Справочник заболеваний кожи

Vaccines against human papillomavirus

Вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ) предназначены для профилактики инфекций, вызываемых онкогенными и неонкогенными типами вируса, ассоциированными с развитием рака шейки матки, других аногенитальных новообразований и остроконечных кондилом. Препараты на основе вирусоподобных частиц индуцируют выработку защитных нейтрализующих антител и демонстрируют максимальную эффективность при введении до начала половой жизни.

Vemurafenib

Вемурафениб — таргетный противоопухолевый препарат, ингибитор серин-треонинкиназы BRAF, применяемый для лечения неоперабельной или метастатической меланомы с мутацией BRAF V600. Блокируя патологически активированный сигнальный путь MAPK, он индуцирует регресс опухоли и достоверно увеличивает общую выживаемость пациентов. Терапия требует обязательного мониторинга сердечной деятельности, функции печени и дерматологического онкоскрининга из-за риска развития вторичных кожных неоплазий.

Venous malformation

Венозные мальформации представляют собой врожденные доброкачественные сосудистые аномалии строения вен с медленным кровотоком. Клинически они проявляются мягкими сжимаемыми узлами или припухлостями синюшного цвета, увеличивающимися пропорционально росту пациента.

Spindle cell lipoma pathology

Веретеноклеточная липома — доброкачественная мезенхимальная опухоль жировой ткани, чаще всего поражающая заднюю поверхность шеи и спину у мужчин старшего возраста. Гистологически характеризуется сочетанием зрелых адипоцитов, мономорфных веретеновидных клеток, грубых пучков («канатовидного») коллагена и иммуногистохимической экспрессией CD34.

Spindle cell melanoma

Веретеноклеточная меланома — редкий гистологический вариант меланомы, характеризующийся преобладанием атипичных меланоцитов веретеновидной формы. Клинически она нередко манифестирует в виде неспецифического беспигментного узла, что затрудняет раннюю диагностику. Верификация диагноза требует тщательного патоморфологического и иммуногистохимического исследования для дифференцировки с другими веретеноклеточными опухолями кожи и мягких тканей.

Vismodegib

Висмодегиб — первый таргетный пероральный ингибитор сигнального пути Hedgehog, одобренный для лечения местнораспространенного и метастатического базальноклеточного рака кожи. Препарат применяется у взрослых пациентов при невозможности проведения хирургического вмешательства или лучевой терапии. Из-за высокого риска эмбриотоксичности и тератогенности терапия требует строгого соблюдения программы предотвращения беременности.

Cutaneous B-cell lymphoma

Первичные В-клеточные лимфомы кожи — гетерогенная группа редких злокачественных новообразований, берущих начало из В-лимфоцитов и первично поражающих кожные покровы без признаков системного процесса на момент верификации диагноза. Клиническое течение варьирует от индолентного (лимфома маргинальной зоны, лимфома из клеток фолликулярного центра) до агрессивного (диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома, тип нижних конечностей). Диагностика основывается на биопсии кожи с гистологическим и иммуногистохимическим анализом, а лечение включает локальную лучевую терапию, хирургическое иссечение и системную иммунохимиотерапию.

Hairy tongue

Волосатый язык (lingua villosa nigra) — это доброкачественное поражение слизистой оболочки, обусловленное гипертрофией и гиперкератозом нитевидных сосочков спинки языка с их пигментацией. Состояние чаще всего ассоциировано с нарушением десквамации эпителия, приемом антибиотиков, курением, несоблюдением гигиены полости рта и колонизацией хромогенной микрофлорой. Основу терапии составляют устранение провоцирующих факторов, тщательная санация полости рта и регулярная механическая чистка поверхности языка.

Inflammatory linear verrucous epidermal naevus

Воспалительный линейный веррукозный эпидермальный невус (ILVEN / ВЛВЭН) — редкий доброкачественный кератиноцитарный невус, проявляющийся зудящими эритематозными и гиперкератотическими папулами вдоль линий Блашко. Заболевание возникает преимущественно в детском возрасте, носит хронический характер и отличается высокой торпидностью к терапии.

Dyskeratosis congenita

Врожденный дискератоз — редкое наследственное заболевание из группы теломеропатий, клинически проявляющееся триадой: сетчатой гиперпигментацией кожи, ониходистрофией и лейкоплакией слизистой оболочки полости рта. Заболевание ассоциировано с высоким риском развития недостаточности костного мозга, легочного фиброза и злокачественных новообразований.

Congenital melanocytic naevus

Врожденный меланоцитарный невус — это доброкачественное пигментное новообразование кожи, возникающее вследствие пролиферации меланоцитов в период эмбриогенеза и присутствующее при рождении или появляющееся в первые месяцы жизни. Крупные и гигантские формы невусов ассоциированы с повышенным риском развития меланомы и поражения центральной нервной системы (нейрокожного меланоза).

Dermatofibrosarcoma protuberans

Выбухающая дерматофибросаркома (саркома Дарье — Феррана) — редкая злокачественная мезенхимальная опухоль дермы с медленным инфильтративным ростом и высокой склонностью к локальному рецидивированию. Метастазирование наблюдается редко, однако глубокая инвазия в фасции и мышцы требует широкого хирургического иссечения с микрографическим контролем краев резекции.