Эккринные смешанные опухоли встречаются редко. Клинически они представляют собой медленно растущие узлы, которые обычно локализуются в области головы и шеи.
Гистология эккринной смешанной опухоли
При гистологическом исследовании эккринной смешанной опухоли определяются мелкие неветвящиеся протоки, расположенные в фибромуцинозном или хондроидном матриксе (рисунки 1, 2). Опухоль четко отграничена (рисунок 2) и залегает в дерме или подкожно-жировой клетчатке. Протоки выстланы мономорфными клетками без признаков атипии, которые при большом увеличении напоминают клетки сирингомы (рисунок 3). К редким описанным признакам относятся крибриформные (решетчатые) железистые структуры, костная метаплазия и светлоклеточные изменения.
Рисунок 1
Рисунок 2
Рисунок 3
Специальные методы исследования
Как правило, проведение дополнительных исследований не требуется.
Дифференциальный диагноз
Сирингома: для нее не характерно наличие фибромуцинозной или хондроидной стромы, и она обычно располагается в поверхностных слоях дермы.
Апокриновая смешанная опухоль: состоит из более крупных протоков и желез, которые могут ветвиться, и сочетается со зрелым гиалиновым хрящом.
Список литературы
- Kazakov DV, Kacerovska D, Hantschke M, et al. Cutaneous mixed tumor, eccrine variant: a clinicopathologic and immunohistochemical study of 50 cases, with emphasis on unusual histopathologic features. Am J Dermatopathol. 2011 Aug;33(6):557–68. PubMed
Материалы DermNet