Что такое габапентин?
Габапентин — это противосудорожное лекарственное средство (антиконвульсант), применяемое для терапии определенных форм эпилепсии. Он также широко используется для лечения нейропатической боли — болевого синдрома или измененной чувствительности, вызванных повреждением или дисфункцией нервной системы. В дерматологической практике габапентин успешно применяется для терапии заболеваний кожи, сопровождающихся болью или зудом нейропатического генеза.
Для чего применяется габапентин?
Габапентин доказал свою эффективность в купировании боли и неприятных сенсорных ощущений при следующих дерматологических состояниях:
- Кожный зуд
- У пациентов, находящихся на гемодиализе (уремический зуд)
- У пациентов с брахиорадиальным зудом
- Хронический зуд неясного генеза
- Эритромелалгия
- Вульводиния
- У пациенток с дизестезической вульводинией или вестибулодинией
- Постгерпетическая невралгия (см. опоясывающий лишай)
Боль и/или зуд, обусловленные данными патологиями, определяются как симпатически поддерживаемая боль (СПБ). Боль чаще всего описывается пациентами как жгучая и нередко возникает в ответ на раздражители, которые в норме не вызывают боли (аллодиния). Такие ощущения имеют нейрогенную природу и исходят из нервной системы.
Дозирование габапентина
Применение габапентина для лечения нейропатической боли и зуда рекомендовано только у пациентов старше 18 лет. Начальная доза обычно составляет 900 мг/сутки (разделенная на 3 приема по 300 мг) с постепенным титрованием при необходимости в зависимости от клинического ответа. Максимальная суточная доза составляет 3600 мг.
При нарушении функции почек требуется коррекция режима дозирования. Пациентам, находящимся на программном гемодиализе, терапию начинают с нагрузочной дозы 300–400 мг с последующим приемом 200–300 мг после каждых 4 часов процедуры гемодиализа.
Каковы побочные эффекты габапентина?
К возможным побочным эффектам габапентина относятся:
- Сонливость
- Сухость слизистой оболочки полости рта
- Головная боль
- Неустойчивость при ходьбе, нарушение координации движений (атаксия) или замедление реакций
- Запор или диарея
- Периферические отеки (пастозность и отечность в области лодыжек)
- Головокружение, спутанность сознания, снижение концентрации внимания
- Увеличение массы тела
- Колебания аппетита
- Тошнота, рвота, диспепсические явления.
При возникновении указанных нежелательных явлений и ухудшении самочувствия следует обратиться к лечащему врачу. У пациентов старше 65 лет риск развития побочных реакций существенно возрастает.
Официальная инструкция по применению лекарственного препарата является главным источником информации о зарегистрированных показаниях, дозах и безопасности. Всегда сверяйтесь с утвержденной инструкцией конкретного препарата в вашей стране.
Рекомендуется обращаться к материалам национальных регуляторных органов, таких как Государственный реестр лекарственных средств (ГРЛС), австралийское агентство TGA, американское FDA, британское MHRA / emc, новозеландский Medsafe, или к формулярам лекарственных средств (NZF, BNF).
Дополнительные материалы на DermNet
Другие ресурсы
- Информация о лекарственных препаратах для потребителей и инструкции – Medsafe
- Лекарства, травы и добавки – MedlinePlus
- Формуляр лекарственных средств Новой Зеландии MyMedicines