Введение
Жаберные кисты представляют собой рудименты эмбрионального развития и возникают в результате неполной облитерации одной из жаберных щелей, которые у рыб преобразуются в жабры.
Гистология жаберной кисты
Жаберная киста часто окружена плотной лимфоидной тканью (рисунок 1). Выстилка кисты чаще всего представлена многослойным плоским эпителием (рисунок 2). Встречается также выстилка цилиндрическим реснитчатым (мерцательным) эпителием. Зачастую наблюдаются выраженные воспалительные изменения, при которых эпителиальный пласт, покрывающий лимфоидную ткань, истончается или полностью разрушается (рисунок 3). Гладкомышечные волокна в стенке обнаруживаются редко. Иногда в стенке кисты могут определяться слизистые железы и островки хрящевой ткани.
Рисунок 1
Рисунок 2
Рисунок 3
Специальные методы исследования жаберной кисты
Не требуются.
Дифференциальная диагностика при патоморфологическом исследовании жаберной кисты
Реснитчатая киста кожи — в стенках кожных реснитчатых кист отсутствуют гладкие мышцы, слизистые железы и хрящевая ткань.
Метастатический плоскоклеточный рак — метастазы плоскоклеточного рака в шейные лимфатические узлы бывает крайне трудно дифференцировать от жаберных кист, особенно в случаях, когда метастатическая опухоль подвергается кистозной дегенерации.
Бронхогенная киста — обычно локализуется по средней линии, почти всегда содержит в стенке гладкую мускулатуру или железистые структуры и, как правило, не имеет ассоциации с лимфоидной тканью.
Список литературы
- Weedon’s Skin Pathology (Third edition, 2010). David Weedon
- Color atlas of dermatopathology (First edition, 2007). Jane M. Grant-Kels
Материалы DermNet
Книги по заболеваниям кожи