемое из хвойных пород деревьев (преимущественно сосны и ели). Благодаря своей липкости она широко используется в самых разнообразных отраслях промышленности и быту. В таблице ниже приведены лишь некоторые из множества продуктов, содержащих канифоль, с которыми возможен контакт дома или на рабочем месте.
Источники в быту и во время отдыха |
Производственные источники |
|
|
|
|
Каковы клинические проявления аллергии на канифоль?
Реакции на контакт с канифолью у сенсибилизированных лиц включают острый аллергический контактный дерматит и затруднение дыхания (в случае ингаляционного воздействия). При аллергическом контактном дерматите симптомы обычно развиваются через 1–3 дня после контакта с аллергеном, хотя в редких случаях реакция может проявиться в течение 24 часов или даже более чем через неделю после воздействия. Очаги поражения, как правило, ограничены зонами непосредственного контакта с канифолью (например, кожа кистей и предплечий после переноски сосновых дров, хотя возможно вовлечение и кожи лица). Вначале развивается эритема и отечность, сопровождающиеся выраженным зудом. По мере прогрессирования процесса формируются микровезикулы и пузыри, а зуд усиливается. При продолжающейся экспозиции аллергена дерматит приобретает хроническое течение с развитием инфильтрации, шелушения и лихенификации кожи.
Сыпь от лейкопластыря
Контактный дерматит
Контактный дерматит
Как определить наличие аллергии на канифоль?
Диагноз аллергии на канифоль устанавливается на основании тщательного сбора клинического анамнеза и проведения специализированного аллергологического обследования — аппликационных накожных тестов (патч-тестов).
Для самостоятельной предварительной проверки реакции на конкретный продукт можно выполнить повторный открытый аппликационный тест (ROAT). Однако многие химические соединения обладают сильным ирритантным действием, поэтому тест следует проводить с осторожностью и после предварительной консультации с врачом-дерматовенерологом. Наносите минимальное количество исследуемого продукта на ограниченный участок кожи (например, в область локтевого сгиба) дважды в сутки в течение семи дней. Если в течение 7 последовательных дней реакция отсутствует, аллергическая гиперчувствительность к компонентам продукта маловероятна. Тем не менее, это не исключает риск развития раздражительного (ирритантного) дерматита при длительном использовании.
Лечение аллергии на канифоль
Единственным долгосрочным и эффективным методом ведения пациентов является полное исключение контакта с аллергеном (элиминация). Методов специфической десенсибилизации к канифоли не существует. При манифестации симптомов дерматита терапия проводится по общим принципам лечения острого дерматита/экземы: назначаются топические глюкокортикостероиды, регулярное применение эмолентов, а при присоединении вторичной бактериальной инфекции (обычно вызываемой Staphylococcus aureus) — комбинированные наружные или системные антибактериальные препараты.
Как предотвратить развитие аллергии на канифоль?
Лучший способ предотвратить аллергию на колофоний — знать продукты, в которых он может содержаться. Внимательно изучайте состав на этикетках или упаковках всех средств и материалов, с которыми контактируете, а не только тех, которые вызывают подозрение. При необходимости свяжитесь с производителем продукта или косметического средства. Избегайте использования продукции с неполным описанием состава.
Если контакта с канифольсодержащими материалами избежать невозможно, используйте защитные перчатки или спецодежду для предотвращения контакта с кожей. Врач-дерматолог может предоставить персонализированные рекомендации, особенно при высоком уровне сенсибилизации к канифоли.
Альтернативные названия канифоли
Канифоль и ее производные могут обозначаться следующими терминами:
- Колофоний (Colophonium / Colophony)
- Resin terebinthinae
- Талловое масло (Tall oil)
- Абиетиновая кислота (Abietic acid)
- Метиловый эфир абиетиновой кислоты / метилабиетат
- Абиетиновый спирт (Abietic alcohol)
- Абиетиловый спирт (Abietyl alcohol)
Пациентам с подтвержденной аллергией следует избегать всех перечисленных веществ. На производстве необходимо запросить паспорта безопасности материалов (MSDS) для подбора безопасных альтернатив, исключающих контакт с канифолью.
Дополнительная справочная информация
Номер CAS: 8050-09-7
Перекрестные реакции:
- Перуанский бальзам
- Дигидроабиетиловый спирт
- Древесные смолы и дегти
- Сосновая смола (живица)
- Еловая смола
- Скипидар (терпентиновое масло)
Выраженная перекрестная реактивность наблюдается также между прополисом, ароматическими композициями (отдушками) и канифолью.
Внешний вид:
Смола желтого цвета. Состоит на 90% из смоляных кислот (преимущественно абиетиновой кислоты) и на 10% из нейтральных компонентов.
Сенсибилизаторы:
Основными аллергенами выступают абиетиновая кислота и абитол.
Аппликационный патч-тест:
20% концентрация в вазелине.
Источники воздействия канифоли |
||
|---|---|---|
|
|
|
Литература
- Книга: Fisher's Contact Dermatitis. Ed Rietschel RL, Fowler JF. Lippincott Williams & Wilkins 2001
- Hyry HSI, Liippo JP, Virtanen HM. Allergic contact dermatitis caused by glucose sensors in type 1 diabetes patients. Contact Dermatitis. 2019;81(3):161-166. doi:10.1111/cod.13337. Journal
- Traidl S, Werfel T, Ruëff F, et al. Patch test results in patients with suspected contact allergy to shoes: Retrospective IVDK data analysis 2009-2018. Contact Dermatitis. 2021;85(3):297-306. doi:10.1111/cod.13868. Journal
- Shi Y, Nedorost S, Scheman L, Scheman A. Propolis, Colophony, and Fragrance Cross-Reactivity and Allergic Contact Dermatitis. Dermatitis. 2016;27(3):123-126. doi:10.1097/DER.0000000000000186. Journal
Материалы на DermNet
- Дерматит
- Аллергический контактный дерматит
- Аппликационные накожные пробы (патч-тесты)
- Аллергические реакции на косметику