Что такое ПАБК и где она содержится?
Пара-аминобензойная кислота, более известная как ПАБК (PABA), представляет собой химическое соединение, входящее в состав фолиевой кислоты (витамина B9), а также естественным образом присутствующее в ряде пищевых продуктов, включая злаки, яйца, молоко, патоку, печень и почки.
ПАБК также синтезируется промышленным способом для применения в составе солнцезащитных средств и местных анестетиков. Способность ПАБК поглощать ультрафиолетовое излучение спектра B (UVB) была обнаружена в 1943 году, когда вещество было запатентовано и стало одним из первых активных компонентов в фотозащитных препаратах. Несмотря на то, что сама ПАБК и ее эфиры (глицерил-ПАБК, падимат O и роксадимат) являются эффективными УФ-фильтрами, они обладают выраженным сенсибилизирующим потенциалом и способны провоцировать аллергический контактный дерматит. Кроме того, в начале 1980-х годов исследования на животных показали, что ПАБК может повышать риск повреждения клеток под действием УФ-излучения. В связи с этим в настоящее время ПАБК практически не используется в производстве солнцезащитной косметики.
ПАБК служит химической основой для группы местных анестетиков эфирного типа. К ним относятся бутетамид, бензокаин, прокаин (новокаин), тетракаин (дикаин), пропоксикаин и бутакаин. Применение данных препаратов у лиц с сенсибилизацией к ПАБК может вызывать аллергический контактный дерматит. Наиболее частым сенсибилизатором среди них является бензокаин.
Как проявляется аллергия на ПАБК?
Гиперчувствительность к ПАБК клинически проявляется классическим аллергическим контактным дерматитом, а также фотоконтактным (фотоаллергическим) дерматитом. У сенсибилизированных людей нанесение фотозащитных кремов, содержащих ПАБК или ее эфиры, способно вызывать ощущение жжения или покалывания, особенно если средство изготовлено на спиртовой основе. Однако жжение и покалывание могут возникать и как ирритантная (раздражительная) реакция у лиц с чувствительной кожей даже при отсутствии истинной аллергии на ПАБК.
В редких случаях инъекционное введение местных анестетиков — производных ПАБК — чувствительным пациентам может приводить к отеку слизистой оболочки полости рта (стоматиту) в месте инъекции. Крайне редко возможно развитие тяжелых системных реакций, таких как генерализованная крапивница или анафилаксия.
Как подтвердить аллергию на ПАБК?
Диагноз аллергии на ПАБК устанавливается с помощью специализированного аллергологического обследования — проведения аппликационных кожных проб (патч-тестов) с 10% ПАБК в вазелине.
Лечение аллергии на ПАБК
При подтвержденной аллергии на ПАБК ключевым этапом является полное исключение контакта с продуктами, содержащими данное вещество. Купирование дерматита, вызванного ПАБК, проводится по протоколам лечения острого дерматита / экземы: терапия может включать применение топических глюкокортикостероидов и эмолентов.
Меры профилактики
Внимательно изучайте состав на маркировке косметических и лекарственных средств и избегайте продукции, содержащей ПАБК под любыми ее названиями. Следует избегать и родственных химических соединений, к которым может развиться перекрестная аллергия: солнцезащитных средств с эфирами ПАБК, стойких красок для волос с парафенилендиамином (PPD/ПФДА), сульфаниламидов и азокрасителей. Проконсультируйтесь с фармацевтом для подбора безопасной альтернативы. Обязательно предупреждайте лечащего врача и стоматолога о наличии у вас аллергии на ПАБК. Врач-дерматовенеролог предоставит индивидуальные рекомендации, особенно при высоком уровне сенсибилизации.
Синонимы и альтернативные названия ПАБК
- Пара-аминобензойная кислота (Para-Aminobenzoic acid)
- п-Аминобензойная кислота (P-Aminobenzoic acid)
- Аминобензойная кислота (Aminobenzoic acid)
- 4-Аминобензойная кислота (4-Aminobenzoic acid)
- Пара-аминобензоат (Para-Aminobenzoate)
- Аминобензоат калия (Aminobenzoate Potassium)
- АБК (ABA)
- Этил дигидроксипропил аминобензоат (Ethyl Dihydroxypropyl Aminobenzoate)
- Глицерил пара-аминобензоат (Glyceryl Paraaminobenzoate)
- Октил диметил ПАБК (Octyl Dimethyl PABA)
- Падимат O (Padimate O)
- Бактериальный витамин H1 (Bacterial Vitamin H1)
- Витамин B10
- Витамин Bx
- Витамин H1
Дополнительная информация
Химическая формула: 4-аминобензойная кислота — C7H7NO2
Номер CAS: 150-13-0
Перекрестные реакции:
- Эфиры ПАБК (например, глицерил-ПАБК, падимат O, бензокаин, прокаин)
- Парафенилендиамин (ПФДА / PPD)
- Сульфаниламидные препараты
- Азокрасители
Внешний вид: серовато-белые кристаллы
Сенсибилизатор: ПАБК и ее сложные эфиры
Концентрация для патч-теста: 10% ПАБК в вазелине
Список литературы
- Book: Fisher's Contact Dermatitis. Ed Rietschel RL, Fowler JF. Lippincott Williams & Wilkins 2001
Материалы DermNet
Другие ресурсы
- T.R.U.E. Tests Global Information Center — глобальный информационный портал, посвященный контактному дерматиту и аллергодиагностике
- Occupational Dermatology Research and Education Centre, Australia (Центр исследований и обучения в области профессиональной дерматологии, Австралия)
- Allergic contact dermatitis — справочник Medscape Reference