Что такое акупунктура?

Акупунктура (иглоукалывание, иглорефлексотерапия) предполагает введение чрезвычайно тонких стерильных игл в специфические биологически активные точки, расположенные вдоль так называемых энергетических меридианов тела (в традиционной практике насчитывается около 350 таких точек). Считается, что стимуляция этих узлов устраняет блокировку циркуляции жизненной энергии «ци» в организме.

Акупунктура является одним из наиболее признанных методов комплементарной и альтернативной медицины в странах Запада. Ее корни уходят в Древний Китай, а история применения насчитывает от 2000 до 3000 лет.

Разновидности акупунктуры

  • Фармакопунктура (фитоакупунктура) — методика, при которой через акупунктурную иглу вводятся компоненты лекарственных растений.
  • Апитоксинотерапия (акупунктура пчелиным ядом) — введение микродоз пчелиного яда в биологически активные точки.
  • Имплантационная (пролонгированная) акупунктура — метод, при котором микроиглы или рассасывающиеся нити (кетгут) имплантируются в ткани на длительный срок для обеспечения пролонгированного раздражающего действия.

Как действует акупунктура?

Точные механизмы терапевтического действия акупунктуры до конца не изучены, однако предложено несколько научно обоснованных теорий.

Предполагается, что воздействие игл стимулирует ядра шва (Raphe nuclei) ствола мозга, что приводит к повышению продукции серотонина. Это, в свою очередь, запускает каскад нейрогуморальных реакций с последующим повышением уровня эндогенных глюкокортикоидов, которые модулируют воспаление и другие звенья иммунного ответа.

Поскольку патогенез большинства кожных болезней включает выраженный воспалительный компонент, акупунктура способна оказывать положительный терапевтический эффект за счет подавления системного и локального воспаления.

При каких дерматологических заболеваниях применяется акупунктура?

Акупунктура используется в комплексной терапии широкого спектра дерматозов и симптомов, среди которых:

Преимущества и недостатки акупунктуры в дерматологии

К преимуществам метода относятся:

  • Возможность нефармакологического купирования боли и зуда;
  • Меньшая инвазивность по сравнению с хирургическими манипуляциями и рядом агрессивных дерматологических процедур;
  • Холистический (целостный) подход к пациенту, при котором акупунктура часто сочетается с фитотерапией, диетической коррекцией, изменением образа жизни, а также с вакуум-терапией (баночным массажем) и прижиганием (моксотерапией);
  • Широкая доступность метода.

Недостатками применения акупунктуры являются:

  • Дефицит качественных рандомизированных клинических исследований с высоким уровнем доказательности эффективности;
  • Возможность развития вазовагальных обморочных реакций (головокружение, ортостатический коллапс, синкопе);
  • Риск инфекционных осложнений в местах пункции (в настоящее время встречается редко благодаря использованию одноразовых стерильных игл);
  • Противопоказания для пациентов с коагулопатиями и склонностью к кровотечениям.

Кожные побочные эффекты акупунктуры

Хотя акупунктура считается относительно безопасной, описаны редкие дерматологические осложнения, такие как:

Применение пчелиного яда (апипунктура) сопряжено с повышенным риском тяжелых реакций гиперчувствительности, аналогичных ужалению перепончатокрылыми, включая анафилаксию, генерализованную крапивницу, а также развитие гранулем инородного тела.

Фармакопунктура может спровоцировать контактный дерматит и аллергические реакции на вводимые растительные экстракты.

Имплантационная акупунктура (введение нитей или постоянных микроигл) может приводить к формированию гранулем инородного тела в дерме и подкожной клетчатке.

Литература

Материалы DermNet

Дополнительные ресурсы

  • Acupuncture: What You Need To Know — Национальный центр комплементарного и интегративного здоровья (NCCIH, США)

Книги по дерматологии