Введение
Ангиокератома проявляется в виде наполненной кровью папулы, которая может легко кровоточить при травматизации. Клиническая картина варьирует от единичных изолированных очагов, не имеющих клинического значения, до распространенных генерализованных высыпаний, ассоциированных с болезнью Фабри.
Гистология ангиокератомы
При гистологическом исследовании ангиокератомы выявляется сосудистое поражение в поверхностном (сосочковом) слое дермы, тесно прилежащее к эпидермису либо распространяющееся в него. Наблюдаются эпидермальная гиперплазия (акантоз) и папилломатоз. В просвете расширенных сосудистых полостей может определяться внутрисосудистый тромбоз (рисунки 1, 2).
Рисунок 1
Рисунок 2
Специальные методы исследования при ангиокератоме
Как правило, проведение дополнительных специфических тестов и окрасок не требуется.
Дифференциальный диагноз
При дифференциальной диагностике следует исключать следующие состояния:
- Меланома — нередко выступает в качестве клинического диагноза подозрения, особенно в случаях, когда внутрисосудистый тромбоз приводит к выраженному потемнению узла;
- Веррукозная гемангиома — в патологический процесс при данном поражении также вовлекаются глубокие отделы дермы и подкожно-жировая клетчатка (что абсолютно нехарактерно для ангиокератомы).
Литература
- Angiokeratoma. Pathology Outlines. Доступно по ссылке: http://www.pathologyoutlines.com/topic/skintumornonmelanocyticangiokeratoma.html. Проверено 15 октября 2018 г.