Введение
Ангиомиофибробластома — это доброкачественная опухоль мягких тканей, поражающая преимущественно область наружных половых органов.
Гистологическая картина ангиомиофибробластомы
При микроскопическом исследовании ангиомиофибробластома представляет собой четко отграниченное новообразование, лишенное капсулы, с вариабельной клеточной плотностью. Гипоцеллюлярные (бедноклеточные) участки имеют коллагеновое (рисунок 1) или миксоидное строение и содержат сосуды мелкого и среднего калибра. Гиперцеллюлярные (богатоклеточные) зоны, расположенные преимущественно вокруг сосудов, содержат характерные округлые или овальные клетки с относительно мономорфными ядрами без выраженной атипии (рисунок 2). Иногда могут определяться единичные двуядерные и многоядерные клетки.
Рисунок 1
Рисунок 2
Специальные методы исследования ангиомиофибробластомы
При иммуногистохимическом исследовании опухолевые клетки ангиомиофибробластомы демонстрируют позитивную реакцию на гладкомышечный актин. Также могут экспрессироваться рецепторы к эстрогену и прогестерону.
Дифференциальная патоморфологическая диагностика
Агрессивная ангиомиксома: характеризуется инфильтративным ростом и, как правило, значительно более крупными размерами (более 5 см). Описаны новообразования со смешанными морфологическими признаками ангиомиофибробластомы и агрессивной ангиомиксомы, что указывает на вероятность биологического родства данных опухолей.
Список литературы
- Pathology of the Skin (Fourth edition, 2012). McKee PH, J. Calonje JE, Granter SR