Что такое жук-узконадкрылка (lax beetle)?

Жуки-узконадкрылки (в англоязычных странах известные как lax beetles) — это распространенные насекомые, встречающиеся по всему миру и принадлежащие к семейству Oedemeridae [1–3]. Длина их тела составляет от 6 до 20 мм, они имеют мягкие покровы и вытянутое тело. Окраска обычно светло-коричневая с более темными коричневыми или черными полосами либо пятнами вдоль надкрылий [1,2].

Жуков-узконадкрылок также называют «ложными нарывниками», поскольку самцы этих жуков вырабатывают кантаридин — вещество, которое также присутствует у истинных жуков-нарывников из близкородственного семейства Meloidae [1,3,4]. Представители семейства Meloidae в Новой Зеландии не встречаются. Кантаридин, экстрагированный из жука Cantharis vesicatoria (шпанская мушка), иногда используется в дерматологии для лечения вирусных бородавок и контагиозного моллюска. Название «кантарис» в переводе с греческого означает «нарывная мушка» [5].

Общеупотребительные названия жука включают: полосатая узконадкрылка, пятнистая узконадкрылка, ложный нарывник и пыльцевой жук.

Жук-узконадкрылка

Жук-узконадкрылка на коже

Жук-узконадкрылка

Посмотреть больше изображений жуков-узконадкрылок.

Где встречаются жуки-узконадкрылки?

В Новой Зеландии большинство видов узконадкрылок являются аборигенными, однако присутствуют и интродуцированные виды, завезенные человеком из других регионов [3]. Эти жуки распространены на Северном и Южном островах Новой Зеландии, острове Стьюарт и островах Чатем [2,3].

Имаго и личинки встречаются на плавнике и гниющей древесине в прибрежных зонах выше линии прилива, а также на растительности внутри материка. Взрослые особи обитают под корой мертвых стволов и на ветвях деревьев, питаясь пыльцой и нектаром цветов. Летними ночами взрослые насекомые привлекаются источниками яркого искусственного белого света и летят на него [1–3].

У кого развиваются пузыри от контакта с жуком-узконадкрылкой?

Пузыри могут появиться у любого человека, если насекомое было случайно раздавлено, прижато к телу или смахнуто по коже во время работы в саду или отдыха на открытом воздухе. Из-за появления сыпи спустя несколько часов (часто на следующее утро) высыпания иногда образно называют «утренними пузырями» (*morning blisters*) [1,5,6].

 

 

Что вызывает дерматоз?

При раздавливании, придавливании или случайном растирании жука по коже из его сочленений выделяется гемолимфа. Жидкость содержит кантаридин — токсин, защищающий яйцекладки насекомого от хищников, но обладающий выраженным раздражающим и везикантным действием на кожу человека [1,3,7]. Самец передает содержащую кантаридин жидкость самке во время спаривания [5].

Эти жуки не кусают и не жалят [8].

Каковы клинические признаки дерматоза, вызванного жуками-узконадкрылками?

Для дерматоза характерно острое развитие поверхностных пузырей.

  • Наиболее часто поражаются лицо, шея и верхняя часть груди.
  • Напряженные буллы с прозрачным содержимым формируются через 24–48 часов после контакта с гемолимфой насекомого.
  • Элементы представляют собой единичные или множественные везикулы и буллы, нередко располагающиеся линейно по траектории перемещения жука по коже.
  • Возможен легкий зуд и минимальная перифокальная эритема, при этом элементы сыпи, как правило, безболезненны.
  • Характерны «целующиеся» (зеркальные) очаги поражения при контакте пузыря с прилежащей здоровой кожей при сгибании конечностей [1,5,9].

Каковы осложнения дерматоза?

Осложнения нетипичны; патологический процесс разрешается в течение нескольких дней без формирования стойких рубцов [6,9].

Как диагностируется заболевание?

Диагноз устанавливается клинически на основании характерной морфологии высыпаний и анамнеза контакта (или вероятного контакта) с жуками-узконадкрылками.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальную диагностику проводят со следующими буллезными дерматозами:

Каково лечение дерматоза, вызванного жуками-узконадкрылками?

Основная тактика — профилактика контакта с насекомыми.

  • Использование москитных сеток на окнах и дверях в сезон активности.
  • Отказ от попыток брать насекомых руками.
  • Если жук сел на кожу, его следует сдуть, а не смахивать и не давить.

При возникновении пузырей рекомендовано:

  • Промыть кожу большим количеством воды с мылом или обработать спиртовым раствором/ацетоном для растворения и снижения концентрации кантаридина.
  • Наложить сухую защитную повязку до эпителизации пузыря, чтобы предотвратить диссеминацию кантаридинсодержащей жидкости на интактные участки.
  • Симптоматически возможно местное применение мягких топических глюкокортикостероидов [1,7,8].

Каков прогноз?

Буллезные элементы, вызванные контактом с жуком-узконадкрылкой, полностью регрессируют в течение 4–7 дней без образования язв, вторичного инфицирования или рубцевания [6,9].

Литература

  1. Ghoneim KS. Human dermatosis caused by vesicating beetle products (Insecta), cantharidin and paederin: An overview. World Journal of Medicine and Medical Science 2013;1:01–26. Journal
  2. Paul LH. A systematic revision of the New Zealand Oedemeridae (Coleoptera, Insecta). J Royal Soc NZ. 1975;5(3):227-74. doi.org/10.1080/03036758.1975.10421850. Journal
  3. Fauna of New Zealand, Ko te Aitanga Pēpeke o Aotearoa Number/Nama 37. Доступно по адресу: www.landcareresearch.co.nz/publications/books/fauna-of-nz-series/ [дата обращения: 25 сентября 2024]
  4. Mehdinia A, Asiabi M, Jabbari A, Abtahi SM. Analysis of cantharidin in false blister beetles (Coleoptera: Oedemeridae) by headspace solid-phase microextraction and gas chromatography-mass spectrometry. J Chromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2011 Oct 1;879(27):2897-901. doi: 10.1016/j.jchromb.2011.08.020. Epub 2011 Aug 22. PMID: 21907641. PubMed
  5. Aoun O, Francois, M, Demoncheaux, JP, Rapp C. Morning blisters: cantharidin-related Meloidae burns. J Travel Med. 2018 Jul 1;25(1). doi: 10.1093/jtm/tay045. PMID: 30016471. PubMed
  6. Nicholls DSH, Christmas TI, Greig DE. Oedemerid blister beetle dermatosis: a review. J Am Acad Dermatol. 1990 May;22(5 Pt 1):815-19. doi: 10.1016/0190-9622(90)70114-w. PMID: 2189910. PubMed
  7. Moed L, Scwayder TA, Chang, MW. Cantharidin revisited: a blistering defense of an ancient medicine. Arch Dermatol. 2001 Oct;137(10):1357-60. doi: 10.1001/archderm.137.10.1357. PMID: 11594862. PubMed
  8. Hegde SS, Bhat MR. An outbreak of blister beetle dermatitis in a residential school: a clinical profile. Muller J Med Sci Res. 2017;8:47–51. doi: 10.4103/0975-9727.199376. Journal
  9. Torbeck R, Pan M, de Moll E, Levitt J. Cantharidin: a comprehensive review of the clinical literature. Dermatol Online J. 2014 Jun 15;20(6):13030/qt45r512w0. PMID: 24945640. PubMed
  10. Christmas TI, Nicholls D, Holloway BA, Greig D. Blister beetle dermatosis in New Zealand. N Z Med J. 1987 Aug 26;100(830):515-17. PMID: 3330591. PubMed

Материалы DermNet

Другие веб-ресурсы

 

Книги по дерматологии