Что такое эфлорнитин?
Эфлорнитин в форме инъекций применяется для лечения африканского трипаносомоза (сонной болезни) — протозойной инфекции. Однако эфлорнитина гидрохлорид для местного применения в виде крема стал первым известным средством, способствующим замедлению скорости избыточного роста волос. Препарат выпускается под торговым наименованием Ваника (Vaniqa®) в виде 13,9% крема эфлорнитина гидрохлорида. В США и ряде других стран он отпускается по рецепту врача.
Механизм действия эфлорнитина
Эфлорнитин действует путем необратимого блокирования фермента орнитиндекарбоксилазы (ОДК), который стимулирует пролиферацию клеток волосяного фолликула и рост волос. В исследованиях на животных и с участием людей было показано, что 13,9% крем эфлорнитина гидрохлорида снижает скорость роста волос. Клинические испытания крема были сосредоточены на терапии нежелательного волосяного покрова на лице, в частности в области верхней губы и подбородка.
Показания к применению
Крем эфлорнитина гидрохлорида показан для уменьшения избыточного роста волос на лице у женщин. Более 20 миллионов женщин в США сталкиваются с гипертрихозом лица, вызванным следующими факторами:
- Генетическая предрасположенность — гирсутизм или гипертрихоз;
- Климактерический период (менопауза) и физиологические процессы старения;
- Эндокринная патология, включая состояния с избытком андрогенов и синдром поликистозных яичников (СПКЯ);
- Прием некоторых лекарственных средств.
Женщины с избыточным оволосением лица нередко страдают от психологического дискомфорта и снижения самооценки. Крем с эфлорнитином замедляет скорость роста стержней волос и часто применяется в сочетании с другими методами эпиляции и депиляции для достижения оптимального эстетического результата.
Эффективность эфлорнитина
В двух двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях клинически значимое улучшение через 24 недели терапии наблюдалось у 35% пациенток, применявших крем с эфлорнитином, по сравнению с 9% в группе плацебо. У части пациенток статистически значимая разница по сравнению с плацебо отмечалась уже через 4 недели после начала терапии, тогда как у других эффект становился очевидным только спустя 8 недель. Клинический опыт показывает: чем дольше применяется препарат, тем выше его терапевтическая эффективность.
Со временем потребность в дополнительных механических или аппаратных методах удаления волос может снижаться. Тем не менее препарат эффективен не у всех пациентов.
Способ применения и дозы
- Крем наносится тонким слоем и тщательно втирается в пораженные участки кожи лица дважды в день.
- После нанесения крема следует воздержаться от умывания и контакта кожи с водой не менее 4 часов.
- Декоративную косметику и солнцезащитные средства разрешается наносить поверх крема после его полного впитывания и высыхания.
- При комбинировании с механическими методами удаления волос крем эфлорнитина следует наносить не ранее чем через 5 минут после завершения процедуры эпиляции или бритья.
- В случае длительного перерыва в лечении или отмены препарата рост волос возобновляется с исходной скоростью.
Побочные эффекты
Крем эфлорнитина гидрохлорида отличается хорошим профилем безопасности и переносимости. У части пациенток могут развиваться незначительные и транзиторные реакции раздражения кожи:
- Эритема (покраснение);
- Чувство покалывания и жжения;
- Парестезии (пощипывание);
- Папулезная или эритематозная сыпь;
- Вросшие волосы (псевдофолликулит зоны бороды);
- Акнеподобные высыпания (акне).
При развитии признаков дерматита или выраженного раздражения кратность применения можно снизить до одного раза в сутки. Если симптомы раздражения сохраняются, лечение препаратом следует прекратить.
Официальные инструкции по медицинскому применению препаратов являются первичным источником информации о зарегистрированных показаниях, режимах дозирования и профиле безопасности. Перед началом терапии ознакомьтесь с инструкцией к препарату, зарегистрированной в вашей стране.
Рекомендуется обращаться к базам данных национальных регулирующих органов, таких как австралийское Управление по контролю за оборотом лекарственных средств и изделий медицинского назначения (TGA), американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), британское Агентство по регулированию лекарственных средств и медицинских изделий (MHRA) / emc, новозеландское агентство Medsafe, либо к признанным национальным формулярам, таким как Новозеландский формуляр (NZF), Британский национальный формуляр (BNF) и их педиатрические версии.
Литература
- Eflornithine topical: Drugs.com