Что такое синдром короткого анагена?
Синдром короткого анагена (англ. short anagen syndrome) — это состояние, приводящее к патологически короткой длине волос на волосистой части головы.
Анаген представляет собой фазу активного роста в нормальном цикле развития волосяного фолликула, за которой следует телоген — фаза покоя, во время которой волос отторгается и выпадает. Затем в том же фолликуле начинается рост нового волоса в фазе анагена.
При синдроме короткого анагена продолжительность фазы анагена может составлять всего один-два года по сравнению с физиологической нормой в 4–7 лет. Заболевание обычно манифестирует в детском возрасте, когда родители обращают внимание на то, что у ребенка «волосы не растут в длину» или что его «ни разу в жизни не стригли».
Этиология состояния неизвестна. Большинство зарегистрированных случаев носили спорадический характер, и до настоящего времени специфических генетических мутаций выявлено не было [1–5]. Синдром короткого анагена был впервые описан в 1991 году, и в литературе представлено небольшое число клинических наблюдений [2–5].
7-летняя девочка с синдромом короткого анагена
Волосы при синдроме короткого анагена
Волосы при синдроме короткого анагена
Волосы при синдроме короткого анагена
Как диагностируется синдром короткого анагена?
Синдром короткого анагена необходимо дифференцировать от других состояний, сопровождающихся короткой длиной волос. При данном синдроме стержень волоса сохраняет нормальное строение во всех аспектах, кроме длины. Плотность волос не снижена, стержни не истончены, не проявляют повышенной ломкости и не обламываются спонтанно.
Натяжной тест волосяного покрова (pull-тест) чаще всего дает нормальный результат. Методика проведения заключается в захвате и бережном потягивании пучка из 20–50 волос волосистой части головы. В норме количество легко удаляемых волос составляет от 2 до 10 (преимущественно телогеновые волосы). Нормальный результат при синдроме короткого анагена помогает дифференцировать его от синдрома слабого анагена (loose anagen syndrome), при котором безболезненно эпилируется значительно больше волос, чем в норме, а также от других состояний с усиленным выпадением волос, таких как телогеновое выпадение волос (telogen effluvium), при котором наблюдается повышенный процент телогеновых волос (с характерной светлой луковицей на проксимальном конце).
Остальные данные физикального осмотра без отклонений: патологий со стороны кожи, зубов или ногтевых пластин не обнаруживается. Дети с синдромом короткого анагена имеют нормальное нервно-психическое и соматическое развитие.
Диагностический комплекс может включать:
- Дерматоскопическое исследование (трихоскопию) для оценки плотности волос;
- Микроскопическое исследование стержней волос (трихограмму);
- Натяжной тест волос (pull-тест, описанный выше);
- Биопсию кожи волосистой части головы.
Каково лечение?
Считается, что применение 5% раствора миноксидила дважды в сутки способно стимулировать волосяные фолликулы к переходу в анаген и пролонгировать длительность этой фазы. Однако доказательная база его клинической эффективности остается недостаточной.
В большинстве описанных случаев проявления синдрома короткого анагена сохранялись и во взрослом возрасте. Это отличает данное заболевание от синдрома слабого анагена, клиническая картина которого с возрастом имеет тенденцию к самостоятельному регрессу.
Список литературы
- Whitmore SE, Tausk FA. Short anagen syndrome. J Clin Dermatol. 1999; 2: 30–2.
- Antaya RJ, Sideridou E, Olsen EA. Short anagen syndrome. J Am Acad Dermatol. 2005; 53: S130–4. PubMed
- Avashia N, Woolery-Lloyd H, Tosti A, Romanelli P. Short anagen syndrome in an African American woman. J Am Acad Dermatol. 2010. May 21. [Epub ahead of print]. PubMed
- Giacomini F, Starace M, Tosti A. Short Anagen Syndrome. Pediatr Dermatol. 2010. Jun 9. [Epub ahead of print]. PubMed
- Thai KE, Sinclair RD. Short anagen hair with persistent synchronized pattern of scalp hair growth. J Am Acad Dermatol. 2003; 49: 949–51. PubMed
Материалы на DermNet