Что такое индекс PASI?
Индекс PASI — это валидированный клинический инструмент, используемый для объективной оценки степени тяжести и распространенности псориаза. PASI представляет собой англоязычную аббревиатуру от Psoriasis Area and Severity Index (индекс распространенности и тяжести псориаза). Расчет PASI занимает всего несколько минут, однако требует определенного клинического опыта для достижения высокой воспроизводимости результатов.
Перейдите по ссылке на разработанный DermNet инструмент оценки PASI, ориентированный на пациента (PO-PASI), если вы сами страдаете псориазом или только начинаете осваивать методику расчета PASI.
Интенсивность симптомов
Для каждой из четырех анатомических областей тела выбирается репрезентативный псориатический очаг. Степень выраженности эритемы (покраснения), инфильтрации (толщины бляшек) и десквамации (шелушения) оценивается по шкале от 0 до 4: отсутствует (0), легкая (1), умеренная (2), выраженная (3) или крайне выраженная (4).
Если вы хотите приобрести версию этой оценочной таблицы в высоком разрешении, пожалуйста, свяжитесь с нами.
Расчет интенсивности симптомов
Баллы трех признаков интенсивности суммируются для каждой из четырех анатомических областей тела, формируя промежуточные суммы A1, A2, A3 и A4.
Каждая промежуточная сумма умножается на коэффициент относительной площади поверхности тела, приходящейся на данную анатомическую область:
- A1 x 0,1 = B1 (голова и шея)
- A2 x 0,2 = B2 (верхние конечности)
- A3 x 0,3 = B3 (туловище)
- A4 x 0,4 = B4 (нижние конечности)
Площадь поражения
Процент площади поверхности кожи, пораженной псориатическими высыпаниями, оценивается в четырех анатомических областях. В каждой из них площадь выражается в баллах: 0% — 0 баллов, 1–9% — 1 балл, 10–29% — 2 балла, 30–49% — 3 балла, 50–69% — 4 балла, 70–89% — 5 баллов, 90–100% — 6 баллов.
- Голова и шея
- Верхние конечности
- Туловище
- Нижние конечности
Анатомические зоны для расчета PASI
Расчет с учетом площади
Значение интенсивности для каждой зоны (B) умножается на полученный балл площади поражения (от 0 до 6):
- B1 x (от 0 до 6) = C1
- B2 x (от 0 до 6) = C2
- B3 x (от 0 до 6) = C3
- B4 x (от 0 до 6) = C4
Скачать калькулятор индекса распространенности и тяжести псориаза (PASI).
Итоговый балл
Общий индекс PASI представляет собой сумму: C1 + C2 + C3 + C4. Максимально возможный балл составляет 72.
Другие методы оценки
Кардиффский дерматологический индекс качества жизни (ДИКЖ / DLQI) представляет собой простой валидированный опросник из 10 пунктов для оценки влияния кожного заболевания на качество жизни пациента. Той же исследовательской группой был разработан специализированный инструмент для пациентов с псориазом — Индекс нетрудоспособности при псориазе (Psoriasis Disability Index, PDI).
Список литературы
- Форма оценки индекса распространенности и тяжести псориаза PB114 — расчет PASI и схема тела, Commonwealth of Australia, Department of Health and Ageing, 2020.
- Quality of Life — Дерматологический индекс качества жизни и Индекс нетрудоспособности при псориазе Кардиффского университета.
Материалы на DermNet
- Инструмент оценки PASI, ориентированный на пациента (PO-PASI)
- Тематическая страница: пациент-ориентированный индекс PASI
- Интерактивное введение в оценку по шкале PASI
- 10 вопросов по оценке площади поражения в PASI
- 10 вопросов по оценке эритемы в PASI
- 10 вопросов по оценке инфильтрации (толщины) в PASI
- 10 вопросов по оценке десквамации (шелушения) в PASI
- Клинический пример расчета
- Псориаз
- Хронический бляшечный псориаз
- Изображения хронического бляшечного псориаза
Внешние ресурсы
- Калькулятор индекса тяжести и площади псориаза (PASI) — Matteo Corti
- Обучение оценке по шкале PASI (PASI training)
Мобильные приложения
В App Store и Google Play доступно множество приложений для расчета индекса PASI.