Что такое калия перманганат?
Калия перманганат представляет собой сильный окислитель, обладающий дезинфицирующими (антисептическими), дезодорирующими и вяжущими свойствами. Его химическая формула — KMnO4. В англоязычных странах он также известен под тривиальным названием «кристаллы Конди» (Condy's crystals).
В неразведенном (сухом) виде калия перманганат представляет собой темно-фиолетовые или почти черные кристаллы либо гранулированный порошок без запаха.
Для чего применяется калия перманганат?
Слабый водный раствор, наносимый на пораженную кожу, эффективен для подсушивания мокнущих экссудативных дерматозов, таких как:
- Мокнущая экзема;
- Импетигинизированная экзема (вторично инфицированная);
- Помфоликс (дисгидротическая экзема);
- Буллезные дерматозы (например, буллезный пемфигоид).
Раствор марганцовки традиционно использовался для лечения микозов кожи, однако в настоящее время топические азолы (например, клотримазол) и аллиламины (например, тербинафин) являются значительно более эффективными и косметически приемлемыми средствами.
Как готовится раствор калия перманганата для наружного применения?
Калия перманганат может выпускаться в нескольких лекарственных формах:
- Кристаллы для растворения в воде;
- Концентрированный раствор (1:100), требующий последующего стократного разведения до рабочей концентрации;
- Таблетки (например, Permitabs), содержащие 400 мг действующего вещества. Одна таблетка полностью растворяется в 4 литрах теплой воды.
Важные правила приготовления раствора:
- Любая форма выпуска требует обязательного разведения теплой водой до конечной рабочей концентрации 1:10 000 (0,01%).
- Перемешивание следует выполнять руками в защитных перчатках, обеспечивая полное растворение кристаллов или таблетки до начала процедуры.
- Готовый рабочий раствор должен иметь слабо-розовый цвет.
- Препарат в форме таблеток и готовый раствор должны храниться в надежном, недоступном для детей месте.
Категорически запрещен прием калия перманганата внутрь, так как вещество обладает высокой токсичностью. Во время приготовления и применения препарата запрещается принимать пищу и пить.
Способ применения калия перманганата
- Кристаллы и концентрированные растворы калия перманганата обладают разъедающим действием и могут вызывать химические ожоги кожи.
- На пораженные участки кожного покрова разрешается наносить только слабоконцентрированный раствор.
- При работе с таблетками или концентрированным раствором обязательно используйте защитные перчатки.
- Пораженную область погружают в разведенный раствор на 10–20 минут 2 раза в сутки (ванночки).
- После завершения процедуры кожу аккуратно промакивают одноразовым бумажным полотенцем, после чего наносят назначенные наружные препараты, например кремы с топическими глюкокортикостероидами.
- На ногтевые пластины можно предварительно нанести вазелин, чтобы предотвратить их окрашивание в стойкий коричневый цвет.
- Обычно для подсушивания мокнущих элементов достаточно 2–3 дней регулярных процедур; ванночки отменяют до развития чрезмерной сухости кожи.
- При поражении кистей или стоп разведенный раствор перманганата можно приготовить в тазу или ведре, предварительно выстланном одноразовым полиэтиленовым пакетом, утилизируемым после процедуры.
- При распространенных генерализованных мокнущих высыпаниях препарат разводят в общей ванне с последующим полным погружением тела.
- При локализованных мокнущих очагах раствор перманганата можно применять в виде влажно-высыхающих повязок: марлевую салфетку смачивают в разведенном растворе, слегка отжимают для удаления излишков жидкости и накладывают на пораженный участок на 20 минут.
- Ванночки с калия перманганатом противопоказаны при сухих дерматозах, протекающих без экссудации.
Концентрированный раствор калия перманганата
Разведенный раствор калия перманганата — следуйте инструкции производителя
Мягкий желтый парафин (вазелин) можно наносить на ногти для предотвращения окрашивания
Проведение ванночки со слабоконцентрированным раствором калия перманганата
Осторожное просушивание стопы промакивающими движениями перед нанесением крема с кортикостероидом
Коричневое окрашивание ногтей вследствие ванночек с калия перманганатом
Обратите внимание: калия перманганат оставляет стойкие коричневые пятна на коже, ногтях и одежде. Перед процедурой рекомендуется покрывать ногти защитным лаком или наносить на них мягкий белый/желтый парафин (вазелин). Перманганат калия также стойко въедается в эмаль ванн, емкостей и керамическую сантехнику, что необходимо учитывать при сливе отработанного раствора.
Официальные инструкции по медицинскому применению лекарственных препаратов являются первоисточником информации о зарегистрированных показаниях, дозировках и профиле безопасности. Перед началом терапии ознакомьтесь с актуальной инструкцией, утвержденной в вашей стране.
Список литературы
- Book: Textbook of Dermatology. Ed Rook A, Wilkinson DS, Ebling FJB, Champion RH, Burton JL. Fourth edition. Blackwell Scientific Publications.
- Eczema. Starship Children’s Health Clinical Guideline