Что такое бензоила пероксид?
Бензоила пероксид — широко используемое топическое средство для лечения легких и среднетяжелых форм акне. Препарат безопасен для взрослых и детей, а также разрешен к применению во время беременности.
Бензоила пероксид обладает следующими фармакологическими свойствами:
- Антисептическое: снижает бактериальную обсемененность поверхности кожи (включая Cutibacterium acnes), при этом не индуцирует бактериальную резистентность и способен снижать устойчивость микроорганизмов, возникшую на фоне предшествующей антибиотикотерапии. Препарат также уменьшает популяцию дрожжеподобных грибов на поверхности эпидермиса.
- Окисляющее действие: обеспечивает выраженный кератолитический и комедонолитический эффект (способствует регрессу существующих комедонов и предотвращает образование новых микрокомедонов).
- Противовоспалительное действие.
Бензоила пероксид выпускается в форме крема, геля, лосьона и очищающих средств (гелей для умывания) в концентрациях 2,5%, 5% и 10%. Он может комбинироваться с другими средствами местной или системной терапии акне. Препарат особенно ценен в сочетании с топическими или пероральными антибиотиками, так как предотвращает селекцию и рост антибиотикорезистентных штаммов бактерий.
В Новой Зеландии лекарственные средства с бензоила пероксидом доступны без рецепта. К ним относятся:
- Лосьон Benoxyl™ 5%, 10%
- Гель Benzac™ AC 2,5%, 5%, 10%; очищающий гель (Wash) 5% (в РФ аналог — Базирон® АС)
- Крем Brevoxyl™ 4%
- Лосьоны Oxy™ 5 (5%), Oxy™ 10 (10%)
- Гель PanOxyl™ 2,5%, 5%, 10%, гель PanOxyl™ AQ 2,5%, 5%, 10%
Бензоила пероксид также выпускается по рецепту в фиксированных комбинациях с другими действующими веществами:
- Гель Эффезел® (Epiduo®): бензоила пероксид в сочетании с адапаленом (топический ретиноид).
- Гель Дуак® (Duac® Once Daily): бензоила пероксид в сочетании с клиндамицином (топический антибиотик).
Способ применения препаратов бензоила пероксида
- Перед нанесением убедитесь, что кожа очищена и полностью сухая.
- Наносите препарат тонким слоем на пораженные акне зоны кожи: первоначально через вечер, затем, при хорошей переносимости, постепенно увеличивайте частоту применения до одного или двух раз в сутки.
- Препарат можно использовать как на коже лица, так и на коже туловища (грудь, спина).
- Проявляйте терпение: акне регрессирует медленно. Для достижения стойкого клинического улучшения может потребоваться несколько месяцев регулярного применения.
Возможные нежелательные реакции и особенности применения
- Ожидаема умеренная сухость кожи в зоне нанесения. При возникновении видимого мелкопластинчатого шелушения наносите легкий некомедогенный увлажняющий крем.
- Раздражение кожи (эритема, жжение) редко бывает выраженным. В отдельных случаях при сильном раздражении препарат временно отменяют или уменьшают кратность аппликаций.
- Контактный дерматит (эритема, шелушение, кожный зуд) может быть как ирритантным, так и истинным аллергическим. Купируется назначением короткого курса топических глюкокортикостероидов (например, крема с гидрокортизоном).
- В редких случаях сообщалось о тяжелых реакциях гиперчувствительности немедленного типа на бензоила пероксид, включая анафилаксию.
- Обесцвечивание (отбеливание) тканей: бензоила пероксид обладает отбеливающим действием. Дождитесь полного высыхания препарата на коже перед контактом с одеждой, полотенцами или постельным бельем. Препарат с большей вероятностью обесцвечивает изделия из хлопка и льна, чем синтетические ткани (полиэстер и флис).
- Ранее высказывались опасения относительно термической деградации бензоила пероксида с образованием бензола. Однако бензол не был обнаружен в системном кровотоке пациентов, применяющих данные препараты. Тем не менее рекомендуется утилизировать препараты с истекшим сроком годности или длительно хранившиеся в открытом виде, а также плотно закрывать колпачок тубы для предотвращения окисления активного компонента.
Официальные инструкции по медицинскому применению лекарственных препаратов являются основным источником достоверных сведений о показаниях, режимах дозирования и профиле безопасности. Перед началом терапии сверяйтесь с официальной инструкцией, зарегистрированной в вашей стране.
Рекомендуется обращаться к материалам национальных регуляторных органов в сфере здравоохранения, таких как TGA (Австралия), FDA (США), MHRA (Великобритания), Medsafe (Новая Зеландия), Минздрав РФ, либо к национальным клиническим руководствам и формулярам.
Список литературы
-
Edwards T, Cardwell L, Patel N, Feldman SR, Title: Benzoyl Peroxide Gel Stains Synthetic Fabrics less than Cotton, Journal of the American Academy of Dermatology (2018), doi: 10.1016/j.jaad.2018.05.008.
- Sadr N, Troger A, Chai PR, Barbieri JS. No evidence for an association between benzoyl peroxide use and increased blood benzene levels in the National Health and Nutrition Examination Survey. J Am Acad Dermatol. 2024;91(4):763-765. Pubmed
Дополнительные материалы на DermNet
Ресурсы сторонних организаций
- Информационные листки для пациентов и инструкции к препаратам — Medsafe
- Лекарственные препараты, травы и добавки — MedlinePlus