Введение

Мази и кремы на основе парафина часто применяются в терапии распространенных воспалительных дерматозов, таких как экзема или псориаз. К сожалению, они представляют серьезную пожарную опасность. Мази и кремы наносятся непосредственно на кожу, а также неизбежно контактируют с повязками и нательным бельем. Ткани, пропитанные парафином, легко воспламеняются от открытого пламени или тлеющей сигареты, что может приводить к тяжелым термическим ожогам и гибели пациентов.

Ключевые факторы риска:

  • Курение или нахождение в непосредственной близости от курящих людей;
  • Воздействие открытого пламени (газовые плиты, свечи, камины) или любого другого источника воспламенения.

Эмоленты на основе парафина

Вазелин (петролатум) 

Жидкий парафин + белый мягкий парафин 

Эмульгирующая мазь 

Рекомендации для пациентов (в стационаре и на дому)

Пациенты должны быть обязательно проинформированы о пожарной опасности парафиносодержащих препаратов при их первом назначении как на амбулаторном приеме, так и в условиях стационара.

  • Настоятельно рекомендуйте пациентам отказаться от курения и предоставьте практические советы по преодолению табачной зависимости; если пациент продолжает курить, посоветуйте ему надевать плотную верхнюю одежду, гарантированно не имевшую контакта с парафином.
  • Подчеркните важность частой стирки при высоких температурах любой одежды и постельного белья, контактирующих с парафиновыми средствами.
  • Призовите пациентов поделиться информацией о риске возгорания парафина со своими родственниками и лицами, осуществляющими уход.

Освещение проблемы в средствах массовой информации

Кремы и мази для кожи, содержащие парафин, привлекли пристальное внимание общественности после ряда инцидентов со смертельным исходом. В репортаже BBC сообщалось, что с 2010 года в Англии зарегистрировано не менее 37 смертей при пожарах, непосредственно связанных с возгоранием пропитанной парафиновыми кремами одежды и белья.

Препараты на основе парафина

  • Белый мягкий парафин (вазелин белый);
  • Белый мягкий парафин в сочетании с 50% жидким парафином (вазелиновым маслом);
  • Эмульгирующая мазь (Unguentum emulsificans).

Альтернативы парафиносодержащим средствам

Менее жирные кремы-эмоленты (на водной основе или содержащие альтернативные липиды) обладают значительно меньшей пожарной опасностью и могут служить безопасной заменой.

Список литературы

  • Goldberg A, Robinson B. Skin creams containing paraffin linked to fire deaths. BBC. 17 March 2017. Доступно по адресу: www.bbc.com/news/uk-39308748 (обращение: сентябрь 2017).
  • UK National Health Service. Fire hazard with paraffin-based skin products. Rapid Response Report 4. 26 November 2007. Доступно по адресу: www.nrls.npsa.nhs.uk/resources/?entryid45=59876 (обращение: сентябрь 2017).
  • Best Practice Advocacy Centre New Zealand. Practice tips: PPIs and paraffin. September 2009. Доступно по адресу: https://bpac.org.nz/BPJ/2009/September/tips.aspx (обращение: сентябрь 2017).

Материалы на DermNet

Другие веб-ресурсы

Книги по дерматологии