Полиморфная карцинома потовых желез — редкая опухоль придатков кожи, которая обычно клинически манифестирует в виде медленно растущего дермального узла на конечности. Нередко наблюдаются локальные рецидивы, особенно после неполного хирургического иссечения. Метастазирование происходит редко.
Гистология полиморфной карциномы потовых желез
Полиморфные карциномы потовых желез представляют собой опухоли, локализующиеся преимущественно в дерме (рисунок 1), которые демонстрируют широкий спектр морфологических вариантов роста: солидный, тубулярный (рисунки 2, 3), криброзный (рисунок 4) и протоковый. Характерным признаком являются резкие переходы между различными типами гистологического строения (рисунки 5, 6).
Рисунок 1
Рисунок 2
Рисунок 3
Рисунок 4
Рисунок 5
Рисунок 6
Специальные методы исследования при полиморфной карциноме потовых желез
Как правило, необходимости в дополнительных тестах нет. Иммуногистохимические окрашивания могут быть полезны для исключения метастатического процесса из первичного очага другой локализации.
Дифференциальный диагноз полиморфной карциномы потовых желез
Аденоидно-кистозная карцинома — отдельные участки опухоли могут напоминать аденоидно-кистозную карциному, однако выраженный полиморфизм тканевых структур и отсутствие периневральной инвазии свидетельствуют в пользу полиморфной карциномы потовых желез.
Список литературы
- Weedon’s Skin Pathology (Third edition, 2010). David Weedon
На DermNet