Что такое себорея?
Себорея (лат. seborrhoea) — термин, используемый для обозначения избыточной жирности кожи. Данное состояние возникает в результате гиперфункции сальных желез и встречается как у мужчин, так и у женщин. Секрет, вырабатываемый кожей, называется кожным салом (себумом). Наиболее часто себорея поражает кожу волосистой части головы и лица, однако в патологический процесс могут вовлекаться грудь и естественные складки кожи, такие как подмышечные впадины и область под молочными железами.
Кожа, пораженная себореей, вызывает неприятные субъективные ощущения и быстро загрязняется. Лицо приобретает выраженный сальный блеск. Декоративная косметика может растекаться, скатываться и с трудом поддается нанесению. В зонах поражения нередко отмечается эритема, а также могут формироваться шелушащиеся сальные бляшки — состояние, известное как себорейный дерматит. Кроме того, себорея может провоцировать развитие вульгарных угрей (акне).
Хотя у большинства пациентов с себореей отсутствуют другие патологии, иногда она может служить клиническим маркером болезни Паркинсона или акромегалии. У женщин гиперсеборея может быть следствием гиперандрогении, ассоциированной с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), а также, значительно реже, с врожденной дисфункцией коры надпочечников.
Методы лечения себореи
Контролировать проявления себореи помогает умывание лица дважды в день водой с мягким мылом или очищающими средствами без содержания мыла (синдетами). Это способствует удалению избытка кожного сала и поддержанию гигиены кожи. Безрецептурные кремы с гидрокортизоном помогают купировать признаки воспаления (эритему и шелушение), а топические противогрибковые средства способствуют элиминации дрожжеподобных грибов, колонизирующих поверхность кожи.
При тяжелом течении себореи врач-дерматовенеролог может назначить следующие фармакотерапевтические средства:
- Топические ретиноиды
- Антиандрогены (гормональная терапия у женщин)
- Низкие дозы системного изотретиноина в тяжелых торпидных случаях