Что такое простое лентиго?

Простое лентиго (lentigo simplex) — это наиболее распространенная форма лентиго. Одиночный очаг или множественные высыпания (лентигины) могут присутствовать при рождении или, что встречается чаще, впервые возникают в раннем детском возрасте. Развитие простого лентиго не индуцируется воздействием солнечного излучения и не связано с какими-либо соматическими заболеваниями. Данное состояние также называют ювенильным лентиго (lentigo juvenilis).

Каковы клинические проявления простого лентиго?

Очаги простого лентиго могут локализоваться на любом участке кожного покрова или слизистых оболочек. Исходно может сформироваться лишь несколько элементов, однако со временем, вплоть до достижения зрелого возраста, их количество может возрастать. В редких случаях очаги могут манифестировать внезапно или появляться в огромном количестве. Морфологические характеристики элементов:

  • Округлые или овальные пятна (макулы) диаметром 3–15 мм;
  • Края пятна могут быть гладкими либо фестончатыми (неровными);
  • Однородная окраска от светло-коричневого до темно-коричневого и черного цвета;
  • Бессимптомное течение: очаги субъективно не вызывают зуда или болезненности.

Элементы простого лентиго отличаются от веснушек (эфелидов) более темным оттенком, единичным характером и рассеянным распределением. Кроме того, в отличие от веснушек, они не темнеют и не увеличиваются в количестве под воздействием ультрафиолетового излучения.

Простое лентиго

Простое лентиго

Простое лентиго

Простое лентиго

Причины развития простого лентиго

Этиология простого лентиго неизвестна. Множественные лентиго могут возникать изолированно без сопутствующих нарушений — в этом случае патология определяется как диффузный лентигиноз (lentiginosis profusa) или генерализованное лентиго. Если множественные лентиго ассоциированы с системными патологиями и пороками развития, они образуют самостоятельные синдромальные формы. К ним относятся синдром Пейтца — Егерса, пигментная ксеродерма, LAMB-синдром, LEOPARD-синдром и комплекс Карни.

Методы лечения

Элементы простого лентиго доброкачественны и не представляют онкологической угрозы. Тем не менее клинически они могут имитировать меланому или другие злокачественные новообразования кожи, в связи с чем требуют тщательной дерматоскопической оценки. Кроме того, манифестация или пролиферация множественных лентиго может быть маркером системных аномалий. Иногда сопутствующие дефекты клинически не проявляются в течение многих лет, поэтому пациенты с лентигинозом нуждаются в динамическом наблюдении.

У некоторых пациентов элементы могут самопроизвольно бледнеть или регрессировать на протяжении жизни. При необходимости персистирующие элементы лентиго можно удалить посредством химических пилингов, криодеструкции, лазерной деструкции или классического хирургического иссечения.

Литература

  • Книга: Textbook of Dermatology. Ed Rook A, Wilkinson DS, Ebling FJB, Champion RH, Burton JL. Fourth edition. Blackwell Scientific Publications.

Материалы по теме на DermNet

Дополнительные ресурсы

 

Книги по дерматологии