Введение
Воспалительный линейный веррукозный эпидермальный невус (ILVEN) представляет собой особую форму воспалительного эпидермального невуса с характерной гистопатологической картиной. В редких случаях он может сочетаться с аномалиями развития других эктодермальных структур.
Гистологическая картина воспалительного линейного веррукозного эпидермального невуса
При ILVEN на гистологических препаратах выявляется кожа с псориазиформной гиперплазией эпидермиса с характерным чередованием участков ортокератоза и паракератоза (рисунок 1). Участки ортокератоза располагаются над углубленными зонами эпидермиса с выраженным гипергранулезом (рисунок 2). Зоны паракератоза, напротив, локализуются над участками гипогранулеза (рисунок 3). Отмечаются спонгиотические изменения эпидермиса и мелкие микровезикулы. В дерме выявляется смешанный воспалительный инфильтрат (рисунок 4).
Рисунок 1
Рисунок 2
Рисунок 3
Рисунок 4
Специальные методы исследования
Как правило, проведение дополнительных специфических тестов и окрасок не требуется.
Дифференциальный диагноз
Эпидермальный невус — гистологически напоминает себорейный кератоз и, в отличие от ILVEN, обычно не имеет выраженных признаков воспаления и типичного ритмичного чередования изменений рогового слоя.
Псориаз — дифференциация может быть затруднена без учета клинической картины. Для ILVEN нейтрофильные пустулы (микроабсцессы Мунро), как правило, нехарактерны.
Список литературы
- Weedon’s Skin Pathology (Third edition, 2010). David Weedon
Материалы DermNet
- Воспалительный линейный веррукозный эпидермальный невус (ILVEN)
- Глоссарий дерматопатологии
- Указатель по дерматопатологии