Справочник заболеваний кожи

Nail cosmetics allergy

Аллергия на косметику для ногтей представляет собой контактный дерматит, развивающийся в ответ на воздействие химических компонентов лаков, акрилатов и средств для моделирования ногтей. Клинически патология проявляется не только эритемой, зудом, онихолизисом и паронихией в области ногтевого аппарата, но и эктопическими высыпаниями на веках, лице и шее. Основой диагностики является аппликационное патч-тестирование, а лечение заключается в элиминации причинного аллергена и назначении топических глюкокортикостероидов.

Nail matrix biopsy

Биопсия матрикса ногтя — хирургическая процедура забора ткани из зоны роста ногтевой пластины для гистологической верификации воспалительных дерматозов, ониходистрофий и опухолей, включая подногтевую меланому. Использование щадящих методик позволяет точно установить диагноз при минимальном риске стойкой деформации ногтя.

Pachyonychia congenita

Врожденная пахионихия — редкий наследственный генодерматоз из группы нарушений кератинизации, обусловленный мутациями в генах кератинов. Заболевание клинически характеризуется выраженным онихогрифозом и ониходистрофией, болезненной ладонно-подошвенной кератодермией, лейкокератозом слизистых оболочек и фолликулярным гиперкератозом.

Congenital malalignment of the great toenails

Врожденная мальпозиция ногтей первых пальцев стоп — редкая дистрофия, обусловленная латеральной ротацией ногтевого матрикса и нарушением продольного роста ногтевой пластины. Заболевание манифестирует при рождении или в раннем детстве и может приводить к онихогрифозу, онихолизису и рецидивирующему онихокриптозу. Примерно в половине случаев отмечается спонтанный регресс деформации до 10 лет, при тяжелых формах показана хирургическая коррекция.

Ingrown toenail

Вросший ноготь (онихокриптоз) — распространенное воспалительное заболевание, возникающее вследствие внедрения края ногтевой пластины в боковой околоногтевой валик. Патология проявляется болью, отеком, эритемой, а при прогрессировании — формированием пиогенных грануляций и присоединением бактериальной инфекции.

Dermatological investigations and tests

Обзор основных лабораторных, микробиологических, гистопатологических и инструментальных методов диагностики в дерматологии. В руководстве описаны показания и методики взятия мазков, биопсии кожи, проведения аллергопроб и цифровой дерматоскопии.

Nail disorder images

Иллюстрированный клинический атлас патологии ногтевого аппарата, охватывающий инфекционные, воспалительные, опухолевые и генетически детерминированные поражения ногтей. Представлены дерматологические проявления ониходистрофий, меланомы, онихомикозов и системных заболеваний.

Candida

Кандидоз — распространенная оппортунистическая микотическая инфекция кожи, слизистых оболочек и ногтей, вызываемая дрожжеподобными грибами рода Candida, чаще всего Candida albicans. Развивается на фоне снижения местной или системной иммунной защиты, нарушения микробиоты или эндокринных расстройств.

Contact allergy to shellac

Контактная аллергия на шеллак представляет собой реакцию гиперчувствительности замедленного типа на природную смолу, используемую в косметике, фармацевтике и пищевой промышленности. Заболевание проявляется аллергическим контактным дерматитом в виде эритемы, отека, зуда и везикуляции в зонах экспозиции. Для верификации диагноза применяется аппликационное накожное тестирование (патч-тесты).

Contact allergens

Контактные аллергены представляют собой низкомолекулярные химические соединения (гаптены), способные вызывать аллергический контактный дерматит посредством клеточно-опосредованного иммунного ответа IV типа. В данном разделе представлен подробный указатель распространенных бытовых, производственных и ятрогенных аллергенов, используемых в диагностике и патч-тестировании.

Shrimp nail

Креветкообразный ноготь — редкая ониходистрофия, характеризующаяся выраженным дорсальным искривлением и поперечной исчерченностью ногтевой пластины, напоминающей панцирь ракообразного. Патология развивается вследствие повторных эпизодов онихомадезиса, вызванных механической травматизацией, системными заболеваниями или медикаментозным воздействием.

Drug-induced nail disease

Лекарственные поражения ногтей — группа ятрогенных патологий, возникающих вследствие токсического воздействия фармакологических препаратов на матрикс, ногтевое ложе или околоногтевые валики. Клиническая картина варьирует от изменения пигментации и появления линий Бо до выраженного онихолизиса, онихомадезиса и паронихии, чаще всего ассоциируясь с цитостатиками, ретиноидами и таргетными средствами.

Medical nail avulsion

Медикаментозная авульсия ногтя — метод атравматичного безоперационного удаления ногтевой пластины с помощью кератолитического разрушения препаратами высококонцентрированной мочевины. Процедура безболезненна и применяется при тяжелых онихомикозах, онихогрифозе и онихокриптозе.

Melanonychia images

Меланонихия представляет собой коричневое или черное окрашивание ногтевой пластины, обусловленное отложением меланина. Данная галерея содержит примеры продольной и расовой меланонихии, требующей дифференциальной диагностики с подногтевой меланомой.

Non-dermatophyte mould onychomycosis

Недерматофитный плесневый онихомикоз — оппортунистическое грибковое поражение ногтей, вызываемое плесневыми грибами. Инфекция чаще всего развивается вторично на фоне предшествующей травмы ногтевой пластины или сопутствующих дерматозов и отличается высокой резистентностью к стандартной терапии.

Onychophagia

Онихофагия — распространенное навязчивое двигательное расстройство, проявляющееся привычкой обкусывать ногти, околоногтевые валики и кутикулу. Патология часто ассоциирована с психоэмоциональным напряжением и может приводить к развитию паронихии, онихомикоза и зубочелюстных аномалий.

Paronychia images

Атлас клинических изображений паронихии — воспалительного процесса околоногтевых валиков инфекционной, аллергической или механической этиологии. Представлены различные стадии острого и хронического поражения ногтевого аппарата.

Targetoid haemosiderotic haemangioma pathology

Мишеневидная гемосидеротическая (гвоздиковидная) гемангиома — редкое доброкачественное сосудистое новообразование кожи с характерным мишеневидным клиническим паттерном. При гистологическом исследовании определяются расширенные сосуды, выстланные характерными «гвоздиковидными» эндотелиоцитами, и щелевидные сосудистые структуры в глубоких отделах дермы с отложениями гемосидерина.

Onychomycosis pathology

Онихомикоз — грибковое поражение ногтевого аппарата, вызываемое преимущественно дерматофитами. Патоморфологическая диагностика основывается на выявлении вегетирующих форм гриба, проникающих в толщу ногтевой пластинки, с помощью специальных методов окрашивания (ШИК/PAS и GMS).

Superficial acral fibromyxoma pathology

Superficial acral fibromyxoma are benign fibromyxoid lesions. They are small isolated lesions with a predilection for the fingers, toes, and nails.

Subungual haemorrhage

Подногтевое кровоизлияние — это скопление крови между ногтевой пластиной и ногтевым ложем или матриксом, возникающее вследствие острой механической травмы или хронической микротравматизации. Клинически проявляется локальным изменением цвета ногтя (от багрового до темно-коричневого или черного) и требует тщательной дерматоскопической дифференциальной диагностики с подногтевой меланомой.

Habit-tic deformity

Привычно-тикозная ониходистрофия — приобретенное психосоматическое расстройство ногтевого аппарата, возникающее вследствие хронической аутотравматизации проксимального валика ногтя (чаще на большом пальце). Клинически характеризуется формированием срединных поперечных параллельных борозд по типу «стиральной доски» и гипертрофией лунулы. Основа терапии включает физическую барьерную защиту ногтевой пластинки и когнитивно-поведенческую психотерапию.

Occupational skin disease in nail salon workers

Профессиональные дерматозы у мастеров ногтевого сервиса включают контактный раздражительный и аллергический дерматиты кистей (преимущественно индуцированные воздействием воды, органических растворителей и мономеров метакрилатов), вторичные инфекции и последствия воздействия УФ-излучения ламп. Комплексная профилактика требует строгого применения барьерной защиты (нитриловых перчаток), безопасной работы с химическими агентами и регулярного использования эмолентов и солнцезащитных средств.

Nail psoriasis images

Псориаз ногтей (псориатическая ониходистрофия) — частое проявление псориаза, характеризующееся наперстковидной истыканностью, онихолизисом, симптомом «масляного пятна» и подногтевым гиперкератозом. Поражение ногтевого аппарата нередко ассоциировано с псориатическим артритом и требует дифференциальной диагностики с онихомикозом.

Yellow nail syndrome

Синдром желтых ногтей — редкое системное заболевание неизвестной этиологии, клинически проявляющееся триадой симптомов: утолщением и желтовато-зеленым окрашиванием медленно растущих ногтевых пластин, лимфедемой (преимущественно нижних конечностей) и поражением дыхательных путей (плевральный выпот, бронхоэктазы). Лечение направлено на терапию сопутствующей легочной патологии, купирование лимфостаза и стимуляцию онихогенеза с помощью системных антимикотиков и витамина Е.

Laugier-Hunziker syndrome

Синдром Ложье — Хунцикера — редкое доброкачественное приобретенное заболевание, проявляющееся гиперпигментацией губ, слизистой оболочки полости рта и продольной меланонихией. Патология имеет благоприятный прогноз, но требует дифференциальной диагностики с синдромом Пейтца — Егерса и меланомой.

Median canaliform nail dystrophy

Срединная каналообразная дистрофия ногтей (дистрофия Хеллера) — редкая приобретенная ониходистрофия, характеризующаяся продольной бороздой или расщеплением по центру ногтевой пластины с косыми поперечными бороздками в виде «перевернутой елочки». Чаще всего патология поражает большие пальцы кистей, протекает доброкачественно и может разрешаться спонтанно.

Nail terminology

Справочный глоссарий дерматологических терминов, используемых для клинического описания патологии ногтей. Включает классификацию изменений поверхности, цвета и формы ногтевых пластин, поражений ногтевых валиков и околоногтевых новообразований.

Trachyonychia

Трахионихия — идиопатическая или ассоциированная ониходистрофия, характеризующаяся повышенной ломкостью, выраженной продольной исчерченностью и шероховатостью ногтевых пластин («наждачные ногти»). Поражение всех пальцев кистей и стоп обозначается как дистрофия двадцати ногтей. Заболевание протекает доброкачественно и нередко разрешается спонтанно.

Chronic mucocutaneous candidiasis

Хронический кожно-слизистый кандидоз — редкий первичный иммунодефицит детского возраста, характеризующийся персистирующим рецидивирующим поражением кожи, ногтевых пластин и слизистых оболочек грибами рода Candida. Заболевание часто сопряжено с эндокринопатиями (синдром APECED/АПС-1), мутациями гена STAT1 и риском злокачественных новообразований. Терапия основана на длительных курсах системных противогрибковых препаратов и иммунокоррекции.