Отдых на солнце разрушает нашу кожу

В Новой Зеландии и во всем мире большинство случаев меланомы так или иначе связаны с ультрафиолетовым излучением (УФИ). УФ-лучи исходят от солнца или искусственных источников, таких как солярии. УФИ, достигающее поверхности Земли, состоит из коротковолновых лучей спектра B (UVB) и длинноволновых спектра A (UVA).

  • УФИ повреждает клетки кожи и угнетает местный и системный иммунитет.
  • Интенсивность УФИ максимальна при высоком стоянии солнца в середине дня и в летний период.
  • Уровень радиации возрастает в высокогорных районах, а также при отражении солнечных лучей от белых или зеркальных поверхностей, таких как снег или светлый песок на пляже.
  • Оборудование для искусственного загара (солярии) генерирует высокие дозы УФИ.

Источники высокой экспозиции УФ-излучения

Солнечное излучение на пляже

Отражение от снежного покрова

Высокогорные условия

Искусственное УФ-излучение

Ультрафиолетовое излучение вызывает рак кожи

Повреждение, вызванное УФИ, запускается в тот момент, когда солнечные лучи достигают поверхности кожи. УФ-радиация провоцирует множество видимых и микроскопических изменений в клетках эпидермиса и дермы, включая:

Среди клеток эпидермиса выделяют кератиноциты, продуцирующие кератин (структурный белок эпидермиса, волос и ногтей), и меланоциты, синтезирующие пигмент меланин. Меланин выполняет защитную функцию, поглощая и рассеивая фотоны УФИ до того, как они успеют вызвать повреждение клеточных структур.

Проявления фотоповреждения кожи

Солнечный ожог

Актинический кератоз

Базальноклеточный рак

Плоскоклеточный рак кожи

Генетические факторы

Хотя инсоляция служит ключевым триггером развития меланомы, весомый вклад вносят генетические факторы. Генотип предопределяет:

  • Фототип кожи: смуглая кожа (высокие фототипы по Фитцпатрику) менее подвержена повреждению УФ-лучами благодаря высокому содержанию эумеланина.
  • Количество и морфологические особенности невусов: лица с множественными невусами или наличием атипичных (диспластических) невусов имеют значительно более высокий относительный риск развития меланомы.
  • Наследственный синдром семейной меланомы: определенные семейные кластеры имеют генетически обусловленную склонность к развитию заболевания (например, мутации в генах CDKN2A, CDK4).

Злокачественная трансформация происходит при накоплении мутаций и повреждений клеточного генома.

Предыдущий раздел: Кто подвержен развитию меланомы? Следующий раздел: Откажитесь от загара! Защита от солнца

Материалы по теме на DermNet

Видео: «Что такое меланома» (доктор Тина Тянь / Dr Tina Tian).