Отправьте свою фотографию псевдохромидроза
Что такое псевдохромидроз?
Псевдохромидроз — это изменение цвета обычного бесцветного пота под воздействием экзогенных факторов на поверхности кожи.
Кто подвержен псевдохромидрозу?
Псевдохромидроз встречается редко, может развиваться в любом возрасте и иногда поражает сразу нескольких членов семьи.
Каковы причины псевдохромидроза?
При псевдохромидрозе пот может окрашиваться хромогенными бактериями и грибами, в том числе:
- Serratia marcescens ассоциируется с розово-красным потом;
- Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка) ассоциируется с сине-зеленым потом;
- Corynebacterium ассоциируется с черно-коричневым потом;
- Bacillus cereus и другие виды Bacillus ассоциируются с синим потом;
- Malassezia furfur ассоциируется с синим потом.
Примеры химических веществ и красителей на поверхности кожи, вызывающих псевдохромидроз:
- Желтые пятна на светлой одежде в подмышечной области, возникающие при взаимодействии солей алюминия из антиперспирантов с потом;
- Лосьоны для автозагара, которые могут окрашивать пот в коричневый цвет;
- Текстильные красители, входящие в состав одежды.
Каковы клинические проявления псевдохромидроза?
Псевдохромидроз может возникать на любом участке тела, однако чаще всего поражаются лицо, шея и ладони.
Цвет пота зависит от природы хромогена или красителя. Пятна могут определяться на коже или одежде; они легко удаляются влажной салфеткой или спиртовым тампоном.
Псевдохромидроз протекает бессимптомно, но может вызывать у пациента выраженный психологический дискомфорт.
Дифференциальная диагностика
Как диагностируется псевдохромидроз?
Диагноз устанавливается на основании тщательного сбора анамнеза с выявлением возможных контактов кожи с химическими веществами, красителями и окрашенной одеждой. Также оцениваются факторы риска инфекций кожи.
Диагностика может быть дополнена следующими методами:
- Микологические и бактериологические посевы для верификации хромогенных бактерий и грибов;
- Биопсия кожи (в пределах нормы при псевдохромидрозе);
- Люминесцентная микроскопия с лампой Вуда — может выявлять флуоресценцию, если инфекция вызвана бактериями, вырабатывающими порфирины;
- Биохимическое исследование функции печени и почек для исключения желтухи и уремии.
Каково лечение псевдохромидроза?
Поскольку псевдохромидроз обусловлен экзогенными причинами, он легко поддается терапии.
Чаще всего назначают антисептическое мыло и/или антибактериальные препараты, включая топический клиндамицин, а также местный и/или системный эритромицин курсом на 1–2 недели (даже при отрицательных результатах бактериологического посева). Любые предрасполагающие факторы, такие как применение топических кортикостероидов, должны быть устранены.
При идентификации в качестве причины экзогенного химического вещества или красителя устранение контакта с ним приводит к быстрому разрешению состояния.
Каков прогноз при псевдохромидрозе?
Прогноз благоприятный: псевдохромидроз полностью разрешается после выявления и ликвидации причинного фактора или проведения санации инфекционного очага.
Литература
- Harada K, Morohoshi T, Ikeda T, Shimada S. A patient with pseudochromhidrosis presenting with pink nails. J Am Acad Dermatol. 2012;67(2):e74–5. doi:10.1016/j.jaad.2011.08.026. PubMed
- Hill S, Duffill M, Lamont D, Rademaker M, Yung A. Pseudochromhidrosis: blue discolouration of the head and neck. Australas J Dermatol. 2007;48(4):239–41. doi:10.1111/j.1440-0960.2007.00395.x. PubMed
- Ingvaldsen CA, Leegaard TM, Kravdal G, Mørk C. Infectious pseudochromhidrosis: a case report and literature review. Acta Derm Venereol. 2020;100(1):adv00005. doi:10.2340/00015555-3338. PubMed
- Koley S, Mandal RK. Red and black pseudochromhidrosis. Indian J Dermatol. 2016;61(4):454-7. doi:10.4103/0019-5154.185733. PubMed
- Nair PA, Kota RK, Surti NK, Diwan NG, Gandhi SS. Yellow pseudochromhidrosis in a young female. Indian Dermatol Online J. 2017;8(1):42–4. doi:10.4103/2229-5178.198778. PubMed Central
- Tempark T, Wittayakornrerk S, Jirasukprasert L, Chatproedprai S, Wananukul S. Pseudochromhidrosis: report and review of literature. Int J Dermatol. 2017;56(5):496–502. doi:10.1111/ijd.13495. PubMed
- Thami GP, Kanwar AJ. Red facial pseudochromhidrosis. Br J Dermatol. 2000;142(6):1219–20. doi:10.1046/j.1365-2133.2000.03554.x. PubMed