Что такое гипертрихоз?

Гипертрихоз — это избыточный рост волос, превышающий нормальные показатели для соответствующего возраста, пола и расы человека, в отличие от гирсутизма, при котором у женщин наблюдается избыточный рост волос по мужскому типу. Гипертрихоз может развиваться по всему телу (генерализованный) или локализоваться на ограниченных участках (очаговый).

Гипертрихоз бывает врожденным (присутствует при рождении) или приобретенным (возникает в течение жизни).

Каковы причины гипертрихоза?

Причина гипертрихоза точно не установлена. Считается, что врожденный гипертрихоз является генетическим заболеванием, которое наследуется либо возникает вследствие спонтанной мутации. Приобретенный пушковый гипертрихоз (hypertrichosis lanuginosa acquisita) иногда наблюдается у лиц, у которых впоследствии диагностируется злокачественное новообразование. Этот тип оволосения, также известный как «злокачественный пушок», чаще всего поражает лицо с появлением длинных, тонких шелковистых волос на носу и веках — областях, обычно лишенных выраженного волосяного покрова. Механизм, посредством которого опухолевый процесс индуцирует данный избыточный рост волос, до конца не ясен.

Генерализованный приобретенный гипертрихоз может быть ассоциирован со следующими состояниями:

Локализованный приобретенный гипертрихоз может быть связан со следующими факторами:

Клинические проявления врожденного гипертрихоза

Врожденный пушковый гипертрихоз (hypertrichosis lanuginosa congenita)

Это крайне редкий синдром: со времен Средневековья в мировой литературе описано лишь около 50 случаев. Состояние характеризуется избыточным оволосением ребенка уже при рождении. Большая часть тела покрыта волосами лануго — депигментированными, тонкими, мягкими и шелковистыми первичными эмбриональными волосами, которые в норме выпадают внутриутробно примерно на 8-м месяце гестации, сменяясь пушковыми (велус) и терминальными волосами на скальпе. При врожденном гипертрихозе рост волос лануго продолжается, и они персистируют на протяжении всей жизни.

Гипертрихоз 

Гипертрихоз 

Гипертрихоз 

Врожденный терминальный гипертрихоз (hypertrichosis terminalis congenita)

Представляет собой форму врожденного гипертрихоза, при которой рост волос распространяется по всему телу, однако волосы являются полностью пигментированными и терминальными (стержневыми). Данное состояние практически всегда сопровождается гиперплазией десен и аномалиями зубного ряда. Людей с врожденным терминальным гипертрихозом исторически называли «людьми-волками» или «людьми-обезьянами»; в XIX веке (а иногда и позже) они нередко выступали в цирковых труппах и балаганах.

Врожденный терминальный гипертрихоз 

Невоидный гипертрихоз

Необычная форма гипертрихоза, при которой наблюдается солитарный четко отграниченный очаг роста терминальных волос. Обычно не сочетается с системными патологиями, за исключением случаев расположения в пояснично-крестцовой области («пучок / хвост Фавна»), что может указывать на скрытый дефект заращения невральной трубки (spina bifida). Невоидный гипертрихоз может определяться при рождении или появляться позже. Примером изолированного очагового невоидного гипертрихоза может служить единичная чрезмерно густая бровь.

Гипертрихоз 

Гипертрихоз 

Гипертрихоз, ассоциированный с другими невусами

Гипертрихоз также может быть компонентом врожденных меланоцитарных невусов, сосудистых мальформаций, невуса Беккера и, реже, других врожденных пороков развития кожи.

Меланоцитарный невус 

Меланоцитарный невус 

Невус Беккера 

Клинические проявления приобретенного гипертрихоза

Приобретенный гипертрихоз характеризуется развитием избыточного волосяного покрова в постнатальном периоде в течение жизни. Волосы обычно представляют собой депигментированный велус (пушок) или включают пигментированные терминальные стержни. Избыточный рост волос может быть локализован в конкретной зоне или носить диффузный характер, охватывая все волосяные области тела.

Лекарственно-индуцированный гипертрихоз

 

 

 

Каково лечение гипертрихоза?

Основой ведения гипертрихоза является удаление волос (эпиляция и депиляция). Существует несколько методов, требующих регулярного повторения по мере отрастания стержней волос. Они также могут приводить к рубцеванию, развитию дерматита или реакций гиперчувствительности.

В последние десятилетия методом выбора признана лазерная эпиляция. Она сопровождается меньшим числом побочных эффектов и обеспечивает наиболее стойкий долговременный эстетический результат.

Литература

Материалы DermNet

Другие веб-ресурсы

 

Книги по дерматологии