Введение
Инфантильный пальцевой фиброматоз (пальцевая фиброма младенцев), также называемый фиброматозом с тельцами-включениями или опухолью Рейе (Reye tumour), представляет собой доброкачественную пролиферацию миофибробластов.
Гистология инфантильного фиброматоза пальцев
При инфантильном фиброматозе пальцев на гистологических препаратах выявляется внутридермальное некапсулированное опухолевидное образование, состоящее из веретеновидных клеток, ориентированных в виде завитков или переплетающихся пластов (рисунок 1). Данные миофибробласты содержат внутрицитоплазматические тельца-включения размером 3–10 мкм округлой или овоидной формы с зернистой структурой (рисунки 2–4; стрелками на рисунке 2 отмечены некоторые из включений).
Ранние очаги инфантильного фиброматоза пальцев отличаются более выраженной воспалительной инфильтрацией; в более зрелых элементах наблюдаются выраженная фиброплазия и возрастающее количество телец-включений.
Рисунок 1
Рисунок 2
Рисунок 3
Рисунок 4
Специальные методы исследования
Тельца-включения окрашиваются в розовый цвет при стандартной окраске гематоксилином и эозином (H&E) (рисунки 2–4). При иммуногистохимическом исследовании включения дают положительную реакцию на актин и виментин.
Дифференциальная диагностика
Фиброматоз — обнаружение патогномоничных телец-включений позволяет дифференцировать инфантильный пальцевой фиброматоз от дермального фиброматоза и гипертрофических кожных рубцов.
Список литературы
- Grenier N, Liang C, Capaldi L, Ney A, Lapidus C, Schappell D, Katarincic J, Robinson-Bostom L. A range of histologic findings in infantile digital fibromatosis. Pediatr Dermatol. 2008 Jan-Feb;25(1):72–5. PubMed
Материалы DermNet