Введение

Дермоидные кисты происходят из эктодермы и формируются вдоль эмбриональных линий смыкания (линий слияния эмбриональных складок).

Гистология дермоидной кисты

На гистологических препаратах определяется подкожная киста, которая в лабораторию часто поступает вылущенной целиком (рисунок 1).

Выстилка кисты обычно представлена ороговевающим многослойным плоским эпителием (рисунки 2, 3). Патогномоничным признаком дермоидных кист служит наличие сформированных пилосебационных структур (волосяных фолликулов и сальных желез) в стенке кисты (рисунки 2, 3). В просвете кисты нередко обнаруживаются стержни волос (рисунок 3, стрелка).

К более редким находкам относятся цилиндрический или муцин-секретирующий (слизеобразующий) эпителий, пучки гладких мышц в стенке кисты, а также прилежащие эккринные железы.

Рисунок 1

Рисунок 2

Рисунок 3

Специальные методы исследования

Не требуются.

Дифференциальная диагностика дермоидной кисты

Стеатоцистома — при стеатоцистоме дольки сальных желез открываются непосредственно в выстилку кисты, однако полностью сформированные волосяные структуры в ее стенке отсутствуют. Кроме того, в эпителиальной выстилке стеатоцистомы отсутствует зернистый слой, а внутренний слой представлен характерным волнистым (фестончатым) эозинофильным кутикулярным кератином.

Список литературы

  • Weedon’s Skin Pathology (Third edition, 2010). David Weedon

Материалы DermNet

Книги по дерматологии