Что такое светлоклеточная акантома?
Светлоклеточная акантома — это редкая доброкачественная (неонкогенная) эпителиальная опухоль кожи. Как правило, она представляет собой солитарное образование, возникающее на коже нижних конечностей (чаще на голенях), однако описаны случаи и множественных очагов поражения.
Светлоклеточная акантома также известна как акантома Дегоса или acanthome à cellules claires.
Клинические признаки образования включают:
- Слегка возвышающуюся или куполообразную бляшку либо узловой элемент.
- Окраска варьирует от розовой до коричневой, но чаще всего образование блестящее, цвета свежей крови (ярко-красное).
- Размер очага обычно составляет от 3 до 20 мм в диаметре.
- По периферии элемента нередко формируется тонкий воротничок из чешуек и корочек, напоминающий вафлю. При насильственном удалении чешуек может обнажаться влажная или легко кровоточащая поверхность.
Светлоклеточная акантома: клиническая (первые 3) и дерматоскопическая картина (следующие 3)
Светлоклеточная акантома
Светлоклеточная акантома
Дерматоскопия светлоклеточной акантомы
Светлоклеточная акантома
Светлоклеточная акантома
Дерматоскопия светлоклеточной акантомы
* Фотографии предоставлены д-ром Джереми Хэем (Dr Jeremy Hay)
Причины возникновения и группы риска
В настоящее время точная этиология светлоклеточной акантомы остается неизвестной. Несмотря на редкость, заболевание наблюдается преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста. Мужчины и женщины заболевают с одинаковой частотой.
Как устанавливается диагноз?
Окончательный диагноз редко ставится до проведения биопсии кожи. Тем не менее дерматоскопия крайне показательна: сосуды (точечные и клубочковые) формируют характерные линейные ряды, напоминающие «нитки бус» (см. изображения выше). При микроскопическом исследовании светлоклеточная акантома демонстрирует типичное скопление светлых клеток в эпидермисе, содержащих большое количество гликогена.
Методы лечения
Очаги могут персистировать на протяжении многих лет без существенных изменений и не вызывают осложнений. При необходимости они легко удаляются путем хирургического иссечения.
Список литературы
- Book: Textbook of Dermatology. Ed Rook A, Wilkinson DS, Ebling FJB, Champion RH, Burton JL. Fourth edition. Blackwell Scientific Publications.
Другие веб-ресурсы
- Skin Malignancies, Merkel Cell Carcinoma and Rare Appendageal Tumours — emedicine, the online textbook